Pietrele la rinichi au mai multe denumiri științifice: litiaza renală, calculi renali, nefrolitiaza sau urolitiaza și reprezintă depozitele dure din minerale și săruri care se formează în interiorul rinichilor.
Cauze și factori de risc a litiazei renale
Dieta, greutate corporală masivă, anumite afecțiuni medicale precum și anumite medicamente sau suplimente sunt printre numeroasele cauze ale pietrelor la rinichi.
Litiaza renală pot afecta orice parte a tractului urinar – de la rinichi la vezică urinară – și se formează adesea când urina devine concentrată, permițând mineralelor să cristalizeze.
De obicei, dacă este depistată și tratată în timp util, litiaza renală nu cauzează daune permanente, însă eliminarea acestora poate fi destul de dureroasă.
Simptomele litiazei renale
De regulă, o piatră la rinichi nu va provoca simptome până când nu se deplasează în rinichi sau nu trece în uretere – tuburile care leagă rinichii și vezica urinară.
Dacă este vorba de o piatră la rinichi foarte mică, care se mișcă ușor prin tractul urinar, este posibil să nu experimentezi niciun simptom și chiar să nu afli niciodată că ai avut o piatră la rinichi.
Simptomele apar atunci când pietrele sunt mari și se depun în uretere, ceea ce poate bloca fluxul de urină și poate determina umflarea rinichilor, provocând spasme.
Spasmele pot fi foarte dureroase, iar în acel moment, este posibil să observați următoarele semne și simptome:
- senzație de arsură sau durere în timpul urinării
- durere severă, ascuțită la nivelul spatelui sau în lateral, sub coaste
- durerea care fluctuează în timp și intensitate
- durere care radiază la nivelul abdomenului inferior și inghinal.
Durerea cauzată de o piatră la rinichi se poate schimba – de exemplu, schimbându-și localizarea sau crescând în intensitate – pe măsură ce piatra se deplasează prin tractul urinar.
Alte semne și simptome pot include:
- urină tulbure sau urât mirositoare
- urină de culoare anormală: roșie, roz sau maro
- senzație persistentă de a urina
- urinare mai frecventă și în cantități mai mici decât de obicei
- greață și vărsături
- febră și frisoane (dacă există o infecție).
Dacă prezinți oricare dintre aceste simptome, consultă medicul urolog. Acesează aici lista medicilor urologi din platformă.
Programează acum o consultație online și află răsăunsuri la întrebarile care te neliniștesc.
Cauzele litiazei renale
Cel mai adesea, pietrele la rinichi nu au o cauză unică. Există mai mulți factor care pot crește riscul afecțiunii, inclusiv ceea ce mănânci și anumite medicamente.
Pietrele la rinichi apar atunci când urina are o concentrație mare de minerale și alte substanțe – cum ar fi calciu, oxalat și acid uric – care se unesc formând cristale. La rândul lor, cristalele se unesc și formează una sau mai multe pietre.
Factori de risc
Oricine poate avea pietre la rinichi, însă anumite persoane sunt mai predispuse la această afecțiune.
Pietrele la rinichi sunt mai frecvente la bărbații decât femei și, de asemenea, la persoanele albe, non-hispanice decât la persoanele de alte etnii.
Ești mai predispus la această afecțiune dacă:
- nu bei suficientă apă
- ești supraponderal sau obez
- urmezi o dietă bogată în proteine, sodiu și/sau zahăr
- suferi de o boală renală polichistică sau o altă boală renală chistică
- prezinți anumite afecțiuni care fac ca urina să conțină niveluri ridicate de cistină, oxalat, acid uric sau calciu
- ai suferit o intervenție chirurgicală de bypass gastric sau o altă intervenție chirurgicală intestinală
- ai o afecțiune care îți provoacă umflături sau iritații la nivelul intestinului sau articulațiilor
- iei anumite medicamente, cum ar fi cele diuretice sau antiacide, pe bază de calciu
- cineva din familie a avut pietre la rinichi
- ai mai avut pietre la rinichi în trecut.
