Cardiomiopatia reprezintă o boală a mușchiului inimii, miocardul, caracterizată prin incapacitatea acestuia de a pompa sângele în corp, în mod corespunzător.
Cardiomiopatia poate duce la insuficiență cardiacă și reprezintă una dintre cele mai frecvente afecțiuni cardiace care necesită transplant de inimă.
Cardiomiopatia poate afecta oamenii de toate vârstele, indiferent de rasă sau sex.
Care sunt factorii de risc ai cardiomiopatiei
Care sunt simptomele cardiomiopatiei
Care sunt complicațiile cardiomiopatiei
Bănuiești că suferi de cardiomiopatie? Programează acum o consultație online prin Getvig.Health și află opinia avizată și recomandările medicului cardiolog. Consultațiile online la această specialitate încep de la 120 lei și pot fi efectuate de oriunde ai fi.
Tipuri de cardiomiopatie
Tipurile de cardiomiopatie includ:
Cardiomiopatia dilatativă
În cardiomiopatia dilatativă principala cameră de pompare a inimii, ventriculul stâng, devine mărită (dilatată), din cauza întinderii și subțierii miocardului și nu poate pompa în mod eficient sângele din inimă în restul corpului. Mai este cunoscută și sub numele de inimă mărită.
Cardiomiopatia dilatativă poate fi cauzată de defecte genetice (poate fi moștenită), de boala coronariană sau atacul de cord.
Afecțiunea poate afecta oamenii de toate vârstele, dar este mai probabil să apară la persoanele de vârstă mijlocie și mai ales de sex masculin.
Cardiomiopatia hipertrofică
În acest tip de cardiomiopatie mușchiul inimii devine îngroșat având ca rezultat funcționarea cu greutate a inimii. Este un tip de cardiomiopatie destul de comun.
Afecțiunea poate apărea la orice vârstă, dar atunci când apare în copilărie este mai severă.
Majoritatea persoanelor afectate de acest tip de cardiomiopatie prezintă un istoric familial legat de aceasta (moștenire genetică). De asemenea, cardiomiopatia hipertrofică poate fi cauzată de hipertensiune arterială pe termen lung, diabet, boli tiroidiene, îmbătrânire, dar există și cazuri în care cauza rămâne necunoscută.
Cardiomiopatia restrictivă
În acest tip de cardiomiopatie mușchiul inimii devine rigid și mai puțin flexibil astfel încât nu se poate relaxa suficient pentru a permite umplerea cu sânge. Este cel mai puțin frecvent tip de cardiomiopatie, poate apărea la toate vârstele, dar afectează mai frecvent persoanele în vârstă.
De multe ori cauza apariției cardiomiopatiei restrictive rămâne necunoscută. Alteori, cauza poate fi reprezentată de o altă afecțiune, în altă parte a corpului, care afectează și inima, de exemplu amiloidoza.
Displazia ventriculară dreaptă aritmogenă
Aceasta este o formă foarte rară de cardiomiopatie și este caracterizată prin înlocuirea mușchiului din camera inferioară dreaptă a inimii (ventriculul drept) cu țesut cicatriceal, ceea ce poate conduce la tulburări de ritm cardiac. De cele mai multe ori cauza o reprezintă mutațiile genetice (este moștenită genetic).
Cardiomiopatia neclasificată
Această categorie cuprinde alte tipuri de cardiomiopatii, precum:
- cardiomiopatia peripartum – afecțiunea poate apărea în timpul sarcinii sau după sarcină; cauza rămâne necunoscută și poate pune viața în pericol
- cardiomiopatia indusă de stres sau takotsubo (sindromul inimii rupte) – mărirea temporară a inimii
- cardiomiopatia indusă de chimioterapie – afectarea cardiacă este cauzată de tratamentul cancerului.
Care sunt cauzele apariției cardiomiopatiei
De multe ori cauza care stă la baza declanșării afecțiunii nu este cunoscută (cardiomiopatie idiopatică). Alteori, afecțiunea este cauzată de mutații genetice – este transmisă ereditar, iar câteodată apare ca urmare a unei alte afecțiuni – este dobândită.
Astfel, cauzele care conduc la apariția cardiomiopatiei dobândite includ:
- hipertensiunea arterială pe termen lung
- leziuni ale țesutului cardiac în urma unui infarct miocardic
- ritmul cardiac rapid pe termen lung
- tulburări ale valvelor cardiace
- tulburări metabolice (diabet, obezitate, boli tiroidiene)
- anumite infecții, îndeosebi cele care provoacă inflamarea cordului
- infecția cu Covid-19
- hemocromatoza – acumularea de fier în mușchiul inimii
- deficiențe de vitamine și minerale, de exemplu deficiența de vitamina B-1 (tiamina)
- amiloidoza – acumularea de proteine anormale în organe
- complicații ale sarcinii
- afecțiune inflamatorie care poate conduce la creșterea granuloamelor (bulgări mici de celule inflamatorii) în orice parte a corpului, inclusiv în inimă și plămâni (sarcoidoza)
- consumul excesiv de alcool timp îndelungat
- consumul de cocaină, amfetamine sau steroizi anabolizanți
- tratamentele pentru cancer – chimioterapia și radioterapia
- tulburări ale țesutului conjunctiv.
