Cancerul pulmonar sau carcinomul bronho-pulmonar, reprezintă tipul de cancer care debutează în celulele din plămâni și este caracterizat printr-o creștere anormală și înmulțire necontrolată a acestora, rezultatul fiind apariția unui nodul sau a unei tumori.
Care sunt cauzele apariției cancerului pulmonar
Care sunt factorii de risc ai cancerului pulmonar
Care sunt simptomele cancerului pulmonar
Care sunt tipurile de cancer pulmonar
Care sunt complicațiile cancerului pulmonar
Ce este cancerul pulmonar
La nivel mondial, aproape una din cinci persoane diagnosticate cu diverse tipuri de cancer, moare din cauza cancerului la plămâni.
În Europa, cancerul pulmonar este al doilea cel mai întâlnit tip de cancer în rândul bărbaților, după cancerul de prostată, iar în rândul femeilor este al treilea cel mai întâlnit tip de cancer, după cancerul de sân și cel de colon și rect.
Deși cancerul de plămâni poate afecta pe oricine, acesta apare cel mai frecvent în rândul persoanelor cu vârste de peste 65 de ani. Mai puțin de 2% dintre persoanele diagnosticate cu cancer pulmonar au vârste sub 45 de ani.
Din păcate, primele manifestări de boală apar atunci când cancerul este deja într-un stadiu avansat, ceea ce face aproape imposibilă tratarea, rata de supraviețuire la 5 ani fiind de doar 17 % (cea mai mică dintre toate tipurile de cancer).
Îți faci griji că ai putea suferi de această afecțiune? Programează acum o consultație online prin Getvig.Health și află opinia avizată și recomandările medicului pneumolog. Consultațiile online la această specialitate costă doar 125 lei și pot fi efectuate de oriunde.
Care sunt cauzele apariției cancerului pulmonar
Fumatul reprezintă principala cauză de cancer pulmonar atât în rândul fumătorilor activi cât și în rândul fumătorilor pasivi, dar această maladie poate apărea și în rândul persoanelor care nu au fumat niciodată și nici nu au fost expuse fumatului pasiv. În aceste cazuri, este dificil de stabilit o cauză clară a apariției cancerului pulmonar.
Fumul de țigară conține mai multe substanțe carcinogene care, ajunse la nivelul plămânilor, produc modificări ale țesutului pulmonar aproape imediat.
Dacă inițial organismul uman este capabil să repare daunele, odată cu trecerea timpului, după expuneri repetate la fumul de țigară, apar distrucții tisulare și celulare imposibil de reparat. În timp, această deteriorare determină celulele să se comporte anormal ceea ce poate conduce la apariția afecțiunii.
Renunțarea la fumat, la orice vârstă, chiar și după ani de zile de fumat, poate reduce semnificativ riscul de a dezvolta cancer pulmonar.
Se estimează că dintre persoanele diagnosticate cu cancer, 40% sunt fumători activi, 45% sunt foști fumători, iar 15 % nu au fumat niciodată.
Care sunt factorii de risc ai cancerului pulmonar
Factorii care cresc riscul apariției cancerului pulmonar includ:
- fumatul – riscul de a dezvolta afecțiunea crește odată cu vârsta la care a debutat fumatul, perioada de timp în care s-a fumat (durata fumatului), precum și cu numărul de țigări fumate zilnic (intensitatea fumatului)
- fumatul pasiv
- expunerea la gazul de radon – radonul este un gaz radioactiv inodor și incolor, produs prin descompunerea uraniului din sol, care, în cele din urmă, devine parte a aerului respirat; niveluri periculoase de radon se pot acumula în orice locuință
- expunerea la azbest și alți agenți cancerigeni precum arsenic, crom, cadmiu, uraniu, nichel; cei mai expuși sunt cei care lucrează în industria de prelucrare a oțelului, a nichelului, a cărbunelui, etc. mai ales dacă sunt și fumători
- expunerea la alți poluanți cum ar fi fumul de cărbune
- poluarea aerului
- istoricul familial de cancer pulmonar
- radioterapia în zona toracelui
- excesul de alcool
- vârsta – cancerul pulmonar apare cu precădere la persoanele în vârstă, peste 65 de ani
- dieta alimentară săracă în fructe și legume
- alte afecțiuni pulmonare cronice – boala pulmonară obstructivă cronică, tuberculoza, bronșita cronică, emfizemul pulmonar
- alte cancere – localizate la cap, gât sau esofag
- mutațiile genetice – mutații ale genelor care stimulează creșterea celulară, mutații care inhibă genele supresoare tumorale.
Află mai multe despre riscurile acestei afecțiuni de la un medic pneumolog.
