Fibroamele uterine sunt tumori necanceroase, care se dezvoltă în peretele uterului și sunt mai frecvente la femeile cu vârsta cuprinsă între 40 și 50 de ani.
Fibroamele mai sunt cunoscute și sub denumiri precum: leiomioame uterine sau mioame uterine.
Potrivit Office on Women’s Health, aproximativ 20% până la 80% dintre femei dezvoltă fibroame până la vârsta de 50 de ani.
Multe dintre femeile care suferă de această afecțiune nu află niciodată de existența lor, deoarece, în majoritatea cazurilor, femeile cu fibroame nu prezintă simptome.
Majoritatea celor care află de prezența acestora le descoperă întâmplător, în urma unui consult ginecologic de rutină. Cu toate acestea, în anumite cazuri, fibroamele provoacă sângerări abundente și dureri abdominale severe.
Cauzele Fibromului uterin
Cauza exactă a fibroamelor nu este cunoscută. Cercetătorii cred însă că există mai mulți factori care ar putea influența dezvoltarea acestora, precum:
- Factori hormonali (au legătura cu nivelurile de estrogen și progesteron) – s-a observat că fibroamele cresc rapid în timpul sarcinii, când nivelul hormonilor este ridicat, și se micșorează atunci când pacienta utilizează medicamente anti-hormonale. De asemenea, se opresc din creștere sau se micșorează odată ce o femeie ajunge la menopauză.
- Factori genetici – probabilitatea de a fi dezvoltate de femeile care au avut cazuri în familie este mai mare.
Simptomele Fibroamelor uterine
Majoritatea fibroamelor nu cauzează niciun simptom, cu toate acestea anumite femei pot prezenta simptome precum:
- sângerări abundente (care pot fi suficient de severe pentru a provoca anemie)
- cicluri menstruale dureroase
- presiune mare în zona pelviană (zona inferioară a stomacului)
- mărirea abdomenului inferior
- urinări frecvente
- dureri în timpul actului sexual
- Dureri de spate
- Complicații în timpul sarcinii și travaliului, inclusiv un risc de șase ori mai mare de cezariană
- Foarte rar, poate duce la probleme de reproducere, cum ar fi infertilitatea.
Dacă prezinți unul sau mai multe dintre aceste simptome, consultă medicul ginecolog și află rapid răspunsuri la întrebări care te neliniștesc.
Programează o consultație online. Prețul unei consultații ginecologice online pornește de la 75 lei.
Factori de Risc
Există anumiți factori care pot crește riscul unei femei de a dezvolta fibroame, și anume:
- Vârsta – fibroamele devin mai frecvente pe măsură ce femeile înaintează în vârstă, în special după vârsta de 30 și până la menopauză. După menopauză, de obicei, fibromul se micșorează.
- Istoricul familial – femeile care au în familie persoane care au dezvoltat fibroame sunt mai susceptibile de a dezvolta și ele această afecțiune, riscul fiind de aproximativ trei ori mai mare.
- Obezitatea – femeile supraponderale prezintă un risc mai mare de dezvoltare a fibroamelor, riscul fiind de două până la trei ori mai mare.
- Obiceiurile alimentare – consumul excesiv de carne roșie (de exemplu, carne de vită) a fost asociat unui risc mai mare de dezvoltare a fibroamelor. Consumul de legume verzi pare să protejeze femeile de dezvoltarea fibroamelor.
Complicațiile Fibroamelor uterine
De cele mai multe ori, fibroamele uterine nu sunt periculoase și nu provoacă complicații. Însă, există cazuri în care fibroamele pot duce la complicații, cum ar fi anemia (scădere a globulelor roșii), datorată sângerărilor abundente, ceea ce determină oboseală severă. Rar, în aceste situații sunt necesare transfuzii de sânge, din cauza pierderilor masive de sânge.
Alege unul dintre medicii ginecologi din platformă și programează o consultație online pentru a evita complicațiile.
Se pot transforma fibroamele în cancer?
Fibroamele sunt aproape întotdeauna benigne (necanceroase). Foarte rar (în mai puțin de 1 din 1.000 de cazuri) fibromul este canceros. Aceasta se numește Leiomiosarcom, iar medicii cred că acest tip de cancer nu se dezvoltă dintr-un fibrom deja existent.
Așadar, răspunsul la această întrebare este nu. Fibroamele obișnuite (benigne) nu se pot transforma în fibroame canceroase. De asemenea, fibroamele obișnuite, nu cresc riscul de a dezvolta alte forme de cancer uterin.
Cum se tratează fibroamele
Pentru a decide forma de tratament potrivită pentru tine, medicul tău va lua în considerare mai mulți factori, precum:
- dacă ai sau nu simptome
- dimensiunea fibroamelor tale
- localizarea fibroamelor
- vârsta ta și cât de aproape de menopauză ai putea fi
- dacă dorești să rămâi însărcinată în viitor, etc.
