Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content
Post Type Selectors

Intoleranța la lactoză

Categorii:

Ce este intoleranța la lactoză

Lactoza se găsește în laptele tuturor mamiferelor, inclusiv în laptele de vacă, oaie, capră și reprezintă o valoroasă sursă de energie. Acest zahăr din lapte, lactoza, ajută organismul uman să absoarbă minerale importante pentru sănătate, precum calciu și magneziu.

Intoleranța la lactoză se numără printre cele mai frecvente intoleranțe alimentare afectând aproximativ două treimi din populația adultă a lumii.

Tulburarea apare atunci când organismul uman nu produce suficientă lactază, enzimă produsă la nivelul intestinului subțire, necesară pentru a digera lactoza. Lactaza are rolul de a descompune lactoza din alimente astfel încât organismul uman să o poată absorbi.

Intoleranța la lactoză nu este același lucru cu alergia alimentară la lapte.

Majoritatea persoanelor cu intoleranță la lactoză pot gestiona afecțiunea fără a fi nevoiți să renunțe la toate produsele lactate.

Care sunt cauzele intoleranței la lactoză

Intoleranța la lactoză este cauzată de deficitul de lactază, enzimă digestivă necesară digerării zahărului din lapte, lactoza.

Nu se știe cu exactitate ce cauzează lipsa enzimei lactază, dar se crede ca aceasta poate fi cauzată de o anomalie a genelor implicate în sinteza acesteia sau ca urmare a unei injurii sau răniri a mucoasei intestinale.

În mod normal, lactaza, care se găsește la nivelul epiteliului intestinal, transformă lactoza în două zaharuri simple, glucoza și galactoza, care sunt absorbite în fluxul sanguin prin mucoasa intestinală.

Atunci când există un deficit de lactază, lactoza din alimente nu este metabolizată și absorbită, ci trece în colon. Aici, lactoza nedigerată interacționează cu flora bacteriană normală conducând la apariția simptomatologiei specifice.

Intoleranta la lactoza

Tipuri de intoleranță la lactoză

Clasificarea se realizează în funcție de cauza care a condus la deficitul de lactază. Astfel, există trei tipuri:

Intoleranța primară la lactoză

Cel mai frecvent tip de intoleranță la lactoză, este cauzată de o scădere a producției de lactază odată cu înaintarea în vârstă.

Pe măsură ce copiii înlocuiesc laptele cu alte alimente, cantitatea de lactază scade, dar rămâne o cantitate suficientă pentru a digera lactoza conținută de lactatele dintr-o dietă tipică de adult. Acest lucru nu se întâmplă și în intoleranța primară la lactoză în care cantitatea de lactază scade brusc până la vârsta adultă, ceea ce face ca laptele și produsele lactate să fie greu de digerat.

Factorul genetic poate fi incriminat în apariția acestui tip de intoleranță, deoarece aceasta este mai frecventă la unele populații decât la altele.

Studiile estimează ca tulburarea afectează aproximativ 10% din populația Europei de Nord, aproximativ 50% din populația latină și din Orientul Mijlociu și 80-99% din populația africană și asiatică.

Intoleranța secundară la lactoză

Apare atunci când producția enzimei lactază scade ca urmare a unei boli, leziuni sau intervenții chirurgicale care implică intestinul subțire, responsabil cu producția lactazei.

Afecțiunile care pot conduce la intoleranță secundară la lactoză includ boala celiacă, boala Crohn, infecțiile intestinale și proliferarea bacteriană.

Tratamentul acestor afecțiuni poate restabili nivelul de lactază și poate ameliora simptomele intoleranței, dar acest lucru poate dura.

Intoleranta congenitală sau de dezvoltare

Este prezentă la naștere. Este un tip rar al acestei afecțiuni și este transmisă genetic printr-un model autozomal recesiv, în care ambii părinți trebuie să posede mutația specifică a genei pentru intoleranță la lactoză pentru ca bebelușul să se nască cu ea.

Această afecțiune poate fi fatală dacă nu este diagnosticată la timp.

Este o condiție pe viață.