Diagnostic și Tratament
Tratamentul pentru litiazei renale depinde de mărimea pietrei, compoziția acesteia, dacă provoacă sau nu durere și de dacă blochează tractul urinar.
Pentru a răspunde la aceste întrebări și pentru a afla tratamentul potrivit, medicul îți poate recomanda să efectuezi un test de urină, un test de sânge, o radiografie și / sau un CT.
Dacă rezultatele testului indică prezența unor pietre mici, este posibil ca medicul să-ți recomande medicamente pentru durere sau să bei foarte multe lichide, pentru a împinge pietrele către tractul urinar.
Dacă pietrele sunt de dimensiuni mari sau dacă blochează tractul urinar, poate fi necesar un tratament suplimentar.
Iată care sunt opțiunile de tratament:
Litotripsia (litotriția) extracorporală cu unde de șoc
Litotripsia folosește unde de șoc pentru a sparge pietrele la rinichi în bucăți foarte mici. După tratament, acestea vor trece prin tractul urinar și vor ieși din corp prin urină. Tratamentul durează, de obicei între 45 de minute – o oră și poate fi făcut sub anestezie generală.
Ureteroscopia
Ureteroscopia se recomandă, de obicei, atunci când piatra a rămas blocată în ureter. Intervenția presupune introducerea unui ureteroscop (instrument subțire și lung echipat cu o cameră video) de-a lungul uretrei pentru a descoperi unde s-a blocat piatra.
Odată descoperită, medicul poate extrage piatra cu ajutorul unui alt instrument sau o poate sparge cu ajutorul unui laser, în bucăți suficient de mici pentru a ajuta-o treacă prin tractul urinar.
Procedura este recomandată în cazul pietrelor cu un diametru de până la 1,5 centimetri și se efectuează sub anestezie generală.
Nefrolitotomia percutanată
Nefrolitotomia percutanată este o intervenție chirurgicală rară efectuată, de obicei, atunci când litotripsia nu dă rezultate. Procedura presupune introducerea unui tub direct în rinichi, pentru a îndepărta piatra.
Intervenția impune spitalizare pentru o perioada de aproximativ 2-3 zile, pentru îngrijire și recuperare.
Dacă ai fost depistat de curând cu această afecțiune sau crezi că ai nevoie de tratament programează acum o consultație online și află parerea avizată și recomandările unui medic urolog.
Prețuri consultațiilor online pornesc de la 75 lei.
Prevenirea litiazei renale
- Bea suficiente lichide – cel mai bun mod de a preveni pietrele la rinichi este să bei suficiente lichide în fiecare zi. Pentru o prevenire eficientă ar trebui să bei de la opt până la 12 căni de lichid pe zi.
Dacă suferi de anumite boli de rinichi și trebuie să limitezi lichidele, întreabă medicul ce cantități de lichide ar trebui să bei zilnic. - Limitează consumul de proteina animala și sodiu – limitarea sodiului și a proteinelor animale (carne, ouă) poate ajuta, de asemenea, la prevenirea calculilor renali.
Dacă medicul poate afla din ce este compus calculul, acesta îți poate oferi recomandări specifice de dietă pentru a preveni apariția viitoarelor pietre. - Medicamente de pietre la rinichi – dacă suferi de o afecțiune care te supune riscului de a dezvolta pietre la rinichi, medicul tău îți poate recomanda anumite medicamente pentru a trata această afecțiune.
În eventualitatea litiazei renale, nu începe și nu opri niciodată un tratament sau dietă fără să discuți mai întâi cu medicul curant.
Dacă experimentezi simptome sau îți faci griji că ai putea avea pietre la rinichi, află părerea medicului urolog.
Programează o consultație online prin Getvig.Health și evită complicațiile.
Prețul unei consultații online în urologie pornește de la 75 lei și o poți efectua de oriunde, chiar și din trafic sau din vacanță.
Accesează lista medicilor urologi și află părerea unui specialist în urologie.
Surse de inspirație:
mayoclinic.org; kidneyfund.org; webmd.com
