Cicatricile cheloide sunt definite ca cicatrici anormale care sunt dure, netede și cresc dincolo de limita leziunii cutanate originale. Cicatricea este o creștere ridicată și prost definită în zona pielii deteriorate și poate provoca durere, mâncărime și arsuri.
Acest articol explică de ce se formează cicatricile cheloide și cine este mai probabil să le dezvolte. De asemenea, discută mai multe moduri în care acest tip de cicatrice poate fi tratat, împreună cu ceea ce ai putea face pentru a le preveni.
Factori de risc
Deși o cicatrice cheloidă se poate forma la oricine, unele grupuri etnice sunt expuse unui risc mai mare. Persoanele cu mai multă melanină în piele, cum ar fi negrii, asiaticii și hispanicii, sunt mai susceptibile.
Cicatricile cheloide sunt observate de 15 ori mai frecvent la grupurile etnice foarte pigmentate decât la albi. Cicatricile sunt foarte rar întâlnite la persoanele cu albinism.
Unele zone ale corpului sunt mai predispuse la cicatrici cheloide, în special părțile în care există tensiune pe piele sau mușchi. Aceasta include regiunea deltoidă a umărului, partea superioară a spatelui și sternul (sternul).
Lobii urechilor și partea din spate a gâtului sunt, de asemenea, locuri comune. Foarte rar se formează cheloizi pe pleoape, organele genitale, palme sau tălpile picioarelor.
Hormonii de sarcină pot contribui la formarea cheloidului, precum și la schimbarea aspectului altor cicatrici. Mărimea și culoarea cicatricilor se pot estompa după naștere, dar de cele mai multe ori, aceasta se datorează faptului că gravidele au mai multe opțiuni de tratament după sarcină decât în timpul sarcinii.
Tratamentul cicatricelor cheloide în timpul sarcinii nu este bine cercetat și, dacă dezvolți cheloizi în timpul sarcinii, probabil ți se va sfătui să amâni tratamentul până după naștere.
Cicatricile cheloide se pot dezvolta din orice leziune sau spontan, în cazuri rare. Cu toate acestea, anumite tipuri de leziuni sunt asociate cu dezvoltarea cheloidului:
- Răni mai adânci
- Piercing-uri
- Arsuri
- Tăieturi sau zgârieturi
- Mușcături de insecte
- Incizii sau răni chirurgicale
- Tatuaje
- Boli inflamatorii ale pielii
Cauze cicatrici cheloide
Nu este pe deplin înțeles de ce sau cum se formează cicatricile cheloide. Trauma cutanată pare să fie cea mai frecventă cauză, deși cicatricile se pot forma și fără un motiv aparent.
Infecția la locul unei plăgi, traumatisme repetate în aceeași zonă sau un corp străin într-o rană pot fi, de asemenea, factori de risc. Se pare că există și un factor genetic pentru cicatricile cheloide. Dacă cineva din familie are cicatrici cheloide, atunci ești expus unui risc crescut.
O altă teorie a motivului pentru care se formează cicatricile cheloide implică colagenul – proteina majoră din piele care o menține puternică și suplă. Colagenul joacă un rol vital în vindecarea rănilor și formarea cicatricilor. Se crede că un dezechilibru al producției de colagen poate afecta procesul de vindecare a rănilor și poate contribui la apariția cicatricilor cheloide.
Se lucrează pentru a identifica cauzele exacte ale cicatricilor. Cunoașterea exactă a cauzelor acestora va duce probabil la o medicină preventivă mai bună și la tratamente mai eficiente în viitor.
Prevenire cicatrici cheloide
Din păcate, nu poți face mare lucru pentru a preveni cicatricile cheloide dacă pielea ta este predispusă la acestea. Cu toate acestea, poți ajuta procesul de vindecare menținând orice rană curată.
Dacă știi că ești predispus la cicatrici cheloide din cauza experienței anterioare sau a antecedentelor familiale ale acestora, atunci poți lua măsuri de precauție suplimentare pentru a evita rănile. Nu îți face piercing-uri sau tatuaje. Dacă urmează să suferi o intervenție chirurgicală, informează-ți medicul că ești mai susceptibil la cicatricile cheloide.
Dacă ai o intervenție chirurgicală sau ai o rană, îngrijirea adecvată a rănilor te poate ajuta să previi un cheloid. Pașii pentru a preveni transformarea unei răni într-un cheloid pot include lucruri precum:
- Curăță ușor rana
- Păstrează rana umedă
- Aplică un gel sau foi de silicon pe vindecarea rănilor
- Evită produsele precum peroxidul de hidrogen care pot usca rana
- Evită razele solare. Ar trebui să protejezi pielea care se vindecă de soare pentru a ajuta la prevenirea decolorării și a formării cheloidelor. Daunele solare pot face aceste cicatrici mai vizibile. Folosirea de protecție solară poate ajuta la minimizarea aspectului cheloid.
Tratament cicatrici cheloide
Cicatricile cheloide pot fi îndepărtate cu tratamente chirurgicale, tratamente nechirurgicale și combinații ale celor două.
Tratament chirurgical
Îndepărtarea chirurgicală a cicatricilor cheloide are o rată de recidivă foarte mare, între 50% și 100%. Terapia cu laser a fost încercată ca alternativă la operația cu bisturiul, dar până acum rezultatele nu sunt mai bune.
