Enterocolita este o infecție a tubului digestiv care se manifestă cu predilecție în sezonul cald, atunci când alimentele se pot altera mai repede, iar agenții patogeni beneficiază de un mediu mai favorabil pentru dezvoltare și înmulțire.
Nerespectarea unor măsuri minime de igienă poate conduce, de asemenea, la instalarea enterocolitei.
Afecțiunea poate afecta persoanele de toate vârstele, de la bebeluși la vârstnici. Cu toate acestea enterocolita tinde să fie mai frecventă în rândul copiilor.
Enterocolita poate îmbrăca forme severe în rândul copiilor și al adulților în vârstă, din cauza unui sistem imunitar incomplet dezvoltat sau compromis.
Descoperită la timp și tratată corespunzător, enterocolita se vindecă, de obicei, destul de repede. Lăsată netratată, însă, ea poate duce la complicații grave, cauzate mai ales de deshidratarea organismului.
Citește în continuare pentru a afla mai multe despre enterocolită și despre cum o poți preveni.
Care sunt cauzele apariției enterocolitei
Care sunt simptomele enterocolitei
Ce este enterocolita
Enterocolita este o boală a tubului digestiv, caracterizată prin infecția la nivelul mucoaselor intestinului subțire (enterita) și a colonului (colita).
Deși afecțiunea este mai frecventă în sezonul cald, vara, ea poate apărea în orice sezon și deși cauzele care conduc la apariția ei pot fi mai multe, principala cauză o reprezintă nerespectarea unor măsuri minime de igienă.
Tipuri de enterocolită
Există mai multe tipuri de enterocolită, clasificate în funcție de cauza care a condus la declanșarea afecțiunii și în funcție de manifestările clinice ale acesteia. Astfel:
Tipuri de enterocolită în funcție de cauza care a condus la declanșarea afecțiunii:
- enterocolita bacteriană – poate fi cauzată de bacterii precum Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Clostridium difficile, etc.
- enterocolita virală – printre virusurile care pot conduce la apariția enterocolitei se numără și rotavirusurile, adenovirusurile, astrovirusurile, virusul Norwalk, etc.
- enterocolita cauzată de fungi, precum drojdia Candida
- enterocolita parazitară – poate fi cauzată de paraziți precum Giardia, Balantidium coli, Cryptosporidium, etc.
- enterocolita toxică – poate fi cauzată de ingestia unor substanțe toxice conținute de droguri, medicamente sau alte produse
- enterocolita mecanică – poate apărea în urma lezării intestinale.
În funcție de manifestările clinice, enterocolita poate fi:
- enterocolita necrozantă – apare cel mai frecvent la nou-născuții prematur și la bebelușii al căror sistem imunitar este compromis și este caracterizată prin inflamația intestinului însoțită de moartea unor celule de la nivelul mucoasei intestinale
- enterocolita pseudomembranoasă – implică inflamația intestinului și a mucoasei intestinale și este cauzată, de regulă, de o infecție bacteriană în urma unui tratament agresiv cu antibiotice
- enterocolita hemoragică – poate fi cauzată de o infecție bacteriană, precum cea cu Escherichia coli și se manifestă prin scaune apoase și cu sânge, febră și crampe abdominale
- enterocolita asociată cu antibiotice – apare în urma tratamentului cu antibiotice când bacteriile “rele”, precum Clostridium dificile, din intestin se înmulțesc și cauzează infecție.
Cum se transmite enterocolita
Enterocolita este o afecțiune extrem de contagioasă și se poate transmite cu ușurință de la o persoană la alta, mai ales atunci când nu sunt respectate măsurile de igienă.
Căile de transmitere a enterocolitei includ:
- contactul direct cu persoane bolnave
- contactul cu obiecte contaminate
- ingestia unor alimente și a apei contaminate cu diverși agenți patogeni
- contactul direct cu animale infectate (mai puțin frecvent).
Alți vectori de transmitere a enterocolitei sunt reprezentați de muște, gândaci și rozătoare, care pot împrăștia agenții patogeni pe distanțe mari.
Care sunt cauzele apariției enterocolitei
Cauzele care conduc la apariția enterocolitei includ:
Bacteriile:
- Salmonella – dă una dintre cele mai severe forme de enterocolită; principalele surse sunt alimentele alterate și diverse specii de animale purtătoare ale bacteriei (șerpi, iguane, etc)
- Escherichia coli – se transmite cu rapiditate între oameni mai ales prin intermediul mâinilor murdare, dar și de la animalele infectate; principalele surse le reprezintă carnea și lactatele insuficient tratate termic, apa contaminată, inclusiv apa din piscină
- Shigella – se transmite cu ușurință între oameni și este des întâlnită în colectivitățile de copii, precum creșele și grădinițele
- Clostridium difficile – principala sursă o reprezintă dezechilibrul florei naturale a colonului apărută în special după tratamentul cu antibiotice
- Staphylococcus aureus – alimentele contaminate reprezintă principala sursă a acestei bacterii.
