Anchiloglosia sau frenul lingual scurt, limbă scurtă sau limbă fixată reprezintă o malformație congenitală a frenului lingual în care limba rămâne atașată de planșeul sublingual, baza cavității bucale.
Care sunt cauzele apariției anchiloglosiei
Ce este anchiloglosia
Frenul lingual este un mic țesut care face legătura între planșeul bucal (partea inferioară a gurii) și partea inferioară a limbii.
Afecțiunea apare atunci când frenul lingual este mai scurt și îngroșat.
În funcție de gradul sudării, mobilitatea limbii poate fi afectată aceasta putând conduce la probleme de hrănire, înghițire, vorbire.
Gradul de severitate variază în funcție de mobilitatea limbii de la ușor, mediu, sever până la foarte sever în care limba se mișcă foarte greu.
Unele cazuri nu creează probleme și pot trece neobservate, pe când altele necesită o procedură chirurgicală simplă pentru corectare.
Un număr mic de copii se nasc anual cu această malformație care tinde să afecteze mai frecvent sexul masculin decât sexul feminin.
Care sunt cauzele apariției anchiloglosiei
Limba și planșeul bucal fuzionează împreună în viața intrauterină, dar acestea se separă înainte de naștere, legătura dintre ele făcându-se doar prin cordonul subțire de țesut numit fren lingual, ceea ce permite limbii să se miște liberă. Copiii care se nasc cu anchiloglosie prezintă frenul lingual foarte scurt, îngroșat, atașat de planșeul bucal.
Cauzele care conduc la apariția ei nu sunt pe deplin cunoscute, deși unele cazuri au fost asociate cu anumiți factori genetici.
Care sunt factorii de risc ai anchiloglosiei
Factorii care pot crește riscul apariției includ:
- istoricul familial – riscul apariției afecțiunii este mai crescut dacă în familie există persoane care au anchiloglosie (părinți, frați)
- sexul – apare mai frecvent în rândul băieților
- alte afecțiuni congenitale care afectează fața și gura (gura de lup, despicătura palatină).
Care sunt simptomele anchiloglosiei
Simptomele variază de la ușoare la severe. Cazurile ușoare și moderate pot să treacă de multe ori nediagnosticate, cei afectați adaptându-se, iar odată cu înaintarea în vârstă frenul lingual devine mai elastic și mai mobil.
Sugarii pot prezenta următoarele simptome:
- limba în formă de inimă sau cu un șanț pe mijloc
- probleme de alăptare cu dificultăți de prindere a sânului
- alăptare prelungită
- foame constantă
- tulburări de înghițire
- scoaterea unor sunete în timpul suptului, ca un click
- creștere redusă în greutate (bebelușul obosește înainte să se sature)
- agitație
- balonare (sugarul înghite frecvent aer în timpul suptului).
Mama care alăptează poate prezenta, de asemenea, manifestări cauzate de frenul lingual scurt al bebelușului. Acestea includ:
- mameloane crăpate, dureroase cauzate de atașarea incorectă a sugarului la sân (bebelușul mai mult mestecă mamelonul decât suge)
- durere în timpul alăptării
- mastita (inflamația sânului)
- producție insuficientă de lapte.
La copiii mai mari și la adulți, simptomele anchiloglosiei pot cuprinde:
- tulburări de vorbire (dificultăți sau imposibilitatea pronunțării anumitor sunete, mai ales unele consoane)
- dificultăți de înghițire
- dificultăți de a duce limba spre cerul gurii, dintr-o parte în alta sau afară din gură
- dificultăți în a mânca anumite alimente, cum ar fi linsul unui cornet de înghețată
- dificultăți în a cânta la un instrument de suflat
- poziție vicioasă a capului
- igiena dentară deficitară ceea ce poate conduce la carii dentare și afecțiuni gingivale
- apneea obstructivă în somn
- probleme ortodontice (malocluzia, mușcătura deschisă, spațiu între incisivii inferiori)
- malformații ale dinților, mandibulei, buzelor
- dificultate în a săruta pe cineva
- probleme de ordin psihologic (frustrare, stres, respect de sine scăzut).
