Insuficiența cardiacă

Care este tratamentul insuficienței cardiace

Insuficiența cardiacă nu se vindecă, dar cu ajutorul tratamentului semnele și simptomele acesteia se pot îmbunătăți, la fel și calitatea vieții, iar cei afectați pot trăi o viață mai activă, cu câteva simptome.

Tratamentul insuficienței cardiace combină modificările aduse stilului de viață, medicamentele și alte proceduri sau chirurgia.

Opțiunile de tratament includ:

Medicamente

În funcție de simptomatologie medicul poate recomanda unul sau mai multe medicamente. Acestea pot fi:

• inhibitori ai enzimei de conversie ai angiotensinei – relaxează vasele de sânge pentru a scădea tensiunea arterială, pentru a îmbunătăți fluxul sanguin și pentru a reduce tensiunea asupra inimii
• blocante ale receptorilor angiotensinei ll – au aceleași efecte ca și inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei și pot fi folosite în locul acestora la persoanele care nu le tolerează
• beta-blocante – reduc tensiunea arterială și încetinesc ritmul cardiac
• diuretice – împiedică acumularea de lichid în organism; scad edemul pulmonar și ușurează respirația
• antagoniști de aldosteron – sunt diuretice care economisesc potasiu; pot ajuta persoanele cu insuficiență cardiacă sistolică să trăiască mai mult
• medicamente inotrope – se pot administra intravenos și pot ajuta persoanele cu insuficiență cardiacă severă care sunt internați în spital; inotropii pozitivi pot ajuta inima să pompeze sângele mai eficient și pot menține tensiunea arterială la un nivel normal
• dioxina – crește puterea contracțiilor mușchiului inimii și tinde să încetinească bătăile inimii
• hidralazina și dinitrat de izosorbid – această combinație de medicamente ajută la relaxarea vaselor de sânge
• alte medicamente pot fi prescrise pentru tratarea anumitor simptome: nitrații pentru durerile în piept, statine pentru scăderea nivelului de colesterol, anticoagulante pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge.

Trebuie să iei medicamentele așa cum ți-a prescris medicul. Dozele pot fi ajustate frecvent de către medic atunci când starea ta se înrăutățește sau când îți administrează un medicament nou.

Uneori poți fi internat în spital unde poți primi mai multe medicamente pentru a ajuta inima să pompeze mai bine și pentru ameliorarea simptomelor. De asemenea, poți primi oxigen suplimentar. Acesta poate fi administrat pentru o perioadă mai lungă de timp în cazul persoanelor cu insuficiență cardiacă severă.

Chirurgie sau alte proceduri

Acestea pot fi folosite pentru a trata problema de bază care a condus la apariția insuficienței cardiace și pot cuprinde:

• chirurgia de by-pass coronarian – procedura constă în ocolirea arterei coronare blocate prin grefarea unui vas de sânge recoltat dintr-o altă zonă a corpului; astfel se îmbunătățește fluxul sanguin către inimă
• repararea sau înlocuirea valvelor cardiace – se poate realiza printr-o intervenție chirurgicală pe cord deschis, printr-o intervenție chirurgicală minim invazivă sau folosind tehnici de cateterizare cardiacă
• defibrilator cardioverter implantabil – este un dispozitiv asemenea unui stimulator cardiac care se implantează sub piele, în piept și are fire care ajung prin vasele de sânge până la inimă; atunci când apar aritmii sau când inima se oprește defibrilatorul încearcă să o readucă la un ritm normal; poate funcționa și ca un stimulator cardiac (poate accelera bătăile inimii dacă aceasta bate prea încet)
• dispozitiv de asistare ventriculară denumit și dispozitiv mecanic de menținere a circulației – este un dispozitiv implantat într-unul dintre ventricule, cel mai adesea în cel stâng, și ajută la pomparea sângelui din camerele inferioare ale inimii în restul corpului
• terapia de resincronizare cardiacă denumită și stimulare biventriculară – un stimulator cardiac biventricular trimite impulsuri electrice la ambele ventricule astfel încât acestea să pompeze sângele într-un mod mai coordonat și mai eficient
• transplantul de inimă – atunci când niciun tratament nu funcționează medicii pot recomanda înlocuirea inimii bolnave cu una sănătoasă de la un donator compatibil; durata de așteptare poate fi foarte lungă.

Stil de viață

Modificările aduse stilului de viață pot ajuta la ameliorarea simptomelor, prevenirea agravării insuficienței cardiace, precum și la prevenirea complicațiilor acesteia.

Iată ce poți face:

• renunță la fumat – fumatul afectează sănătatea vaselor de sânge, scade cantitatea de oxigen din sânge și face inima să bată mai repede
• verifică zilnic extremitățile pentru descoperirea la timp a eventualelor edeme
• monitorizează-ți greutatea corporală; creșterea în greutate poate indica o retenție de lichide ceea ce poate necesita un alt plan de tratament
• menține o greutate corporală sănătoasă; dacă ești supraponderal un dietician te poate ajuta să slăbești
• adoptă o dietă alimentară echilibrată și sănătoasă care să fie bogată în fructe și legume proaspete, cereale integrale, proteine slabe, produse lactate cu un conținut scăzut de grăsimi
• limitează aportul de sare – sarea poate provoca retenția de apă ceea ce face ca inima să lucreze mai greu și duce la dificultăți de respirație și edeme
• evită grăsimile saturate și trans
• limitează consumul de alcool
• practică exercițiile fizice regulat; discută cu medicul tău despre un plan de exerciții fizice potrivit pentru tine
• evită situațiile stresante
• învață tehnici de relaxare
• odihnește-te suficient
• dormi cu capul mai sus pentru a ușura respirația
• vaccinează-te împotriva gripei și a pneumoniei.