După excizia cicatricei, un gel sau o folie de silicon trebuie aplicate imediat pe locul exciziei și utilizate zilnic timp de șase până la nouă luni. Gelul este incolor și se poate aplica machiajul peste el.
Dacă cheloidul pare să reapară după intervenție chirurgicală, un steroid, cum ar fi triamcinolonul, poate fi injectat în leziune pentru a împiedica cheloidul să crească din nou. Injecțiile se administrează la fiecare patru până la șase săptămâni după cum este necesar.
Tratamente non-chirurgicale
Terapia cu interferon (medicament care acționează asupra sistemului imunitar) a fost raportată ca fiind eficientă în reducerea cicatricilor cheloide. Cu toate acestea, poate avea unele efecte secundare semnificative, inclusiv:
- Toxicitate
- Simptome asemănătoare gripei
- Depresie
- Greață
- Vărsături
Comprimarea prelungită a țesutului cicatricial poate ajuta la înmuierea și spargerea cicatricilor cheloide, dar caracterul practic al acestei opțiuni depinde de locația cheloidului.
Alte intervenții non-chirurgicale care sunt în prezent încercate cu rezultate diferite includ:
- Antihistaminice
- Vitamine
- Muștar cu azot
- Verapamil
- Acizi retinoici
Tratamente combinate
Deoarece doar intervenția chirurgicală nu este foarte eficientă, furnizorii de asistență medicală pot îndepărta cicatricea și apoi pot oferi injecții cu steroizi. O injecție este făcută în momentul intervenției chirurgicale și o a doua injecție este făcută aproximativ o lună mai târziu.
Cu toate acestea, se raportează că cicatricile reapar după acest tip de tratament în aproximativ 50% până la 70% din cazuri.
O altă opțiune combină chirurgia cu radioterapia. Radiațiile interferează cu creșterea pielii (în special cu celulele numite fibroblaste) și cu producția de colagen. Cercetările variază asupra tipului de terapie combinată care este mai eficientă.
Atât radioterapia, cât și medicamentele cu steroizi au efecte secundare, așa că trebuie să discuți cu medicul care tratament va fi cel mai bun pentru tine. Ar putea merita să obții o a doua opinie înainte de a continua cu oricare dintre tratamente.
Remedii la domiciliu pentru cicatricile cheloide
Prevenirea este considerată în general cea mai bună strategie pentru tratarea pielii predispuse la cheloide. Următoarele remedii la domiciliu pot ajuta la vindecarea rănilor și la prevenirea dezvoltării unei cicatrici într-un cheloid:
- Aspirina: tabletele de aspirină zdrobite transformate într-o pastă și aplicate pe cicatrice timp de una sau două ore pot ajuta la reducerea cicatricilor care par mai mari sau mai întunecate din cauza inflamației.
- Mierea: Mierea este folosită în diferite tratamente ale pielii și pansamente pentru răni pentru proprietățile sale antiinflamatorii. Poate ajuta la reducerea dimensiunii și aspectului cicatricii.
- Usturoiul: usturoiul a fost folosit în trecut ca remediu la domiciliu pentru vindecarea rănilor și prevenirea infecțiilor. Mai multe studii au arătat că extractul de usturoi aplicat local ajută la prevenirea și tratarea cicatricilor. Alicina este ingredientul activ despre care se crede că ajută la ușurarea și reducerea dimensiunii cicatricilor și îmbunătățirea vindecării.
- Ceapă: Extractul de ceapă, uneori vândut ca un unguent topic, are proprietăți antiinflamatorii pentru a preveni formarea țesutului cicatricial. Potrivit unor experți, ceapa este cel mai bun lucru pentru prevenirea cicatricilor, alături de produsele pe bază de silicon.
Concluzii
Nu se știe pe deplin de ce se formează cicatricile cheloide, dar este clar că persoanele cu pielea mai închisă la culoare și persoanele cu antecedente familiale de cheloizi au mai multe șanse de a le face. Dacă ești predispus la cheloizi, singura modalitate de a le preveni este să eviți cât mai mult rănile. În timp ce cheloizii pot fi tratați prin îndepărtare chirurgicală sau injecții cu steroizi, este destul de probabil ca aceștia să crească din nou.
Accesează lista medicilor dermatologi și programează acum o consultație online și află părerea avizată și recomandările medicului dermatolog.
Poți primi recomandări cu privire la opțiunile de tratament și poți afla răspunsul la orice întrebare care te neliniștește.
Consultațiile online se pot efectua din confortul casei sau de oriunde ai fi, sunt discrete și confidențiale, iar prețurile unei consultații dermatologice online încep de la 125 lei.
Programează acum o consultație online. Medicii din platforma Getvig.Health sunt medici cu experiență vastă și rezultate extraordinare, iar consultațiile online sunt accesibile și pot fi efectuate din confortul casei tale sau de oriunde ai fi, în deplină siguranță și confidențialitate.
Descoperă și alte specialități medicale pe care le poți aborda prin telemedicină și solicită consultații online de la medici specialiști cu experiență medicală vastă.
Vezi aici Cum funcționează Getvig.Health.
Surse de informare: www.healthline.com, www.medicalnewstoday.com, www.mayoclinic.org, www.webmd.com