Când să te adresezi medicului
Adresează-te medicului dacă:
- bebelușul tău prezintă semne ale anchiloglosiei care afectează alăptarea, creșterea în greutate, etc.
- copilul mai mare prezintă simptome ale anchiloglosiei care îi afectează mâncatul, înghițirea, vorbirea, nu îi permite o mobilitate bună a limbii (nu poate scoate limba, nu o poate plimba dintr-o parte în alta, nu poate atinge cu limba spatele dinților, etc.)
- un specialist în vorbire (logoped) crede că vorbirea copilului este afectată
- propriile simptome care pot indica un fren lingual scurt te deranjează.
Accesează lista medicilor pediatrici și programează o consultație online pentru a afla părere avizată și sfaturile unui specialist cu experiență.
Prețurile consultațiilor pediatrice online încep de la 50 lei și nu este nevoie să te deplasezi. Pot fi efectuate de oriunde, ai nevoie doar de un smartphone și de conexiune la internet.
Care este tratamentul anchiloglosiei
Tratamentul poate fi controversat. Unii medici și unii specialiști în alăptare recomandă corectarea malformației imediat, chiar înainte ca nou-născutul să fie externat din spital. Alții preferă să adopte o abordare de așteptare, în expectativă.
În unele cazuri frenul lingual se poate slăbi în timp, rezolvându-se astfel problema limbii scurte. În alte cazuri, frenul scurt și îngroșat poate să persiste, dar să nu creeze probleme, nu interferează cu activitățile, viața de zi cu zi a celui afectat.
În alte cazuri consultarea unui specialist în alăptare poate ajuta cu alăptarea sugarului, iar în alte cazuri un specialist în vorbire (logoped) poate ajuta la îmbunătățirea vorbirii.
Tratamentul chirurgical poate fi recomandat atât sugarilor, copiilor mici cât și adulților atunci când afecțiunea provoacă probleme. Acesta se poate realiza prin două metode: frenotomia linguală și frenuloplastia.
Frenotomia linguală
Este o procedură chirurgicală simplă care constă în tăierea transversală a frenului lingual restrictiv redându-se astfel mobilitatea limbii.
Procedura se poate realiza în cabinet, cu sau fără anestezie (bebelușii au foarte puține fibre nervoase și procedura nu produce durere). Sângerarea este minimă (câteva picături) și se oprește spontan sau prin compresie. Sugarul se poate hrăni imediat la sân.
Frenuloplastia
Este o procedură chirurgicală mai complexă și este recomandată atunci când frenul este gros sau limba este lipită de planșeul bucal.
Procedura se realizează în sala de operații cu anestezie generală, deoarece presupune tăieturi și suturi care să refacă anatomia zonei.
După frenuloplastie pot fi recomandate exerciții ale limbii pentru a îmbunătăți mișcarea limbii și a reduce potențialul de cicatrizare.
Complicațiile celor două proceduri sunt rare și pot include sângerare sau infecție, afectarea limbii sau a glandelor salivare, cicatrizarea sau reatașarea frenului din nou la baza limbii.
În cazul frenuloplastiei pot apărea și alte complicații în urma anesteziei.
Anchiloglosia este o afecțiune prezentă la naștere și constă în imposibilitatea limbii de a se mișca liber. Acest lucru este cauzat de frenul lingual prea scurt.
Poate provoca probleme de alăptare, de înghițire și vorbire, dar și dificultăți de igienă orală.
Majoritatea sugarilor și copiilor cu anchiloglosie se recuperează complet fără tratament sau în urma unei proceduri chirurgicale.
Află părerea avizată și sfaturile medicilor pediatrii cu experiență din cadrul platformei GetvigHealth.
Programează acum o consultație online și evită complicațiile.
Surse de informare:
www.mayoclinic.org, www.ncbi.nlm.nih.gov, www.cedars-sinai.org, www.my.clevelandclinic.org