Arterioscleroza și ateroscleroza sunt afecțiuni ale arterelor. În cazul ambelor afecțiuni are loc o scădere a fluxului sanguin de la inimă către restul organismului, cei doi termeni fiind utilizați adeseori interschimbabil.
Arterele sunt vasele de sânge care transportă sângele oxigenat și substanțele nutritive de la inimă către organele și țesuturile organismului. Atunci când sunt sănătoase, aceste vase de sânge sunt elastice, flexibile și rezistente. Afectarea arterelor poate conduce la rigidizarea și îngroșarea lor (arterioscleroză).
Ateroscleroza este un tip de arterioscleroză în care îngroșarea arterelor este cauzată de plăcile de aterom.
Îngustarea sau blocarea arterelor pot conduce la o serie de probleme cauzate de faptul că nu pot transporta o cantitate suficientă de sânge oxigenat și substanțe nutritive către restul corpului. Aceste blocaje pot conduce în cele din urmă la moartea țesuturilor sau infecții la nivelul membrelor sau în alte părți ale corpului.
De asemenea, o bucată din placa de aterom se poate desprinde, circula și se poate bloca undeva în corp, iar cheagul de sânge format poate călători prin arteră și poate conduce la complicații grave, inclusiv accident vascular cerebral și infarct miocardic.
Atât arterioscleroza cât și ateroscleroza sunt afecțiuni frecvente, dar nu se poate estima câte persoane sunt afectate, din cauză că de cele mai multe ori afecțiunile nu prezintă simptome.
Procesul de ateroscleroză poate începe încă din copilărie și se poate agrava în timp.
Vestea bună este că afecțiunile pot fi prevenite prin adoptarea unui stil de viață sănătos.
Care este diferența dintre arterioscleroză și ateroscleroza
Care este diferența dintre arterioscleroză și ateroscleroza
Atât arterioscleroza cât și ateroscleroza sunt afecțiuni ale vaselor de sânge numite artere. Deși de multe ori termenii sunt folosiți interschimbabil, între cele două afecțiuni există totuși o diferență.
Arterioscleroza
Apare atunci când arterele se îngroașă, se întăresc și devin rigide, restricționând uneori circulația sângelui oxigenat și a substanțelor nutritive către organele și țesuturile întregului organism.
Arterele sănătoase sunt flexibile, elastice și rezistente, dar cu timpul se pot îngroșa și deveni rigide, fenomen cunoscut sub numele de arterioscleroză.
Ateroscleroza
Este un tip specific de arterioscleroză.
Ateroscleroza reprezintă acumularea de grăsimi, colesterol și alte substanțe în și pe pereții arterelor. Aceste acumulări poartă numele de plăci de aterom.
Acumularea plăcilor de aterom duce la întărirea și îngustarea arterelor restricționând astfel fluxul sanguin către organele vitale, toate organele și țesuturile organismului și crescând riscul apariției cheagurilor de sânge care ar putea bloca fluxul de sânge către inimă sau creier. Consecința unui astfel de blocaj poate consta în complicații grave, cu potențial fatal.
Cauzele aterosclerozei
Ateroscleroza este un proces lent care poate începe încă din copilărie și care se poate agrava în timp.
Cauza exactă care conduce la acest proces nu este cunoscută.
Ateroscleroza poate debuta cu deteriorarea endoteliului arterei (căptușește peretele interior al arterei). Această deteriorare are loc, de obicei, lent și în timp și poate fi cauzată de:
- hipercolesterolemie (colesterol mare)
- hipertensiune arterială
- trigliceride crescute
- diabet zaharat
- obezitate
- fumat
- rezistența la insulină
- inflamație de cauză necunoscută sau determinată de boli precum psoriazisul, lupusul, artrita, boala inflamatorie intestinală.
Odată deteriorat, peretele arterial permite acumularea de substanțe din sânge în endoteliu, la locul leziunii.
În timp, grăsimile, colesterolul și alte substanțe se acumulează și formează placa de aterom conducând la întărirea și îngustarea arterei în locul respectiv. Consecința o reprezintă restricționarea fluxului sanguin care transportă oxigen și substanțe nutritive de la inimă în restul organismului.
De asemenea, o bucată din placa de aterom se poate desprinde și poate duce la formarea unui cheag de sânge (tromb) care poate bloca circulația sângelui într-o anumită zonă a corpului.