Care sunt factorii de risc ai cardiomiopatiei
Factorii care pot crește riscul apariției cardiomiopatiei includ:
- hipertensiunea arterială pe termen lung
- istoric familial de cardiomiopatie, infarct miocardic și insuficiență cardiacă
- boli de inimă precum boala coronariană, atac de cord în antecedente sau o infecție a inimii (cardiomiopatia ischemică)
- consumul exagerat de alcool timp îndelungat
- consumul de droguri (amfetamine, cocaina, steroizi anabolizanți)
- obezitatea – inima muncește mai mult
- chimioterapia și radioterapia pentru tratarea cancerului
- infecția cu HIV
- dieta alimentară și stilul de viață dezechilibrate
- alte afecțiuni: diabetul, tulburările glandei tiroide, hemocromatoza, sarcoidoza, amiloidoza, tulburări ale țesutului conjunctiv.
Care sunt simptomele cardiomiopatiei
În stadiile incipiente ale bolii, pot să nu apară semne și simptome. Dar, pe măsură ce afecțiunea avansează, își fac apariția și semnele și simptomele. Acestea pot include:
- dificultăți de respirație în timpul efortului fizic sau chiar și în lipsa acestuia, în repaus
- acumularea de lichid în abdomen care duce la balonare
- umflarea labelor picioarelor, a gleznelor și a gambelor (edeme)
- disconfort sau presiune toracică
- amețeli sau leșin
- oboseală
- tuse în poziție orizontală
- dificultăți în a adormi
- hipertensiune arterială
- palpitații.
Uneori, afecțiunea se agravează rapid, în lipsa unui tratament, dar, alteori, poate stagna, nu se agravează, timp îndelungat.
Când să te adresezi medicului
Adresează-te medicului ori de câte ori prezinți semne și simptome care ar putea indica prezența afecțiunii, pentru a primi un diagnostic corect și un tratament adecvat.
Apelează numărul local de urgență atunci când prezinți o durere în piept care durează mai mult de câteva minute, dificultăți de respirație sau stare de leșin.
Deoarece multe tipuri de cardiomiopatie pot fi transmise genetic, dacă prezinți afecțiunea, medicul poate indica testarea membrilor familiei.
Accesează lista medicilor cardiologi și programează-te acum. Află rapid răspunsuri la întrebări care te neliniștesc.
Prețul unei consultații cardiologice online pornește de la 120 lei și poate fi efectuată de la distanță prin Getvig.Health.
Care sunt complicațiile cardiomiopatiei
Cardiomiopatia poate conduce la complicații grave precum:
- stop cardiac și moarte subită – cardiomiopatia poate conduce la ritmuri cardiace anormale care pot duce la leșin sau, în unele cazuri, chiar la deces, dacă inima nu mai bate eficient
- insuficiență cardiacă – inima nu mai poate asigura necesarul de sânge al organismului; netratată, insuficiența cardiacă poate pune în pericol viața
- probleme ale valvelor cardiace – cardiomiopatia poate duce la mărirea inimii ceea ce poate face ca supapele inimii (valvele cardiace) să nu se închidă corect
- cheaguri de sânge (trombi) – deoarece inima nu funcționează corespunzător se pot forma cheaguri de sânge care pot ajunge la alte organe, inclusiv inimă și creier.
Programează acum o consultație online și evită complicațiile.
Care este tratamentul cardiomiopatiei
Tratamentul cardiomiopatiei depinde de tipul acesteia, de cât de afectată este inima precum și de simptomele existente.
Obiectivele tratamentului constau în gestionarea semnelor și simptomelor, prevenirea agravării afecțiunii, precum și prevenirea complicațiilor acesteia.
Este posibil ca unele persoane să nu aibă nevoie de tratament până la apariția simptomatologiei.
Opțiunile de tratament includ:
Medicamente
Medicamentele folosite în tratarea cardiomiopatiei pot ajuta la:
- prevenirea formării cheagurilor de sânge
- reducerea inflamației
- îmbunătățirea capacității inimii de a pompa sângele în organism
- îmbunătățirea fluxului sanguin
- scăderea tensiunii arteriale
- prevenirea edemelor (retenției de lichid)
- menținerea unui ritm cardiac normal.
