Sistemul urinar, numit și aparatul urinar, reprezintă unul din principalele sisteme ale corpului uman care produce, stochează și elimină toxinele organismului prin urină.
Sistemul urinar joacă un rol esențial în menținerea constantă a mediului intern al organismului și a compoziției chimice a acestuia, dar și la eliminarea, prin urină, a produșilor de catabolism rezultați din metabolismul proteinelor (creatinina, uree, acid uric, fosfați, etc.)
Alcătuirea sistemului urinar
Sistemul urinar este alcătuit din rinichi, uretere, vezica urinară și uretră.
Rinichii sunt organe pereche, de forma unor boabe de fasole, cu dimensiuni de 11-14 cm lungime și 6 cm lățime, situați în zona lombară, de o parte și de alta a coloanei vertebrale, sub cutia toracică, sub ficat și splină.
La nivelul rinichilor are loc filtrarea sângelui și formarea urinei primare, care prin procedee de reabsorbție și concentrare se transformă în urină finală și este excretată la exterior.
Ureterele sunt tuburi formate din fibre musculare netede, cu o lungime de 25-30 cm, prin care urina este transportată, din cei doi rinichi, în vezica urinară, unde este stocată până la eliminare.
Vezica urinară este un organ cavitar, elastic cu rolul de stocare a urinei până la eliminare, prin procesul numit micțiune sau urinare. Senzația de urinare apare, de obicei, după ce vezica a acumulat 200 ml de urină.
Vezica urinară poate reprezenta un mediu propice de dezvoltare a infecțiilor ascendente prin uretră, mai ales la femei, deoarece uretra femeilor este mai scurtă.
Uretra reprezintă ultimul segment al căilor urinare prin care urina este eliminată din organism la exterior, prin meatul urinar. La bărbați uretra este mai lungă și comunică cu exteriorul la extremitatea glandului penian. La femei uretra este mai scurtă, măsurând 4-5 cm și se deschide în vulvă.
Meatul urinar reprezintă orificiul extern al uretrei prin care se elimină urina.
Afecțiuni comune ale sistemului urinar
Atunci când una sau mai multe componente ale sistemului urinar sunt afectate formarea urinei și eliminarea compușilor toxici de la nivelul organismului pot fi perturbate. De asemenea, poate fi perturbat și nivelul electroliților din organism precum și secreția hormonilor care mențin tensiunea arterială în limite normale.
Afecțiunile sistemului urinar (afecțiuni urologice) sunt întâlnite în rândul persoanelor de toate vârstele (copii, adolescenți, tineri, bătrâni), la ambele sexe.
Printre cele mai comune afecțiuni ale sistemului urinar se numără:
Litiaza renală (calculi sau pietre la rinichi)
Litiaza renală (calculi sau pietre la rinichi) apare atunci când la nivelul tractului urinar se formează calculi (pietre) din particule minerale. Calculii de dimensiuni mici se pot elimina odată cu urina, însă calculii cu dimensiuni mai mari pot bloca fluxul de urină provocând dureri severe. Există procedee prin care medicul sparge piatra în bucățele mai mici, astfel încât acestea să fie eliminate mai ușor și cu un disconfort mai mic.
Formarea calculilor renali este influențată de o serie de factori (genetici, de mediu, de alimentație, etc)
Infecțiile urinare
Infecțiile urinare sunt cauzate de factori patogeni, virusuri sau bacterii, care pătrund în tractul urinar.
Infecțiile urinare pot apărea în diferite segmente ala tractului urinar, având denumiri diferite:
- cistita – reprezintă infecția vezicii urinare și este cauzată, de obicei, de infecția cu bacteria Escherichia Coli, care migrează din zona anusului; apare mai des în rândul femeilor datorită distantei mici între meatul urinar și anus
- uretrita – reprezintă infecția uretrei și este cauzată mai ales de bacteriile contactate prin contact sexual cu o persoană infectată cu bacteria Clamydia; afectează atât femeile cât și bărbații
- pielonefrita – reprezintă infecția localizată la nivelul rinichilor și poate apărea ca o complicație a unei cistite netratate, caz în care bacteriile din vezica urinară migrează spre rinichi; apare mai frecvent în rândul bărbaților dar și al copiilor (mai ales cei sub 1 an)
- prostatita reprezintă infecția prostatei și apare pe fondul infecției cu E. Coli, mai ales în rândul persoanelor cu imunitate scăzută sau care au contactat virusuri cu transmitere sexuală.
Printre simptomele infecției urinare se numără: nevoia permanentă de a urina, senzația de usturime, arsură sau durere la urinare, senzația ca vezica urinară nu este complet goală, dureri abdominale sau de spate.
Tratamentul infecțiilor urinare constă, de cele mai multe ori, în administrarea de antibiotice, la indicația medicului urolog. Durata și alegerea medicamentelor se realizează în funcție de tipul de bacterii din urină, de simptomatologie, precum și de starea generală de sănătate a persoanei, de bolile adiacente.
Incontinența urinară
Incontinența urinară reprezintă o pierdere a controlului vezicii urinare având ca rezultat pierderi nedorite de urină. Această problemă afectează calitatea vieții persoanei afectate și are la bază cauze precum: sarcina, diabetul, infecțiile urinare, prostata mărită, constipația severă, boala Parkinson, slăbirea mușchilor vezicii urinare, etc.
Medicul urolog va aborda metoda terapeutică cea mai eficientă, în funcție de cauza care a produs incontinența, simptome și starea generală de sănătate a persoanei afectate.