Virusurile:
- rotavirusurile – enterocolita cauzată de acești agenți patogeni este frecvent întâlnită în comunitățile de copii (creșe, grădinițe)
- adenovirusurile enterice
- virusul Norwalk
- astrovirusurile, etc.
Fungi (ciuperci):
Candida – mai ales după tratamentul cu antibiotice, din cauza perturbării echilibrului florei intestinale.
Paraziți:
- Giardia lamblia – transmiterea se poate face prin apa contaminată dar și interuman; este mai des întâlnită în colectivitățile de copii
- Cryptosporidium – cauzează enterocolita la persoanele cu un sistem imunitar compromis
- Balantidium coli, etc.
Enterocolita poate fi cauzată și de:
- tratamentele cu antibiotice,
- tratamentele pentru cancer (radioterapie, chimioterapie)
- consumul de droguri sau alte substanțe toxice
- anumite boli autoimune, precum boala Crohn, etc.
Care sunt simptomele enterocolitei
Semnele și simptomele enterocolitei se pot instala la câteva ore până la câteva zile de la contaminare, în funcție de agentul cauzator.
Simptomatologia include:
- diaree (poate fi apasă sau cu sânge în cazurile grave)
- greață
- vărsături
- crampe abdominale și dureri musculare
- balonare
- oboseală
- febră
- frisoane
- lipsa poftei de mâncare
- stare generală de rău
- deshidratare.
Prezinți astfel de simptome? Accesează lista medicilor gastroenterologi și programează-te acum. Află rapid răspunsuri la întrebări care te neliniștesc.
Prețul unei consultații gastroenterologice online pornește de la 125 lei și poate fi efectuată de la distanță prin Getvig.Health.
Enterocolita la copii
Manifestările clinice ale enterocolitei sunt identice în cazul copiilor și adulților, însă în cazul copiilor mici trebuie acordată o atenție deosebită din cauza riscului de deshidratare care poate conduce la complicații grave, chiar amenințătoare de viață.
Semnele și simptomele deshidratării includ:
- absența udării scutecului
- plâns fără lacrimi
- buze, gură uscate
- crampe musculare, etc.
Enterocolita copilului mic adeseori necesită îngrijiri speciale, tocmai din cauza riscului mare de deshidratare, și de cele mai multe ori internare în spital.
Enterocolita necrozantă este o afecțiune rară, dar foarte gravă și poate afecta nou-născuții prematur sau sugarii care se nasc cu alte probleme de sănătate. Aceasta se caracterizează prin necroza lumenului intestinal sub acțiunea bacteriilor invadatoare.
Simptomele enterocolitei necrozante includ:
- umflarea abdomenului
- lipsa mișcărilor intestinale
- scaune cu sânge
- ritm cardiac scăzut
- dificultăți de respirație.
Lăsată netratată această afecțiune poate duce la complicații grave și deces.
De asemenea, o atenție deosebită trebuie acordată persoanelor cu un sistem imunitar compromis și bătrânilor. În rest, în cazul persoanelor de altfel sănătoase, enterocolita se vindecă aproape de la sine, prin respectarea unui regim igieno-dietetic.
Diagnosticarea enterocolitei
Diagnosticarea enterocolitei se realizează în urma:
- examenului clinic
- anamnezei (discuția dintre medic și pacient sau aparținătorii acestuia) în care medicul va cere toate detaliile despre sursele de hrană și apă, despre persoanele cu care pacientul a venit în contact, dacă a călătorit recent, condițiile în care trăiește, etc.
- alte examene suplimentare (identificarea agentului patogen, examinarea materiilor fecale sau a vomei, analize de sânge, colonoscopie, etc.) atunci când medicul suspectează prezența unei alte boli sau când simptomele afecțiunii sunt foarte severe.
În cazurile speciale, medicul gastroenterolog poate cere efectuarea unor examinări imagistice cum ar fi ecografia (ECHO), rezonanța magnetică nucleară (RMN) sau tomografia computerizată (CT).
Tratamentul enterocolitei
Tratamentul enterocolitei este diferențiat în funcție de cauza care a condus la declanșarea bolii. De aceea, foarte important este să te adresezi medicului gastroenterolog ori de câte ori prezinți această afecțiune.
Astfel, dacă enterocolita este cauzată de o bacterie, se poate recomanda tratamentul cu antibiotice. Pe de altă parte, sunt enterocolite în care antibioterapia este contraindicată (antibioticele pot perturba echilibrului florei intestinale și pot duce la inflamația intestinală din cauza bacteriilor). Deci, administrarea de antibiotice se va face strict la recomandarea medicului.
Tratamentul simptomatic include:
- evitarea deshidratării și refacerea echilibrului hidro-electrolitic (consumul de multe lichide, precum apă, supe limpezi, ceaiuri neîndulcite, etc.)
- administrarea sărurilor de rehidratare
- medicamente antipiretice pentru combaterea febrei
- medicamente antispastice pentru combaterea crampelor și durerilor abdominale.
