Hemoroizii reprezintă dilatația venelor de la nivelul anusului și a rectului inferior. Este o boală frecvent întâlnită în rândul adulților, peste jumătate din populația planetei prezintă hemoroizi.
Pot fi foarte neplăcuți și dureroși, dar, în același timp, pot fi ușor de tratat și ușor de prevenit.
Care sunt cauzele apariției hemoroizilor
Factorii de risc ai hemoroizilor
Care sunt simptomele hemoroizilor
Care sunt complicațiile hemoroizilor
Cum sunt diagnosticați hemoroizii
Tipuri de hemoroizi
În funcție de localizarea lor hemoroizii pot fi:
- hemoroizi interni – se dezvoltă în interiorul rectului și, de obicei, produc sângerări
- hemoroizi externi – apar la exterior, sub pielea din jurul anusului
- hemoroizi micști – și interni și externi
- hemoroizi prolabați – ies în afara anusului în timpul defecației, dar se pot reîntoarce în interiorul anusului, spontan sau ajutați.
În funcție de stadiile de evoluție, hemoroizii sunt clasificați astfel:
- stadiul I – hemoroizii sunt limitați în canalul anal, nu sunt vizibili și pot sângera la defecare
- stadiul II – apare prolapsul (hemoroizii ies la exterior) în timpul defecației, dar apoi se reduc spontan
- stadiul III – apare prolapsul în timpul defecației, dar se reduc manual
- stadiul IV – apare prolapsul permanent (chiar dacă se reintroduc manual în canalul anal, prolapsul revine spontan).
Prezinți semne de hemoroizi? Alege unul dintre medicii gastroenterologi din platformă și programează o consultație online. Află părerea avizată și recomandările unui specialist.
Care sunt cauzele apariției hemoroizilor
Hemoroizii apar atunci când se exercită o presiune crescută asupra venelor din jurul anusului și din rectul inferior. Rezistența peretelui venos scade ceea ce conduce la dilatarea venelor sub acțiunea unor factori favorizanți.
Factorii de risc ai hemoroizilor
Printre factorii de risc care conduc la apariția hemoroizilor, se numără și:
- ereditatea, moștenirea genetică
- sarcina și nașterea – hemoroizii dispar, de regulă, după
- diareea cronică sau constipația cronică
- statul în poziția șezut, pe scaun, pentru perioade foarte lungi
- șezutul pe scaunul de toaletă timp îndelungat
- vârsta – hemoroizii apar la toate vârstele, dar sunt frecvent întâlniți în rândul adulților cu vârsta cuprinsă între 45 și 65 de ani
- ridicarea, repetată, a unor obiecte grele
- obezitatea
- sexul anal
- sedentarismul
- fumatul
- consumul excesiv de alcool
- alimentația nesănătoasă, săracă în fibre, etc.
Care sunt simptomele hemoroizilor
Boala hemoroidală poate evolua cu perioade de liniște, fără semne și simptome, și perioade în care simptomatologia este prezentă. Aceasta include:
- sângerarea la nivelul anusului – sângele este, de obicei, de culoare roșu aprins și nu se amestecă cu scaunul
- pruritul anal (mâncărime)
- durerea locală care poate fi de la un mic discofort până la dureri intense, atunci când apar complicațiile
- disconfort în poziția șezut
- umflături proeminente locale
- iritații în jurul anusului
- secreții muco-purulente.
Dacă prezinți semne ale afecțiunii, consultă medicul gastroenterolog și află rapid răspunsuri la întrebările care te neliniștesc.
Prețul unei consultații online în gastroenterologie pornește de la 125 lei. Programează o consultație online acum.
Care sunt complicațiile hemoroizilor
Deși sunt rare, complicațiile bolii hemoroidale pot apărea în lipsa unui tratament. Acestea pot fi:
- anemia, secundară sângerărilor repetate
- ștrangularea hemoroidului din cauza nealimentării cu sânge a acestuia; în acest caz apar durerile severe
- tromboza hemoroidală
- fisura anală.
Cum sunt diagnosticați hemoroizii
Diagnosticarea hemoroizilor se realizează de către medicul specialist proctolog sau medicul chirurg, specializat în chirurgia colorectală, pe baza unei anamneze amănunțite, a examenului fizic și a altor examinări, dacă este necesar.
În cadrul anamnezei (discuției dintre medic și pacient) medicul poate dori să afle:
- istoricul familial legat de boala hemoroidală – dacă rudele de gradul întâi suferă de această afecțiune
- prezența sângelui în scaun
- culoarea scaunelor
- dacă ai pierdut recent în greutate
- dacă există diferențe la defecare, etc.
Examenul fizic poate consta în examinarea zonei afectate prin examen digital (introducerea unui deget, îmbrăcat în mănușă și lubrefiat, în anusul pacientului).
Examinarea rectală digitală poate fi urmată de anuscopie, procedură care permite vizualizarea directă a rectului și a colonului inferior, cu ajutorul anoscopului. În timpul procedurii medicul poate recolta probe pentru a fi trimise la laborator.