Iată care sunt formele de tratament utilizate, de obicei, în tratarea fibroamelor uterine și/sau a simptomelor asociate acestora:
Tratament Medicamentos
În situația fibroamelor cu simptome ușoare, medicul poate sugera tratament medicamentos.
Antiinflamatoarele nesteroidiene, cum ar fi ibuprofenul sau acetaminofenul sunt, de obicei, recomandate pentru dureri ușoare.
În cazul sângerărilor abundente din timpul menstruației, medicul poate sugera administrarea unor suplimente de fier, deoarece fierul împiedica dezvoltarea unei anemiei și reglează nivelul de fier din sânge, în cazul unei anemii existente.
Totodată, tratamentul hormonal, care presupune administrarea contraceptivele orale combinate cu progestative, poate fi o varianta de tratament în scopul de a controla sângerările anormale.
Una dintre cele mai eficiente soluții în diminuarea fibroamelor prin tratament nechirurgical, s-a dovedit a fi analogii de gonadotropin releasing hormone (GnRH). Acestea induc o stare similară menopauzei, reușind astfel să scadă dimensiunea fibroamelor cu până la 60% raportat la volumul inițial în 3 luni de tratament. GnRH nu poate fi însă utilizat pe termen lung, iar odată cu întreruperea sa, volumul fibromului și simptomatologia revin în câteva luni.
Uneori, aceste medicamente sunt recomandate de către medic înainte de intervenția chirurgicală, pentru a facilita îndepărtarea fibroamelor. Efectele secundare ale GnRHas pot include bufeuri, depresie, insomnii, scăderea libidoului și dureri articulare. Majoritatea femeilor tolerează însă GnRH destul de bine.
Tratament chirurgical
În situația fibroamelor cu simptome moderate sau severe, medicul poate sugera intervenția chirurgicală.
Iată opțiunile de tratament chirurgical:
Miomectomia
Ajută la îndepărtarea fibroamelor fără eliminarea țesutului sănătos al uterului. Este o metodă folosită în special pentru pacientele care doresc să aibă copii după tratamentul fibroamelor, deoarece ajută la conservarea uterului.
Poate fi o intervenție chirurgicală majoră sau efectuată laparoscopic sau histeroscopic. Tipul de intervenție chirurgicală depinde de tipul, dimensiunea și locația fibroamelor.
Miomectomia nu garantează că pe viitor nu vor mai apărea fibroame noi.
Histerectomia
Această intervenție chirurgicală este singura modalitate sigură de a vindeca fibromul uterin, deoarece implica îndepărtarea uterului.
Histerectomia este utilizată de obicei, în cazul sângerărilor abundente, care nu răspund la alte modalități de tratament sau atunci când fibromul unei femei este foarte mare. De cele mai multe ori, femeile care recurg la acest tip de intervenție sunt, fie în apropierea sau au ajuns la menopauza, fie nu doresc copii și au factori de risc și pentru alte boli.
Histerectomia este o intervenție chirurgicală majoră și deși, de obicei, este destul de sigură, prezintă un risc semnificativ de complicații. În majoritatea cazurilor, recuperarea după histerectomie durează câteva săptămâni.
Ablația endometrială
Căptușeala uterului – endomentrul, este îndepărtat sau distrus, pentru a controla sângerările abundente. Această procedură este considerată, de obicei, intervenție chirurgicală minoră. Pot apărea complicații, dar, în general, sunt mai puțin frecvente. Majoritatea femeilor se recuperează rapid după această intervenție.
Mioliza
Se referă la coagularea termică sau crioablația țesutului fibromatos.
Embolizarea fibromului uterin / arterelor uterine
Procedura implică blocarea vaselor de sânge care alimentează cu sânge fibromul, ceea ce determină diminuarea acestuia.
Embolizarea fibromului uterin este o metodă minim invazivă de tratament a simptomelor cauzate de fibroamele uterine și este, de obicei, utilizată în cazul femeilor care doresc să păstreze uterul, dar nu-și mai doresc copii.
Așa cum menționam mai devreme, tratamentul se stabilește împreună cu medicul, care îți va recomanda cea mai potrivită cale de tratament, în funcție de factorii specificați mai sus.
Dacă ai fost diagnosticată de curând cu această afecțiune și vrei să afli o a doua opinie sau te îngrijorează faptul că ai putea suferi de fibrom uterin și vrei să afli o părere avizată, programează acum o consultație online și află părerea și recomandările unui specialist. Un medic ginecolog îți poate oferi sfaturi și recomandări avizate.
Accesează lista medicilor ginecologi și programează-te acum.
Prețul unei consultații ginecologice online pornește de la 75 lei și o poți efectua de oriunde, chiar și din trafic sau din vacanță.
Surse de informare:
Healthline , Office on Women’s Health, Mayo Clinic.