Este important să reții că administrarea medicamentelor trebuie să se realizeze doar la indicația medicului curant.
Medicamentele antidiareice, de obicei, nu sunt indicate deoarece nu ajută foarte mult, în plus pot complica afecțiunea.
Enterocolita poate fi tratată acasă, dar cazurile grave, care necesită supraveghere medicală se tratează în spital. Aici administrarea lichidelor se poate realiza pe cale intravenoasă.
Cazurile severe de enterocolită pot necesita efectuarea unei intervenții chirurgicale în cadrul căreia, de obicei, se procedează la drenarea zonelor infectate sau îndepărtarea zonei de țesut necrozat.
Regimul alimentar în enterocolită
Regimul alimentar este extrem de important în tratarea enterocolitei.
Astfel, la debutul bolii regimul alimentar ar trebui să fie alcătuit doar din:
- multe lichide: apă plată, ceaiuri neîndulcite, etc.
- zeama de orez
- orez fiert
- carne fiartă slabă, de pui sau de curcan
- supă limpede de zarzavat
- morcovi fierți
- brânză proaspătă cu un conținut scăzut de grăsimi
- mere coapte sau fierte (compot neîndulcit).
Alimentele care trebuie excluse în această perioadă includ:
- alimentele grase
- prăjelile
- condimentele, alimentele condimentate
- cafeaua
- alcoolul
- fructele crude
- legumele crude, etc.
Sugarii pot fi alimentați în continuare cu lapte matern sau formula fără lactoză.
Cum poți preveni enterocolita
Prevenirea enterocolitei se poate realiza prin respectarea și acordarea unei atenții sporite măsurilor de igienă personale dar și măsurilor de păstrare și preparare a alimentelor. Astfel:
- spală-te frecvent și corect pe mâini și învață și copilul sa facă acest lucru, mai ales înainte de masă și de fiecare dată după folosirea toaletei
- gătește corespunzător alimentele, mai ales carnea
- consumă doar alimente și apă din surse sigure
- evită să iei masa în locuri care îți pun un semn de întrebare din punct de vedere al igienei
- menține curățenia în spațiile în care îți petreci măcar câteva ore pe zi
- păstrează alimentele în condiții corespunzătoare de igienă și la o temperatură optimă pentru a împiedica dezvoltarea agenților patogeni
- păstrează alimentele separat
- utilizează ustensile de bucătărie curate pentru fiecare operațiune în parte
- dezinfectează frecvent suprafețele din bucătărie
- refrigerează rapid resturile alimentare pe care dorești să le consumi
- verifică data de expirare a alimentelor înainte de consumul acestora
- adoptă o dietă alimentară echilibrată și sănătoasă
- consumă prebiotice și probiotice din surse alimentare sau suplimente
- menține o bună igienă orală
- poartă la tine șervețele dezinfectante pe care le poți folosi atunci când ești în imposibilitatea de a-ți spăla mâinile
- nu bea apă din surse nesigure, precum fântânile, decât dacă o fierbi înainte
- evită fumatul
- consumă alcool cu moderație
- bea doar apă îmbuteliată când călătorești
- dacă suferi de o afecțiune care este asociată cu un risc crescut de enterocolită, discută cu medicul și urmează tratamentul conform indicațiilor
- nu practica automedicația și mai ales nu lua niciodată antibiotice “după ureche”, acestea se iau doar la indicația medicului.
Concluzii
Enterocolita este o afecțiune cu o simptomatologie destul de zgomotoasă, dar care poate trece în câteva zile cu tratamentul adecvat. Regimul alimentar și refacerea echilibrului hidro-electrolitic joacă un rol important.
O atenție deosebită trebuie acordată copiilor mici, bătrânilor și persoanelor al căror sistem imunitar este compromis.
Este important să urmezi niște reguli de igienă personală, să acorzi atenția cuvenită măsurilor de păstrare și preparare a alimentelor și să consumi apă și alimente doar din locuri sigure, pentru a ține departe de tine și cei dragi ție această afecțiune, enterocolita.
Programează acum o consultație online prin Getvig.Health și află opinia avizată și recomandările medicului gastroenterolog.
Medicii din platforma Getvig.Health sunt medici cu experiență vastă și rezultate extraordinare, iar consultațiile online sunt accesibile și pot fi efectuate din confortul casei tale sau de oriunde ai fi, în deplină siguranță și confidențialitate.
Accesează lista medicilor gastroenterologi și programează o consultație online acum.
Consultațiile online la această specialitate încep de la 125 lei și pot fi efectuate de oriunde ai fi.
Descoperă și alte specialități medicale pe care le poți aborda prin telemedicină și solicită consultații online de la medici specialiști cu experiență medicală vastă.
Vezi aici Cum funcționează Getvig.Health.
Surse de informare:
www.medicalnewstoday.com, www.medindia.net, www.ncbi.nlm.nih.gov, www.healthline.com