Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content
Post Type Selectors

Hernia

Categorii:

Hernia reprezintă o afecțiune în care un organ se deplasează din cavitatea sa anatomică (herniere), printr-un punct mai puțin rezistent sau defect al mușchiului sau țesutului care îl conține în mod normal. Cele mai frecvente hernii apar la nivelul cavității abdominale și sunt denumite în funcție de zona anatomică în care apar. 

Tipuri de hernii

Cauzele herniilor

Care sunt simptomele herniilor

Tratamentul herniilor

Prevenirea herniilor

Tipuri de hernie

Formele cele mai frecvente de hernie cuprind:

Hernia inghinală

Hernia inghinală reprezintă cel mai des tip de hernie și afectează în proporție mai mare bărbații, dar poate apărea și la femei și în rândul copiilor. Acest tip de hernie se produce atunci când o parte a intestinului sau a țesutului gras pătrunde în zona inghinală, din partea superioară a coapsei interne. 

Hernia femurală

Hernia femurală este mai puțin frecventă decât hernia inghinală și apare mai des în rândul femeilor, mai ales a femeilor în vârstă. Afecțiunea se dezvoltă chiar sub pliul inghinal, în mijlocul coapsei.

Hernia ombilicală

Hernia ombilicală se produce atunci când țesutul gras sau o parte a intestinului iese prin peretele abdominal în apropierea ombilicului (buricului). Acest tip de hernie este des întâlnit în rândul bebelușilor și este singurul tip de hernie care se poate închide singură, pe măsură ce mușchii abdominali se întăresc. Dacă nu dispare până în jurul vârstei de 5 ani, o intervenție chirurgicală poate fi necesară pentru a o corecta. Poate apărea și în rândul adulților din cauza obezității, sarcinii sau a ascitei (acumulare, în exces, de lichid în abdomen).  

Hernia hiatală

Hernia hiatală se produce atunci când o parte a stomacului împinge în sus, în cavitatea toracică, printr-o deschidere în diafragmă (mușchiul care separă cele două cavități, abdominală și toracică). Apare, mai ales, în rândul adulților peste 50 de ani, dar poate apărea și la copiii care se nasc cu un defect congenital.

Hernia incizională (eventrația)

Hernia incizională (eventrația) se produce în urma unei intervenții chirurgicale, prin penetrarea intestinului sau a țesutului gras la nivelul unei cicatrici abdominale sau pelviene, la distanță. Acest tip de hernie poate apărea la mai mulți ani după intervenția chirurgicală.

Hernia ventrală

Hernia ventrală reprezintă o gaură în mușchii peretelui abdominal și produce o umflătură vizibilă la nivelul abdomenului. Aceasta se poate diminua în poziția culcat.

Hernia gigantă

Hernia gigantă în timp, o hernie ventrală sau incizională se poate transforma într-o hernie gigantă, dar aceasta poate apare și ca urmare a unui traumatism care a necesitat deschiderea abdomenului și care s-a vindecat greu. În acest tip de hernie, de dimensiuni mari, mai multe anse intestinale și, mai rar, alte organe abdominale pătrund în sacul de hernie.

Hernia ștrangulată sau încarcerată

Hernia ștrangulată sau încarcerată reprezintă o complicație a herniei, în urma căreia o porțiune din intestin rămâne blocată în orificiul herniar și poate provoca un blocaj la nivelul acesta. Mai rar, ștrangularea poate fi atât de strânsă încât oprește alimentarea cu sânge ceea ce conduce la gangrena peretelui intestinal, ruptura acestuia și, în final, peritonita, complicație foarte gravă care netratată poate provoca moartea celui afectat.

Cel mai des întâlnite hernii sunt cele inghinale și femurale, reprezentând 75-80% din totalul herniilor. 

Crezi că suferi de una dintre aceste afecțiuni? Alege unul dintre medicii gastroenterologi din platformă și programează o consultație online. Află părerea avizată a unui specialist.

 

Hernia

Care sunt cauzele herniilor

Herniile sunt cauzate, în general, de o combinație între o slăbire a mușchilor și încordare a acestora. În funcție de cauza care o provoacă, o hernie se poate dezvolta rapid sau pe o perioadă mai lungă de timp. 

