Zona Zoster este o infecție virală cauzată de reactivarea virusului varicelo-zosterian, virusul care cauzează și varicela. În urma infectării cu virusul varicelo-zosterian, persoana se îmbolnăvește de varicelă. Chiar și după vindecare virusul rămâne în organism, cantonat la nivelul sistemului nervos, într-o stare latentă. La vârsta adultă, virusul se poate reactiva și produce zona zoster.
Care sunt factorii de risc ai zonei zoster
Care sunt simptomele zonei zoster
Care sunt complicațiile zonei zoster
Ce este zona zoster
Zona Zoster reprezintă o infecție virală cu virusul varicelo-zosterian, același virus care provoacă varicela (vărsatul de vânt). Condiția ca o persoană să dezvolte zona zoster este să fi suferit de varicelă, în copilărie, deoarece zona zoster reprezintă o reactivare a virusului, care rămâne în stare latentă în organism.
Zona Zoster provoacă o erupție dureroasă, care apare ca o fâșie de buchete de vezicule pline cu lichid, de regulă, într-o singură parte a trunchiului.
Afecțiunea apare frecvent la persoanele în vârstă și la persoanele cu un sistem imunitar compromis.
Tratamentul poate consta în administrarea de medicamente antivirale și este cu atât mai eficient cu cât este inițiat mai devreme (primele 72 de ore). Acesta poate ajuta la scurtarea infecției și la reducerea riscului de a dezvolta anumite complicații. Nevralgia postherpetică este cea mai frecventă complicație și se manifestă prin persistența durerii, în zona afectată, luni de zile după dispariția veziculelor.
Zona zoster nu este o afecțiune care pune viața în pericol, dar poate fi extrem de dureroasă.
Crezi că suferi de zona zoster? Accesează lista specialiștilor în dermato-venerologie și alege unul dintre medicii din platformă. Programează o consultație online și află părerea și recomandările unui specialist.
Prețul unei consultații dermatologice online pornește de la 125 lei.
Care sunt cauzele zonei zoster
Zona Zoster este infecția provocată de virusul varicelo-zosterian.
Orice adult care a dezvoltat varicelă în copilărie poate face zona zoster. Dar nu toți cei care au avut varicelă vor face și zona zoster. Motivul pentru care se întâmplă astfel nu este pe deplin lămurit, dar imunitatea scăzută poate fi cauza apariției afecțiunii.
După ce manifestările varicelei dispar, virusul rămâne pentru totdeauna în organism, în stare latentă, cantonat la nivelul sistemului nervos, lângă măduva spinării și creier. Mai târziu în viață, după zeci de ani, în anumite condiții, virusul se poate reactiva și produce zona zoster. Astfel, virusul va ajunge de-a lungul nervului până la piele, până în zona unde va transmite semnale nervoase senzitive. Inițial cel afectat va simți arsuri, furnicături la nivelul pielii apoi va apărea erupția specifică.
Virusul varicelo-zosterian face parte dintr-un grup de virusuri numiți virusuri herpes (care provoacă inclusiv herpesul genital) motiv pentru care zona zoster mai este cunoscută și sub numele de herpes zoster. Totuși, trebuie să reții că virusul varicelo-zosterian nu este același virus care provoacă herpesul (virusul Herpes Simplex).
Este zona zoster contagioasă?
Da, zona zoster este contagioasă, dar nu la fel de contagioasă ca varicela.
O persoană cu zona zoster poate transmite virusul varicelo-zosterian oricărei persoane care nu este imună la acesta și anume persoanele care nu au avut varicelă în copilărie sau care nu au fost vaccinate cu vaccinul varicelic. Dar acea persoană va dezvolta varicela și nu zona zoster.
Apoi poate dezvolta și zona zoster, cândva, în decursul vieții.
Transmiterea virusului se face prin contactul direct cu leziunile deschise de pe piele, de aceea cei afectați trebuie să-și acopere leziunile, să nu le atingă și să-și spele mâinile frecvent. Virusul nu mai poate fi transmis după ce leziunile au prins coajă.
În timpul erupției trebuie evitat contactul cu persoanele a căror imunitate este scăzută (bătrâni, nou născuți, femeile însărcinate, persoane cu imunitate scăzută).