Factorii de risc ai aterosclerozei
Factorii care cresc riscul dezvoltării aterosclerozei includ:
- îmbătrânirea – odată cu trecerea timpului pereții arterelor se pot îngroșa și rigidiza
- dieta alimentară nesănătoasă, bogată în grăsimi saturate, grăsimi trans, colesterol, sare și zahăr
- sedentarismul, lipsa de mișcare, de exerciții fizice
- consumul regulat și exagerat de alcool
- excesul ponderal sau obezitatea
- fumatul sau mestecarea tutunului
- istoric familial de ateroscleroză și boli cardiovasculare
- diabetul zaharat sau rezistența la insulină
- hipercolesterolemia
- hipertensiunea arterială
- niveluri ridicate de trigliceride în sânge
- apneea în somn
- stresul.
Simptomele aterosclerozei
Ateroscleroza este o afecțiune care se dezvoltă în timp, iar simptomele pot să nu apară până când artera este foarte îngustată sau înfundată astfel încât circulația sângelui se realizează cu dificultate și o cantitate insuficientă de sânge ajunge la țesuturi și organe. Uneori un cheag de sânge poate bloca complet artera sau se poate rupe și duce la complicații grave, și anume atacul vascular cerebral sau infarctul de miocard.
Simptomele aterosclerozei depind și de ce arteră a corpului uman este afectată. Astfel, manifestările clinice ale aterosclerozei moderate până la severe, în funcție de artera afectată, includ:
Arterele coronare
Simptomele legate de afectarea arterelor coronare, arterele care furnizează sânge inimii, includ:
- aritmia cardiacă
- durere în piept sau angina pectorală
- dificultăți de respirație
- greață
- vărsături
- slăbiciune, etc.
Arterele carotide
Simptomele legate de afectarea arterelor carotide, arterele care alimentează cu sânge creierul, includ:
- amorțeală bruscă sau slăbiciune la nivelul picioarelor sau brațelor
- dificultăți de vorbire sau vorbire greșită
- probleme în a înțelege ce i se spune
- amețeală sau pierderea echilibrului
- mușchii faciali căzuți
- durere de cap severă
- paralizie
- probleme de vedere la unul sau ambii ochi
- dificultăți de respirație.
Arterele renale
Simptomele legate de afectarea arterelor renale, arterele care transportă sângele către rinichi, includ:
- hipertensiune arterială
- umflarea mâinilor și picioarelor (edeme)
- pierderea poftei de mâncare
- dezvoltarea insuficienței renale.
Arterele periferice
Simptomele legate de afectarea arterelor periferice, arterele care transportă sângele către membrele inferioare și superioare și către pelvis, includ:
- dureri de picioare în timpul mersului
- amorțeli la nivelul membrelor
- scăderea tensiunii arteriale (hipotensiune arterială) la membrul afectat
- în cazuri severe poate apărea moartea țesuturilor și cangrena.
Când să te adresezi medicului
Adresează-te medicului dacă prezinți simptome care ar putea indica afectarea arterelor.
Adresează-te medicului de familie, medicului cardiolog sau chirurgului vascular dacă prezinți unul sau mai mulți factori de risc pentru ateroscleroză.
Este important să acorzi atenția cuvenită tuturor semnelor și simptomelor timpurii cauzate de o circulație neadecvată a sângelui prin artere, cum ar fi amorțeala, durerea de picioare sau durerea în piept.
Diagnosticarea precoce și începerea imediată a tratamentului pot împiedica avansarea și agravarea aterosclerozei și pot preveni apariția complicațiilor, unele foarte grave, cu potențial fatal, accidentul vascular cerebral și infarctul miocardic. Aceste afecțiuni necesită asistență medicală de urgență.
Complicațiile aterosclerozei
În lipsa unui tratament ateroscleroza poate conduce la complicații grave precum:
- boala coronariană
- insuficiența cardiacă
- angina pectorală
- atacul de cord (infarctul miocardic)
- accidentul vascular cerebral
- atacuri ischemice tranzitorii
- boala arterială periferică
- insuficiența renală
- aritmia cardiacă
- anevrism
- moartea țesuturilor și cangrena
- boala cronică de rinichi.
Tratamentul aterosclerozei
Ateroscleroza este o afecțiune care poate conduce la complicații grave care pot pune viața în pericol, dar cu ajutorul tratamentului poate fi împiedicată dezvoltarea unor astfel de complicații.
Tratamentul aterosclerozei are ca scop:
- ameliorarea simptomelor
- reducerea riscului de formare a cheagurilor de sânge
- încetinirea sau stoparea formării plăcii de aterom
- prevenirea complicațiilor
- asigurarea unei circulații mai bune a sângelui prin lărgirea arterelor sau ocolirea blocajelor
- schimbarea stilului de viață, a dietei alimentare, practicarea exercițiilor fizice, etc.