Pentru a exclude alte cauze ale sângerărilor, sau când cel afectat prezintă factori de risc pentru cancerul colorectal, medicul poate recomanda examinarea întregului colon și a rectului. Aceasta se poate realiza prin colonoscopie (se realizează folosind un endoscop) sau colonoscopie virtuală (tomografie computerizată).
Care este tratamentul bolii hemoroidale
Tratamentul bolii hemoroidale depinde de stadiul evolutiv al acesteia, simptomatologie, lipsa sau prezența complicațiilor și de afecțiunile asociate.
Tratamentul igieno-dietetic
Este important să asiguri un tranzit intestinal normal, un scaun de consistență normală, printr-o alimentație sănătoasă, bogată in fibre (fructe, legume, cereale integrale) și fără condimente și alcool. De asemenea, o hidratare corespunzătoare (consumul a minimum 2 litri de lichide pe zi) și evitarea sedentarismului pot ameliora simptomatologia, mai ales în cazul stadiilor I și II de boală.
O atenție deosebită trebuie acordată măsurilor locale de igienă (baie călduță după fiecare scaun).
Tratamentul medicamentos
Se adresează simptomelor și poate consta în unguente locale sau supozitoare (acestea ameliorează durerea și mâncărimile) și medicamente cu substanțe venotrofice. Acest tratament este eficient, mai ales, în fazele incipiente ale bolii.
Trombectomia hemoroizilor externi
Constă în îndepărtarea cheagului format în hemoroid, printr-o incizie simplă, sub anestezie locală. Dacă procedura se efectuează în primele 72 de ore de la apariția cheagului, are eficiență maximă.
Proceduri minim invazive
În cazul hemoroizilor dureroși sau care sângerează persistent se poate recomanda una dintre următoarele proceduri minim invazive:
- ligatura cu benzi de cauciuc – constă în aplicarea a una sau două benzi de cauciuc la baza unui hemoroid intern pentru a opri circulația venoasă la acest nivel; hemoroidul se usucă și cade în timp de o săptămână
- scleroterapia – constă în injectarea unei soluții chimice în hemoroid având ca rezultat micșorarea și dispariția acestuia
- coagularea – folosește laserul sau lumina infraroșie și are ca rezultat micșorarea sau dispariția hemoroizilor interni mici.
Aceste proceduri se efectuează în ambulator, și, de obicei, nu necesită anestezie.
Proceduri chirurgicale
Un număr mic de persoane cu boală hemoroidală necesită o intervenție chirurgicală. Aceasta se poate recomanda atunci când toate celelalte metode de tratament au eșuat sau în cazul hemoroizilor mari.
Procedurile chirurgicale includ:
- hemoroidectomia (îndepărtarea, excizia hemoroizilor) – este metoda, cea mai eficientă, de tratament pentru hemoroizii severi sau recurenți
- capsarea hemoroizilor – se folosește pentru hemoroizii interni și constă în blocarea fluxului sanguin către țesutul hemoroidal; metoda este asociată unui risc mai mare de recidivă și apariția prolapsului rectal.
La cele mai mici semne de hemoroizi este bine să consulți medicul. Programează o consultație online prin Getvig.Health și evită complicațiile.
Cum poți preveni apariția hemoroizilor
Cel mai eficient mod de prevenire a hemoroizilor îl reprezintă menținerea unui scaun de consistență moale, care să treacă cu ușurință prin rect și anus.
Poți urma și următoarele sfaturi pentru a reduce riscul apariției hemoroizilor:
- consumă multe alimente bogate în fibre (fructe, legume, cereale integrale)
- bea multe lichide (2 litri de apă sau alte lichide, dar nu alcool)
- nu amâna mersul la toaletă
- nu îți ține respirația în momentul defecației (poate crea o presiune și mai mare în venele rectului inferior)
- menține o greutate corporală sănătoasă
- evită sedentarismul
- evită șezutul îndelungat pe scaunul de toaletă
- evită șezutul pentru perioade prea lungi de timp pe scaun
- practică mișcarea și exercițiile fizice
- ia în considerare suplimentele alimentare cu fibre, dacă aportul acestora, adus de alimentație, nu este suficient
- menține o bună igienă locală, etc.
Dacă prezinți semne ale bolii hemoroidale este bine să ceri sfatul medicului.
Programează acum o consultație online la unul dintre medicii gastroenterologi din platformă.
Medicii din platforma Getvig.Health sunt medici cu experiență vastă și rezultate extraordinare, iar consultațiile online sunt accesibile, discrete și pot fi efectuate din confortul casei tale sau de oriunde ai fi. Chiar și din trafic sau din vacanță.
Prețul unei consultații online în gastroenterologie pornește de la 125 lei și o poți efectua de oriunde, chiar și din trafic sau din vacanță.
Accesează lista medicilor gastroenterologi și află părerea avizată și recomandările unui specialist.
Vezi Cum funcționează Getvig.Health.
Află răspunsul la cele mai frecvente întrebări ale clienților Getvig.Health.
Surse de informare:
www.mayoclinic.org, www.medicalnewstoday.com, www.nhs.uk, www.healthline.com