Intoleranța de dezvoltare afectează nou-născuții prematur al căror sistem digestiv nu este complet dezvoltat în momentul nașterii și nivelul de lactază este insuficient. De obicei, această afecțiune se rezolvă de la sine pe măsură ce copilul crește, dar între timp hrănirea acestuia ar putea necesita lapte praf fără lactoză.

Intoleranta la lactoza

Care sunt factorii de risc ai intoleranței la lactoză

  • rasa – intoleranța la lactoză este mai frecventă la populația de origine asiatică, africană, hispanică și indian-americană
  • vârsta – afecțiunea apare mai frecvent la vârsta adultă; ea este mai puțin întâlnită în rândul bebelușilor și copiilor mici
  • boli care afectează mucoasa intestinală – intoleranța la lactoză poate apărea secundar unei afecțiuni digestive precum boala celiacă, boala Crohn, infecțiile intestinale, giardioza intestinală, enteritele de cauză medicamentoasă, etc. 
  • nașterea prematură – bebelușii născuți prematur pot prezenta afecțiunea deoarece intestinul subțire nu dezvoltă celule care produc lactază până la sfârșitul celui de-al treilea trimestru de sarcină
  • anumite tratamente pentru cancer – radioterapia și chimioterapia pot crește riscul dezvoltării intoleranței la lactoză
  • moștenirea genetică.

Care sunt simptomele intoleranței la lactoză

Semnele și simptomele pot apărea la 30 de minute până la două ore după ingestia de alimente care conțin lactoză și pot include:

  • diaree
  • greață
  • vărsături
  • balonare
  • crampe abdominale
  • gaze abdominale.

Severitatea simptomelor și momentul declanșării acestora poate fi influențat de cantitatea de lactoză ingerată. În timp ce unii oameni pot bea în continuare un mic pahar de lapte fără a declanșa simptomatologia specifică, alții nu pot pune nici măcar o lingură de lapte în cafea.

Când să te adresezi medicului

Adresează-te medicului dacă prezinți simptome ale intoleranței la lactoză după ce consumi lapte sau produse lactate.

Simptomele intoleranței la lactoză pot fi similare cu simptomele altor afecțiuni, de aceea este important să te adresezi medicului pentru un diagnostic corect și un tratament corespunzător.

Accesează lista medicilor gastroentorologi și programează-te acum. Află rapid răspunsuri la întrebări care te neliniștesc.

Prețul unei consultații gastroenterologice online pornește de la 125 lei și poate fi efectuată de la distanță prin GetvigHealth.

Care sunt complicațiile intoleranței la lactoză

Deoarece laptele și produsele lactate conțin calciu, proteine și vitamine, precum vitamina A, D, B12. De asemenea, lactoza ajută organismul să absoarbă minerale precum zincul și magneziu. Intoleranța la lactoză poate face dificilă obținerea cantității de minerale și vitamine necesare dezvoltării sănătoase a organismului.

Astfel pot apărea afecțiuni precum osteopenia, osteoporoza sau malnutriția.

Din fericire, aceste vitamine și minerale pot fi luate și din alte surse în afară de lapte și produsele lactate, de aceea o dietă care să includă alimente bogate în aceste substanțe nutritive scade riscul dezvoltării complicațiilor.

Care este tratamentul intoleranței la lactoză

Intoleranța la lactoză care are la bază o boală care afectează producția enzimei lactază poate fi tratată prin tratarea afecțiunii de bază, dar acest lucru poate dura și câteva luni de zile.

Nu există un tratament care să crească producția de lactază, dar controlul simptomelor se poate realiza prin controlul dietei.

Reducerea consumului de lactoză

În trecut, persoanelor afectate li se recomanda să evite produsele lactate. Astăzi, experții în sănătate recomandă reducerea consumului de alimente și băuturi care conțin lactoză. Astfel:

  • limitează consumul de lapte și produse lactate
  • consumă lapte, înghețată și alte produse lactate cu conținut scăzut de lactoză
  • include porții mici de produse care conțin lactoză în dieta ta obișnuită astfel organismul se poate adapta ușor, ușor la aceasta
  • adaugă o enzimă lactază lichidă sau pulbere în lapte pentru a descompune lactoza.

Stil de viață și remedii casnice

Sunt puține persoane cu intoleranță la lactoză care nu pot consuma absolut deloc lapte și produse lactate, precum și alte alimente sau medicamente care conțin lactoză.