Opțiunile de tratament includ:
Schimbarea stilului de viață
Modificările aduse stilului de viață sunt foarte importante și pot face diferența în evoluția aterosclerozei, și nu numai. Astfel:
- renunță la fumat – fumatul distruge arterele, fumul de țigară afectează direct vasele de sânge
- adoptă o dietă alimentară echilibrată și sănătoasă care să includă alimente pentru inimă și vasele de sânge (fructe, legume, cereale integrale, acizi omega, pește, etc.), săracă în grăsimi
- practică exercițiile fizice regulat – exercițiile fizice îmbunătățesc circulația sângelui
- dacă ești supraponderal sau obez, slăbește
- evită sau renunță la alcool
- gestionează stresul, etc.
Medicamente
Medicamentele folosite în tratarea aterosclerozei includ:
- statine și alte medicamente pentru scăderea colesterolului – scăderea agresivă a colesterolului cu lipoproteine cu densitate joasă (LDL) sau “colesterolul rău” poate încetini, opri sau chiar inversa formarea plăcii de aterom
- aspirina – ajută la subțierea sângelui și prevenirea cheagurilor de sânge
- medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale – aceste medicamente pot preveni sau trata complicațiile asociate
- medicamente pentru gestionarea altor afecțiuni, de exemplu diabetul zaharat
- medicamente pentru ameliorarea simptomelor specifice aterosclerozei, cum ar fi durerea de picioare din timpul exercițiilor fizice, etc.
Chirurgie și alte proceduri
Atunci când simptomele sunt severe sau există un blocaj poate fi necesar un tratament mai agresiv, precum intervenția chirurgicală sau alte proceduri. Acestea includ:
- angioplastia și plasarea stentului – ajută la deschiderea unei artere înfundate sau blocate
- terapia fibrinolitică – utilizarea unui medicament care să dizolve un cheag de sânge care blochează artera
- endarterectomia – îndepărtarea chirurgicală a plăcilor de aterom
- chirurgia de by-pass coronarian – intervenția chirurgicală pe cord deschis în care se creează o nouă cale de circulație a sângelui folosind un vas de sânge sănătos dintr-o altă parte a corpului sau un vas sintetic.
Cum poți preveni ateroscleroza
Prevenirea aterosclerozei se poate realiza prin reducerea factorilor de risc pentru această afecțiune, inclusiv adoptarea unui stil de viață sănătos. Următoarele măsuri pot ajuta atât la prevenirea aterosclerozei cât și la prevenirea complicațiilor legate de această boală:
- adoptă o dietă alimentară echilibrată și sănătoasă care să includă fructe, legume și cereale integrale, alimente pentru inimă, carne slabă, pește produse lactate sărace în grăsimi
- evită grăsimile saturate și grăsimile trans, cerealele rafinate, excesul de sare și zahărul adăugat
- practică exercițiile fizice regulat – sunt indicate măcar 30 de minute de exerciții fizice zilnic, chiar dacă acestea se limitează doar la mersul pe jos
- menține o greutate corporală sănătoasă, iar dacă ești supraponderal vorbește cu medicul tău despre un plan de nutriție și exerciții fizice care să te ajute să slăbești sănătos
- nu fuma – fumul de țigară atacă direct vasele de sânge
- evită consumul de alcool
- gestionează stresul – practică tehnici de relaxare precum yoga, meditația, masajul, etc.
- mergi la controalele medicale regulate
- gestionează corespunzător afecțiunile de sănătate de care suferi prin urmarea tratamentului recomandat și efectuarea analizelor medicale, a controalelor clinice și paraclinice de urmărire a evoluției acestora, etc.
Concluzii
Ateroscleroza este o afecțiune care poate conduce la complicații grave care pot pune în pericol viața celui afectat. De aceea este important să te adresezi medicului dacă prezinți simptome ale afecțiunii sau dacă prezinți unul sau mai mulți factori de risc ai acesteia.
Diagnosticarea și tratamentul precoce pot face ca cei afectați să ducă o viață normală, activă.
În lipsa tratamentului afecțiunea poate conduce la complicații grave și deces.
Ateroscleroza poate fi prevenită prin adoptarea unui stil de viață sănătos care trebuie să înceapă de la vârste cât mai fragede, efectuarea unui control medical anual și gestionarea corectă a oricărei afecțiuni medicale.
Complicațiile aterosclerozei pot fi prevenite prin modificări aduse stilului de viață, administrarea de medicamente sau intervențiile chirurgicale sau alte proceduri.
Programează acum o consultație online prin Getvig.Health pentru a afla părerea avizată și recomandările medicului cardiolog.
Vezi aici Cum funcționează Getvig.Health.
Descoperă și alte specialități medicale pe care le poți aborda prin telemedicină și solicită consultații online de la medici specialiști cu experiență medicală vastă.
Surse de informare:
www.mayoclinic.org, www.medicalnewstoday.com, www.medicinenet.com, www.my.clevelandclinic.org, www.webmd.com