Care sunt factorii de risc ai zonei zoster
Orice persoană care a avut varicelă poate dezvolta zona zoster. Factorii care pot crește riscul apariției afecțiunii includ:
- vârsta – zona zoster apare frecvent la persoanele cu vârste peste 50 de ani deoarece sistemul imunitar slăbește odată cu înaintarea în vârstă, dar și deoarece vaccinul varicelic a apărut după anii 90
- afecțiuni care slăbesc sistemul imunitar (HIV/SIDA, cancer)
- tratamentul pentru cancer (radioterapia și chimioterapia)
- tratamentul imunosupresiv la pacienții cu transplant de organ
- infecțiile severe
- traumatismele severe
- utilizarea pe termen lung a steroizilor, precum prednisonul
- anumite boli cronice (diabet, boli cardiovasculare ischemice)
- stresul.
Care sunt simptomele zonei zoster
Zona zoster afectează, de obicei, doar o parte a corpului. De cele mai multe ori apare în zona mijlocului, abdomen, piept, spate, mână sau picior, doar pe o jumătate a corpului (partea dreaptă sau partea stângă). De asemenea, simptomele pot cuprinde fața, ochii, gura, urechile și chiar anumite organe interne.
De obicei, afecțiunea debutează cu o senzație de arsură, mâncărime sau o durere străfulgerătoare în zona afectată. Până la apariția erupției, aceasta este de multe ori confundată cu durerea din alte afecțiuni la nivelul inimii, plămânilor sau rinichilor.
Pielea poate fi atât de sensibilă încât cel afectat nu mai suportă atingerea sau frecarea cu hainele.
După aproximativ 5 zile pielea devine roșie și iese ușor în relief, iar după alte 1-3 zile apar veziculele (bășicuțe) cu lichid, grupate într-o linie continuă care urmează, cu aproximație, zona de piele aferentă nervului afectat. Veziculele continuă să apară pe parcursul următoarelor 2-7 zile, existând astfel vezicule în diverse stadii de evoluție. În final, toate veziculele se vor sparge, vor forma cruste (coajă) și se vor vindeca în decurs de 2-4 săptămâni, fără a lăsa cicatrici.
Pe lângă apariția veziculelor, care pot fi foarte dureroase și pruriginoase (provoacă mâncărime) cel afectat mai poate experimenta:
- febră
- oboseală, moleșeală
- dureri de cap
- frisoane
- sensibilitate la lumină
- stomac deranjat (diaree, constipație, dureri)
- dureri musculare ușoare
- inflamarea nodulilor limfatici.
Zona Zoster durează aproximativ 2-4 săptămâni și este contagioasă până blisterele se usucă și formează coajă. Cei mai mulți oameni au un singur episod de boală de-a lungul vieții, dar la unii dintre ei aceasta se poate repeta.
Dacă prezinți semne ale afecțiunii, cere sfatul avizat al medicului dermatolog.
Prețul unei consultații dermatologice online pornește de la 125 lei.
Care sunt complicațiile zonei zoster
Complicațiile zonei zoster includ:
- nevralgia postherpetică – este cea mai frecventă complicație și constă în persistența durerii în zona afectată mult timp după vindecare, luni și uneori chiar ani de zile, ceea ce afectează calitatea vieții de zi cu zi; apare mai ales în rândul vârstnicilor și este însoțită de o sensibilitate extremă la căldură și frig în zona afectată
- probleme oculare – atunci când zona zoster implică ochii vederea poate fi afectată temporar sau definitiv (orbire)
- probleme neurologice- atunci când afecțiunea implică nervul facial poate provoca surditate, tulburări de echilibru sau pareză facială periferică
- suprainfectarea bacteriană a pielii – apare atunci când veziculele nu sunt tratate corespunzător
- pneumonie
- encefalită sau meningită – complicații care pot pune în pericol viața celui afectat.
Programează o consultație online prin Getvig.Health și evită complicațiile.
Diagnosticarea zonei zoster
Diagnosticarea zonei zoster se realizează, de obicei, pe baza:
- discuției dintre medic și pacient (istoricul durerii pe o parte a corpului)
- examenului clinic – prezența erupției specifice
- examinarea în laborator a celulelor recoltate de la nivelul erupției.
Care este tratamentul zonei zoster
Nu există un tratament care să vindece zona zoster. Acesta se adresează simptomelor și dacă este instituit cât mai repede poate scurta durata infecției și preveni apariția complicațiilor.
Astfel medicul poate prescrie medicamente antivirale care pot scurta durata bolii, ameliora simptomele și reduce riscul apariției durerii cronice.