Hiperplazia benignă de prostată (adenomul de prostată)
Hiperplazia benignă de prostată (adenomul de prostată) reprezintă mărirea în dimensiuni a glandei prostate și apare mai frecvent în rândul bărbaților în vârstă. Afecțiunea poate provoca simptome de disconfort urinar (obstrucția fluxului urinar din vezica urinară), dar și probleme ale rinichilor, căilor urinare și vezicii urinare.
Tratamentul hiperplaziei de prostată poate consta în administrarea de medicamente, intervenții minim invazive sau intervenția chirurgicală. Medicul urolog va alege cea mai bună opțiune de tratament în funcție de simptome, dimensiunea prostatei dar și starea generală de sănătate a persoanei afectate.
Cancerul de prostată
Cancerul de prostată este foarte frecvent la bărbații care au peste 65 ani și nu reprezintă malignizarea adenomului de prostată.
În stadiile incipiente, afecțiunea poate să nu prezinte nici un simptom. În stadiile avansate poate da urinări frecvente cu un flux slab al urinei, urină cu sânge, etc.
Tratamentul se face în funcție de stadiul bolii, vârsta și starea generală a pacientului, posibilele reacții adverse.
Cancerul vezicii urinare
Cancerul vezicii urinare apare atunci când mutațiile genetice permit celulelor să se înmulțească necontrolat pentru a forma o tumoare. Este descoperit, de obicei în stadii incipiente (80% din cazuri) datorită simptomelor mai “zgomotoase” (prezența sângelui în urină, durere la urinare, urinări frecvente).
Tratamentul cancerului de vezică este, de obicei, unul chirurgical și poate fi însoțit de chimioterapie, radioterapie sau terapie biologică.
Tumorile benigne ale vezicii urinare
Tumorile benigne ale vezicii urinare sunt adenomul vezical și fibromiomul vezical. Acestea apar într-un număr mult mai mic decât cancerele vezicii urinare.
Insuficiența renală
Insuficiența renală constă în reducerea capacității rinichilor de a asigura filtrarea și eliminarea produșilor de rebut din sânge, de a controla echilibrul hidro-electrolitic din organism și de a regulariza presiunea sanguină.
Insuficiența renală poate fi acută atunci când se instalează brusc ca urmare a pierderii unei cantități mari de sânge sau datorită unei afecțiuni cardiace severe (insuficiența cardiacă, infarct miocardic, endocardita, etc.) și cronică, atunci când se instalează treptat, progresiv, pe parcursul mai multor ani, primele simptome putând apărea după ce afecțiunea a determinat consecințe clinice și biologice importante.
Insuficiența renală cronică survine, de obicei, ca o complicație a unei alte afecțiuni.
Insuficiența renală nu se vindecă dar poate fi ținută sub control prin măsuri care vizează schimbarea dietei (reducerea aportului proteic) și tratament medicamentos în funcție de cauza care a condus la apariția afecțiunii.
Atunci când aceste măsuri eșuează și funcția renală continuă să se deterioreze, pacientul poate avea nevoie de dializă sau transplant renal.
Ai fost depistat de curând cu una dintre aceste afecțiuni și ai nevoie de o a doua părere medicală?
Programează acum o consultație online și află parerea avizată și recomandările unui medic urolog.
Când să mergi la medic
Este indicat să efectuezi un consult de specialitate atunci când prezinți unul sau mai multe dintre simptomele următoare:
- nevoia permanentă de urinare
- urinare însoțită de disconfort, usturime, arsură, durere
- senzația că vezica nu s-a golit
- durere lombară
- durere abdominală
- urină cu sânge (hematurie)
- febră
- greață
- frisoane.
Programează o consultație online prin Getvig.Health și află rapid opinia avizată a medicului urolog.
Prevenirea afecțiunilor sistemului urinar
Pentru a preveni instalarea unei afecțiuni urinare este bine să urmezi câteva sfaturi generale. Acestea includ:
- hidratează-te corespunzător (studiile arată că hidratarea, băutul a cel puțin 8 pahare de apă pe zi, poate preveni apariția unor afecțiuni urinare)
- respectă reguli simple de igienă cum ar fi ștergerea după urinare și defecație dinspre vulvă spre anus și nu invers, la femei; fetițele vor fi învățate de mici să facă acest lucru
- folosește un săpun special destinat spălării zonelor intime
- întărește mușchii zonei pelviene prin exerciții Kegel
- urinează imediat după ce ai întreținut relații sexuale
- limitează aportul de lichide în timpul nopții
- adoptă o dietă echilibrată, bogată în fructe și legume proaspete, cereale integrale, alimente bogate în vitamine, minerale și fibre
- renunță la fumat
- practică exercițiile fizice
- menține o greutate corporală sănătoasă
- nu amâna momentul urinării
- evită constipația.
Afecțiunile sistemului urinar pot fi jenante și supărătoare, dar ignorate sau lăsate netratate pot conduce la probleme grave de sănătate chiar amenințătoare de viață.
Recomandat este să consulți medicul urolog la primele semne care ar putea indica o afecțiune urinară.
Programează o consultație online prin Getvig.Health și evită complicațiile.
Prețul unei consultații online în urologie pornește de la 75 lei și o poți efectua de oriunde, chiar și din trafic sau din vacanță.
Acceseză lista medicilor urologi și programează-te acum.
Surse de informare: www.mayoclinic.org, www.healthline.com, www.wikipedia.org, www.narayanahealth.org