Care sunt simptomele cancerului pulmonar
Semnele și simptomele cancerului pulmonar apar, de obicei, atunci când boala este într-un stadiu avansat. Acestea includ:
- tuse persistentă
- tuse cu expectorație cu sânge, chiar și o cantitate mică
- dificultăți de respirație
- dureri în piept
- răgușeală
- pierderi inexplicabile în greutate
- oboseală extremă
- pierderea apetitului
- stare de subfebrilitate
- dureri osoase
- dureri de cap
- infecții respiratorii inferioare repetate.
25% dintre bolnavii de cancer pulmonar nu prezintă simptome, boala fiind descoperită cu ocazia testelor imagistice efectuate cu alt scop.
De cele mai multe ori, manifestările clinice apar atunci când tumora crește în dimensiuni sau când apar metastazele (răspândirea cancerului la alte țesuturi și organe):
- metastazele ficatului pot da: icter, greață, senzația de sațietate
- metastazele la creier pot da: dureri de cap, pareze, amețeală, convulsii, modificări comportamentale
- metastazele osoase pot da: dureri osoase, fracturi.
Atunci când cancerul este situat la vârful plămânului pot apărea simptome precum:
- durere la nivelul omoplatului (sindromul Pancoast-Tobias)
- afectarea ochiului de partea cu tumora – căderea pleoapei, îngustarea pupilei, ochi înfundat (sindromul Horner).
Cancerul pulmonar poate crea, uneori, o substanță similară hormonilor, secretată de celulele tumorale, care cauzează o varietate de simptome denumite sindrom paraneoplazic. Acestea includ:
- greață
- vărsături
- slăbiciune musculară
- hipertensiune arterială
- hiperglicemie
- retenție de lichide (edeme)
- convulsii
- confuzie
- comă.
Uneori tumorile pulmonare pot presa pe vasele de sânge mari, care transportă sângele între cap, brațe și inimă având ca urmare umflarea feței, a gâtului, a pieptului și a brațelor.
Prezinți semne ale afecțiunii? Alege un medic pneumolog din platforma Getvig.Health și programează acum o consultație online. Află opinia avizată și sfaturile unui specialist.
Consultațiile online la această specialitate costă doar 125 lei și pot fi efectuate de oriunde.
Care sunt tipurile de cancer pulmonar
Există două mari tipuri de cancer pulmonar, clasificate în funcție de aspectul celulelor canceroase la microscop. Astfel:
Cancerul pulmonar cu celule mici este o formă foarte agresivă de cancer, cu un ritm de creștere foarte rapidă, de cele mai multe ori fiind diagnosticat în stadiile tardive ale bolii.
Reprezintă 15 – 20% din totalul cancerelor pulmonare și este întâlnit mai ales la fumători.
Cancerul pulmonar cu celule mici apare de obicei la nivelul bronhiilor pulmonare.
Cancerul pulmonar fără celule mici este cel mai frecvent tip de cancer pulmonar reprezentând 80-85% din totalul acestora.
Cancerul pulmonar fără celule mici poate fi:
- adenocarcinomul – se dezvoltă în celulele care căptușesc căile aeriene și produc mucus; reprezintă aproximativ 40% din totalul cancerelor de plămâni
- carcinomul cu celule scuamoase – apare în celulele plate care căptușesc bronhiile; reprezintă 25 – 30% din totalul cancerelor pulmonare și este cauzat, de obicei, de fumat
- carcinomul cu celulă mare (nediferențiat) – reprezintă 10-15% din totalul cancerelor apărute la nivelul plămânilor.
Metastazele pulmonare sunt tumori cancerigene care s-au răspândit la plămâni din alte părți ale corpului. Aproape ori ce tip de cancer se poate răspândi la plămâni.
Care sunt complicațiile cancerului pulmonar
Complicațiile cancerului pulmonar includ:
- tulburări respiratorii din cauza comprimării sau blocării principalelor căi respiratorii
- tuse cu sânge (hemoptizie) – odată cu evoluția bolii, apar rupturi de septuri alveolare
- acumularea de lichid în spațiul care înconjoară plămânii (pleurezie)
- durere severă provocată de volumul masei tumorale, sau de întinderea acesteia de-a lungul unui os sau la granița cu organele învecinate
- metastazele – întinderea cancerului pulmonar la alte regiuni din corp ( creier, oase); odată răspândit la alte organe, cancerul de plămâni nu este vindecabil, de regulă.
Programează acum o consultație online prin Getvig.Health și evită complicațiile.
Care este tratamentul cancerului pulmonar
Tratamentul cancerului pulmonar se realizează în funcție de stadiul bolii, de tipul de cancer (cu sau fără celule mici) de mărimea tumorii, poziționarea tumorii, precum și de starea generală de sănătate și preferințele pacientului.