Cele mai frecvente cauze care provoacă hernii includ:

Cauze congenitale, precum:

  • fondul genetic
  • testicul necoborât
  • persistența herniei ombilicale fiziologice

Cauze metabolice, precum: 

  • tuberculoza 
  • fibroza chistică
  • diabetul

Cauze presionale, precum: 

  • efortul fizic exagerat
  • constipația cronică 
  • tusea cronică 
  • obezitatea
  • sarcina

Printre factorii care măresc riscul apariției unei hernii se numără și:

  • vârsta – herniile apar mai des în rândul persoanelor trecute de 50 de ani 
  • nașterea prematură sau cu o greutate mică 
  • fumatul
  • supraponderalitatea sau obezitatea 
  • antecedentele personale sau familiale de hernie
  • sarcina, mai ales sarcinile multiple. 

Care sunt simptomele herniilor

De obicei, cei mai mulți oameni observă doar o umflătură la nivelul abdomenului, care poate fi împinsă înapoi sau care se reduce în poziția culcat, mai puțin în cazul herniei ștrangulate (aceasta este sensibilă la atingere, este însoțită de durere, care crește constant în intensitate, greață și vărsături). 

Proeminența poate reapărea, după ce a fost împinsă înapoi, în timp ce plângi, râzi, tușești, sau în timpul unui efort fizic. 

Alte simptome ale herniei includ:

  • durere la locul hernierii
  • durere în timpul ridicării unor greutăți 
  • creșterea, în timp, în dimensiuni a umflăturii
  • senzație de plenitudine
  • constipație 
  • semne de obstrucție intestinală (dureri abdominale severe, vărsături, creșterea circumferinței abdominale).

În cazul herniilor hiatale nu există umflătura la nivelul abdomenului, iar simptomele pot include: arsuri la stomac, indigestie, regurgitație, dureri în piept, dificultăți la înghițire.

În multe cazuri, hernia poate evolua fără semne și simptome și poate fi descoperită în timpul evaluării pentru o altă problemă de sănătate. 

Dacă prezinți unul sau mai multe dintre aceste simptome, consultă medicul gastroenterolog și află rapid raspunsuri la întrebari care te neliniștesc.

Programează o consultație online. Prețul unei consultații online în gastroenterologie pornește de la 125 lei.

 

Tratamentul herniei

În general, herniile nu se vindecă de la sine, iar chirurgia poate fi singura opțiune eficientă de tratament. 

Intervenția chirurgicală poate fi recomandată și în cazul herniilor ombilicale care nu s-au retras până la vârsta de 5 ani, la copii.

Medicul chirurg este cel care va determina ce tip de intervenție este potrivit pentru fiecare caz în parte. 

Astfel, intervenția chirurgicală se poate realiza prin:

  • Chirurgie deschisă în care medicul chirurg face o incizie la nivelul herniei, țesutul proeminent este așezat la locul inițial, iar peretele abdominal este cusut la loc. Uneori, pentru un sprijin suplimentar, este introdusă o plasă specială. 
  • Chirurgia laparoscopică în care se efectuează același tip de reparații, dar nu implică o tăietură mare ci mai multe incizii de dimensiuni mici prin care se introduc instrumentele chirurgicale, inclusiv laparoscopul.

Această procedură are avantajul unei perioade reduse de spitalizare, durerea este redusă, iar refacerea mult mai rapidă. 

Fiecare tip de intervenție are avantajele și dezavantajele sale. Medicul chirurg va hotărî modul de abordare în funcție de nevoile fiecăruia. 

În unele cazuri, herniile pot recidiva, indiferent de tratamentul folosit. Cauzele țin de fiecare persoană în parte (moștenire genetică, stil de viață, fumat, obezitate, etc.). 

Cum poți preveni apariția unei hernii 

Schimbarea stilului de viață te poate ajuta să eviți apariția unei hernii. Astfel:

  • menține o greutate corporală sănătoasă 
  • mănâncă suficiente fibre (legume, fructe, cereale integrale) pentru a evita constipația 
  • renunță la fumat 
  • consultă medicul atunci când ai o tuse persistentă sau strănut
  • întărește-ți mușchii abdominali
  • evită ridicarea de greutăți mari și dacă ești nevoit să o faci adoptă o poziție corectă (cu genunchii îndoiți) 
  • încearcă să nu te încordezi prea mult în timpul defecației sau urinării. 

La cele mai mici semne de hernie este bine să consulți medicul. 

Programează o consultație online prin Getvig.Health și evită complicațiile.

Prețul unei consultații online în gastroenterologie pornește de la 125 lei și o poți efectua de oriunde, chiar și din trafic sau din vacanță.

Accesează lista medicilor gastroenterologi și programează-te acum.

Surse de informare
www.healthline.com , www.clevelandclinic.org , www.msdmanuals.com

Articol revizuit în data de 19.02.2022 de către:
Medic Primar Gastroenterologie

Acest website foloseste Cookies pentru personalizarea experientei tale. Apasa OK pt a continua.