În afară de lapte și produsele lactate calciu se găsește în multe alte alimente precum:

  • broccoli și legumele cu frunze verzi
  • conservele de somon sau sardine
  • portocale
  • produse alimentare îmbogățite cu calciu (sucuri, cereale)
  • migdale
  • fasole uscată
  • nuci braziliene
  • înlocuitori de lapte (laptele de migdale, de soia, de orez) 
  • quinoa
  • ovăz
  • cartofi, etc.

Vitamina D

Vitamina D, necesară pentru sănătatea organismului, poate fi luată din alimente precum ouăle, ficatul iaurtul.

Sintetizarea vitaminei D de către organismul uman se realizează sub acțiunea razelor soarelui. Cu toate acestea multe persoane, chiar și cele fără intoleranță la lactoză, nu au suficientă vitamina D în organism.

Înainte de a lua suplimente alimentare de calciu și vitamina D este bine să discuți cu medicul de familie despre aceasta. El îți poate recomanda anumite teste pentru a determina valoarea acestora și-ți poate recomanda suplimente în funcție de necesități.

Pentru a reduce la minim simptomele intoleranței la lactoză poți aduce modificări dietei zilnice. Astfel:

  • bea laptele cu alte alimente; astfel procesul digestiv este încetinit, iar simptomele intoleranței la lactoză pot fi reduse
  • consumă porții mici de lapte (aproximativ 100 mililitri o dată); cu cât porția este mai mică cu atât riscul apariției simptomelor intoleranței la lactoză este mai mic
  • consumă produse cu conținut redus de lactoză sau fără lactoză
  • încearcă diverse sortimente de produse lactate deoarece nu toate produsele lactate au același conținut de lactoză; brânza elvețiană și cheddar au conținut redus de lactoză și de obicei nu provoacă simptome, pe când înghețata și laptele au cantități mari de lactoză (conținutul mare în grăsimi al înghețatei poate face posibilă consumarea acesteia fără apariția simptomelor de intoleranță la lactoză)
  • poți folosi tabletele sau picăturile cu enzimă lactază pentru a digera produsele lactate, deși acestea pot să nu fie de ajutor tuturor celor care au intoleranță la lactoză.

Probioticele

Probioticele sunt microorganisme vii prezente în intestine care oferă beneficii pentru sănătate, ajută la menținerea unui sistem digestiv sănătos. Cele mai benefice probiotice sunt considerate a fi tulpinile de Lactobacillus și Bifidobacterii. Acestea se pot găsi adeseori în iaurturi, dar și în suplimentele de probiotice.

Se consideră că probioticele ar putea ajuta organismul să digere lactoza, de aceea ar putea fi încercate atunci când alte metode nu ajută.

Intoleranța la lactoză este una dintre cele mai frecvente intoleranțe alimentare și constă în imposibilitatea organismului de a digera lactoza. Aceasta apare din cauza deficitului de lactază, enzima care ajută la digerarea lactozei.

Simptomele apar la 15 minute până la 2 ore de la consumarea alimentelor care conțin lactoză.

Există multe strategii care ușurează viața persoanelor care suferă de intoleranță la lactoză, cum ar fi consumul unor cantități mici de alimente care conțin lactoză sau consumul de alimente cu conținut redus de lactoză sau fără lactoză.

Adresează-te medicului dacă prezinți simptome care ar putea indica intoleranța la lactoză. Împreună puteți stabili opțiuni de tratament care să te ajute în prevenirea sau gestionarea simptomelor.

Adresează-te medicului alergolog, sau a medicului gastroenterolog atunci când durerea abdominală te îngrijorează. Programează acum o consultație online prin GetvigHealth și află opinia avizată și recomandările medicului. 

Consultațiile online la aceste specialități încep de la 125 lei și pot fi efectuate de oriunde ai fi.

Surse de informare:
www.mayoclinic.org, www.healthline.com, www.hopkinsmedicine.org, www.nhs.uk

Articol revizuit în data de 14.04.2022 de către:
Medic Primar Gastroenterologie

Acest website foloseste Cookies pentru personalizarea experientei tale. Apasa OK pt a continua.