Principalele forme de tratament folosite în cancerul pulmonar sunt:
Intervenția chirurgicală
Procedura constă în îndepărtarea tumorii și a unei porțiuni de țesut sănătos, pentru o marjă de siguranță.
Rezecțiile pulmonare pot fi:
- segmentectomia – se îndepărtează tumora cu un singur segment pulmonar; se aplică în stadiile incipiente de cancer și are avantajul conservării a cât mai mult țesut sănătos
- lobectomia – este cel mai des utilizată și constă în îndepărtarea unui întreg lob pulmonar, atunci când tumora este de dimensiuni mari, dar limitată la un singur lob pulmonar
- pneumonectomia – constă în îndepărtarea unui întreg plămân, atunci când tumora cuprinde întregul plămân sau hilul pulmonar
- rezecția non anatomică (rezecția atipică) – se îndepărtează tumora împreună cu o mică porțiune de țesut sănătos, fără a respecta planurile de organizare ale plămânului.
Tratamentul chirurgical poate fi o opțiune de tratament atunci când cancerul este limitat la plămâni.
Chimioterapia
Chimioterapia utilizează medicamente pentru a distruge celulele canceroase (citostatice).
Recomandările chimioterapiei includ:
- pentru a încetini evoluția cancerului și a diminua simptomele
- înainte de intervenția chirurgicală pentru a reduce mărimea tumorii și a crește șansele de reușită ale intervenției
- după intervenția chirurgicală pentru a preveni recidivele
- în asociere cu radioterapia.
Radioterapia
Radioterapia constă în folosirea razelor X pentru a distruge celulele canceroase. Poate fi o opțiune de tratament pentru cancerele mici care nu pot fi operate și pentru cancerul pulmonar care se răspândește în alte părți ale corpului, inclusiv creier.
Terapia medicamentoasă țintită
Terapia medicamentoasă țintită se concentrează pe anomalii specifice prezente în celulele canceroase și urmărește inhibarea respectivelor mutații care favorizează multiplicarea haotică a celulelor canceroase.
Această metodă de tratament este folosită, de obicei, în cancerele avansate sau recidivante.
Imunoterapia
Imunoterapia constă în stimularea sistemului imunitar al organismului pentru a lupta cu celulele canceroase și a le elimina. Terapiile imunologice includ anumite vaccinuri, anticorpi monoclonali, medicamente imunomodulatoare, etc.
Îngrijirea paliativă
Îngrijirea paliativă sau îngrijirea de susținere, implică lucru cu o echipă de îngrijire care poate fi formată din medici, psihologi, terapeuți, etc. Scopul acestor îngrijiri îl reprezintă controlul simptomelor și a reacțiilor adverse la tratamentele administrate, dar și îmbunătățirea calității vieții pacienților cu cancer.
Cum poți preveni cancerul pulmonar
Poți reduce riscul de a dezvolta cancer pulmonar și dacă urmezi câteva sfaturi:
- nu fuma – dacă nu ai fumat niciodată nici să nu te apuci și vorbește cu copiii tăi despre riscurile la care se expun dacă fumează
- renunță la fumat – chiar dacă ai fumat ani de zile, renunțarea la acest obicei nociv poate reduce semnificativ riscul de a dezvolta cancer pulmonar
- evită fumatul pasiv
- verifică nivelul de radon din locuință
- evită agenții cancerigeni de la locul de muncă
- evită poluanții respiratori
- adoptă o dietă alimentară echilibrată și sănătoasă bazată pe consumul de fructe și legume proaspete și cereale integrale
- bea alcool cu moderație
- practică exercițiile fizice regulat, cât mai multe zile pe săptămână
- dacă te afli într-o categorie de risc, fă screening al plămânilor regulat, la recomandarea medicului
- verifică-ți periodic starea generală de sănătate.
Cancerul pulmonar poate fi fatal, dar descoperit în stadiu incipient și cu tratamentul adecvat poate avea un prognostic bun.
Din păcate, rata de supraviețuire la 5 ani pentru pacienții cu boală avansată este de doar 4%. Aceasta poate crește la 75% dacă boala este descoperită precoce.
Programează acum o consultație online prin Getvig.Health și evită complicațiile.
Consultațiile online la această specialitate costă doar 125 lei și pot fi efectuate de oriunde, chiar din trafic sau din vacanță.
Alege un medic pneumolog și programează acum o consultație online prin Getvig.Health, pentru a evita complicațiile.
Surse de informare:
www.mayoclinic.org, www.healthline.com, www.medicalnewstoday.com, www.cancer.org, www.nhs.uk