Proceduri nechirurgicale
Procedurile nechirurgicale folosite în tratamentul cardiomiopatiei sau tulburărilor de ritm cardiac includ:
- ablația septală – o mică parte a țesutului îngroșat a miocardului este distrusă prin injectarea de alcool în artera care furnizează sânge în acea zonă, prin intermediul unui cateter; acest lucru permite sângelui să curgă prin zonă
- ablația cu radiofrecvență – pentru a corecta tulburările de ritm cardiac, medicii introduc, prin vasele de sânge până la inimă, catetere care au în capăt electrozi care transmit energie pentru a deteriora un mic punct de țesut cardiac anormal, care cauzează tulburarea de ritm.
Dispozitivele pentru corectarea aritmiilor includ:
- simulatorul cardiac – un mic dispozitiv este implantat sub piele, la nivelul pieptului sau al abdomenului, și folosește impulsuri electrice pentru a controla aritmiile
- cardioverter-defibrilator implantabil – monitorizează ritmul cardiac și transmite șocuri electrice pentru a corecta ritmul anormal al inimii.
Dispozitive pentru îmbunătățirea fluxului sanguin precum dispozitivul de asistență ventriculară ajută la circulația sângelui prin inimă. Acest dispozitiv poate fi luat în considerare atunci când alte abordări, mai puțin invazive, nu dau rezultate și poate fi folosit ca tratament pe termen lung sau ca tratament pe termen scurt în așteptarea unui transplant de cord.
Intervenția chirurgicală
Intervențiile chirurgicale folosite în tratarea cardiomiopatiei pot include:
- miectomia septală – este folosită în tratarea cardiomiopatiei hipertrofice și constă în îndepărtarea unei părți din peretele îngroșat al mușchiului cardiac (sept) care separă cele două ventricule astfel încât se îmbunătățește fluxul sanguin în inimă și se reduce regurgitarea valvei mitrale
- transplantul de inimă – se poate recomanda în insuficiența cardiacă în stadiul terminal, atunci când medicamentele sau alte tratamente nu mai funcționează.
Stil de viață și remedii casnice
Modificarea stilului de viață poate ajuta la gestionarea cardiomiopatiei. Astfel:
- renunță la fumat
- menține o greutate corporală sănătoasă
- dacă ești supraponderal sau obez discută cu medicul tău despre un plan de slăbit
- practică exercițiile fizice regulat, dar mai întâi discută cu medicul tău despre ce exerciții sunt potrivite pentru tine
- adoptă o dietă alimentară echilibrată și sănătoasă care să fie bogată în fructe și legume proaspete precum și cereale integrale
- evită sau redu cantitatea de alcool
- limitează consumul de sare
- evită situațiile stresante
- încearcă să gestionezi stresul prin adoptarea unor tehnici de relaxare (yoga, meditație, respirație, etc.)
- odihnește-te suficient
- administrează medicamentele conform indicațiilor medicului
- efectuează controalele medicale regulate.
Cum poți preveni cardiomiopatia
Cardiomiopatia genetică (ereditară) nu poate fi prevenită.
Cardiomiopatia dobândită poate fi prevenită prin adoptarea unor măsuri pentru a reduce riscul dezvoltării unor afecțiuni care ar putea conduce la cardiomiopatie. Astfel:
- evită consumul de alcool
- renunță la fumat și la fumatul pasiv
- nu consuma droguri ilicite
- controlează tensiunea arterială
- menține valorile colesterolului în limite normale
- gestionează corespunzător afecțiunile subiacente precum diabetul sau apneea de somn
- adoptă o dietă alimentară echilibrată și sănătoasă
- practică exercițiile fizice regulat
- evită situațiile stresante
- adoptă tehnici de relaxare
- odihnește-te suficient
- limitează consumului de cafea
- administrează medicamentele conform prescripției medicale
- efectuează controalele medicale regulate.
Cardiomiopatia este o afecțiune gravă, progresivă, ceea ce înseamnă că, de regulă, se agravează în timp.
Afecțiunea poate pune viața în pericol și poate scurta speranța de viață dacă leziunile severe debutează devreme.
Medicamentele, intervențiile chirurgicale sau alte terapii pot crește calitatea vieții și speranța de viață.
Programează acum o consultație online prin Getvig.Health și află părerea avizată a medicului cardiolog. Prețurile consultațiilor online la această specialitate încep de la 120 lei și pot fi efectuate de oriunde, chiar și din trafic sau din vacanță.
Alege un medic cardiolog, programează o consultație online prin Getvig.Health și evită complicațiile.
Surse de informare:
www.mayoclinic.org, www.healthline.com, www.my.clevelandclinic.org