Pe lângă acestea medicul îți poate recomanda și:
- antiinflamatoare pentru a reduce durerea și inflamația
- analgezice (tablete, geluri, creme) pentru a reduce durerea
- antihistaminice (loțiuni, creme, geluri) pentru a reduce mâncărimea (pruritul)
- băi cu făină de ovăz coloidală pentru reducerea mâncărimii
- comprese reci aplicate pe partea de piele afectată
- antibioterapia atunci când se produce o suprainfectare bacteriană
- reducerea stresului, pe cât posibil
- purtarea unor haine largi, lejere
- efectuarea unor exerciții fizice ușoare
- alimentație echilibrată și sănătoasă.
Atunci când se instalează nevralgia postherpetică, tratamentul este recomandat de medicul neurolog și poate cuprinde:
- medicamente neuro active precum antidepresivele triciclice
- medicamente antiepileptice
- medicamente narcotice și non-narcotice precum opioidele sau lidocaina.
Persoanele care dezvoltă zona zoster oftalmic trebuie să se adreseze de urgență medicului oftalmolog.
Spitalizarea este indicată persoanelor care:
- prezintă un tablou clinic (simptome) sever
- au un sistem imunitar compromis
- prezintă mai mult de două zone de zona zoster
- prezintă o suprainfectare bacteriană facială severă
- prezintă afectare oftalmică
- au o afectare cerebrală
- au zona zoster diseminată.
Cum poți preveni zona zoster
Teoretic vaccinarea împotriva varicelei ar trebui să prevină și dezvoltarea zonei zoster, dar fiind un vaccin nou (se administrează din anul 1995) este nevoie de timp pentru a afirma acest lucru (după cum am arătat în acest articol, zona zoster apare cu precădere la persoanele vârstnice, după vârsta de 50 de ani).
Există un vaccin (Shingrix) pentru prevenirea zonei zoster și a nevralgiei posherpetice la adulții sănătoși cu vârsta de 50 de ani. Eficacitatea acestuia este de peste 90% și este recomandată administrarea lui chiar și persoanelor care nu sunt sigure că au avut zona zoster în copilărie, care au trecut deja printr-un episod de zona zoster sau care au fost vaccinate cu Zostavax (un vaccin cu eficacitate de 51%, pentru maxim 5 ani).
Vaccinarea reprezintă cea mai sigură metoda de prevenire atât a varicelei cât și a zonei zoster.
Vaccinarea nu garantează imunitatea 100%, dar poate reduce severitatea bolii, durata acesteia și poate preveni complicațiile.
Pe lângă vaccinare, zona zoster, la fel ca toate afecțiunile virale, poate fi prevenită dacă-ți asiguri un sistem imunitar puternic. Aceasta se poate realiza printr-un stil de viață sănătos (alimentație echilibrată și sănătoasă, practicarea exercițiilor fizice regulat, odihnă suficientă, evitarea situațiilor stresante, etc).
De asemenea contactul cu persoanele bolnave de varicelă sau zona zoster trebuie evitat, iar atunci când acest lucru nu este posibil trebuie sa porți mască de protecție și mănuși.
Concluzii
Zona Zoster este o boală infecto-contagioasă care nu pune viața în pericol dar complicațiile pe care le poate da pot fi extrem de grave, chiar amenințătoare de viață.
De aceea este bine sa te adresezi medicului încă de la primele semne de boală. Un tratament început foarte devreme scade durata bolii și riscul complicațiilor.
Programează acum o consultație online și află părerea și recomandările medicilor din platformă. Un specialist în dermatologie te poate ajuta cu o părere avizată și cele mai bune recomandări.
Accesează lista medicilor dermatologi și programeză-te acum.
Prețul unei consultații dermatologice online pornește de la 125 lei și poate fi efectuată de oriunde, chiar și din vacanță.
Medicii și terapeuții din platforma Getvig.Health sunt medici cu experiență vastă și rezultate extraordinare, iar consultațiile online sunt accesibile și pot fi efectuate din confortul casei tale sau de oriunde ai fi, în deplină siguranță și confidențialitate.
Descoperă și alte specialități medicale pe care le poți aborda prin telemedicină și solicită consultații online de la medici specialiști cu experiență medicală vastă.
Vezi aici Cum funcționează Getvig.Health.
Surse de informare:
www.healthline.com, www.cdc.gov, www.mayoclinic.org, www.webmd.com, www.medicalnewstoday.com, www.medlineplus.gov
