Meningita reprezintă inflamația membranelor protectoare care acoperă creierul și măduva spinării.
De regulă, o infecție virală sau bacteriană conduce la această inflamație, dar există și alte afecțiuni, precum cancerul, leziuni, medicamente și alți agenți patogeni, care cauzează meningită. Este important să se cunoască ce a condus la apariția afecțiunii deoarece tratamentul se realizează în funcție de cauză.
Deși există unele cazuri în care meningita se vindecă fără tratament, de cele mai multe ori aceasta necesită tratament imediat, unele cazuri de meningită pot pune viața în pericol dacă nu sunt tratate imediat.
Meningita poate afecta pe toată lumea, cu toate acestea este mai frecventă în rândul sugarilor, copiilor mici, adolescenților și adulților tineri.
Meningita este o afecțiune gravă, cu risc letal și risc de vindecare cu sechele, de aceea diagnosticarea și inițierea tratamentului trebuie să se realizeze cât mai precoce.
Care sunt cauzele apariției meningitei
Care sunt factorii de risc ai meningitei
Care sunt simptomele meningitei
Care sunt complicațiile meningitei
Ce este meningita
Meningita reprezintă inflamația meningelui, adică a celor trei membrane protectoare, care învelesc creierul și măduva spinării.
Meningita este cea mai frecventă formă de infecție care afectează sistemul nervos central.
Care sunt cauzele apariției meningitei
Fiecare tip de meningită are o cauză diferită, dar, în final, toți agenții cauzatori acționează în același mod conducând la apariția bolii și a simptomatologiei specifice.
În funcție de agentul cauzator, meningita poate fi:
Meningita bacteriană
Meningita bacteriană este cea mai gravă formă de meningită și necesită tratament medical de urgență. Lăsată netratată, meningita bacteriană poate conduce la deces și chiar și cu un tratament adecvat poate conduce la complicații grave.
Meningita bacteriană poate fi cauzată de bacteriile care intră organism provocând infecții în anumite zone, și apoi prin intermediul sângelui ajung la creier și măduva spinării conducând la apariția afecțiunii.
Meningita bacteriană este foarte contagioasă, ea răspândindu-se prin picăturile eliminate în aer de persoanele infectate care strănută și tușesc fără a-și acoperi nasul și gura.
Cele mai frecvente bacterii care conduc la apariția meningitei includ:
- Streptococcus pneumoniae (pneumococul) – este cea mai frecventă cauză a meningitei bacteriene la sugari și copiii mici și de cele mai multe ori apare în urma unei infecții a sinusurilor, a urechii sau a unei pneumonii cauzate de această bacterie
- Neisseria meningitidis (meningococ) – acest tip de meningită este extrem de contagios și periculos și cauzează de cele mai multe ori o infecție la nivelul tractului respirator superior, iar dacă ajunge în sânge poate cauza meningită; meningita cauzată de meningococ apare mai des în rândul adolescenților și adulților tineri
- Haemophilus influenzae (hemophilus) – această bacterie a fost principala cauză de meningită în rândul copiilor, dar vaccinarea a scăzut mult numărul acestor cazuri
- Listeria monocytogenes (listeria) – acest tip de bacterii se găsesc în alimentele de tipul brânzeturilor nepasteurizate, hot-dog-uri și altele; acest tip de meningită apare mai ales la nou-născuți, femeile însărcinate, bătrâni sau persoane care au un sistem imunitar compromis; listeria poate traversa bariera placentară, iar infecțiile pot fi fatale pentru făt
- Staphylococcus aureus (stafilococul) – se găsește de obicei pe piele și în căile nazale și poate cauza meningita stafilococică.
Meningita virală
Meningita virală este cel mai des întâlnit tip de meningită. Acest tip de meningită nu este la fel de periculos ca meningita bacteriană și de multe ori trece de la sine.
Virusurile din categoria Enterovirus reprezintă cauza meningitei virale în aproximativ 50% din totalul cazurilor de meningită virală atât la adulți cât și la copii.
Și alte virusuri pot da meningită:
- virusul herpes simplex
- virusul urlian (virusul care determină oreionul)
- Virusul West Nile
- virusul imunodeficienței umane, HIV, etc.
Chiar dacă nu este la fel de periculoasă ca meningita bacteriană, și meningita virală necesită un diagnostic și un tratament corect. De menționat faptul că acest tip de meningită poate conduce la complicații la bebelușii cu vârsta sub o lună și la persoanele a căror sistem imunitar este compromis.
Meningita fungică
Meningita cauzată de fungi sau ciuperci este destul de rară. Acest tip de meningită nu este contagios și oamenii fac boala prin inhalarea sporilor fungici care se pot găsi în sol, în lemnul în descompunere și în excrementele păsărilor. Fungii produc infecții în diverse părți ale organismului uman și apoi, prin intermediul sângelui, aceștia ajung la nivelul meningelui provocând meningita.
Persoanele care au un sistem imunitar deficitar, precum cele care suferă de cancer sau cele infectate cu HIV, au un risc crescut de a dezvolta meningita fungică și dacă nu este tratată corespunzător, afecțiunea poate pune viața în pericol.
Cele mai frecvente ciuperci care conduc la meningita fungică includ:
- Cryptococcus – este inhalat din solul contaminat cu excremente de păsări, mai ales porumbei și găini, sau vegetație putrezită
- Histoplasmoza – se găsește în medii puternic contaminate cu excremente de lilieci și păsări, etc.
Meningita parazitară
Meningita parazitară este un tip de meningită mai rar întâlnit și poate fi cauzat de paraziții care se găsesc în murdărie, fecale, unele animale și alimente, cum ar fi peștele crud, melcii, păsările de curte, dar și unele legume.
Meningita parazitară nu se transmite de la un om la altul. Omul se infectează prin ingerarea alimentelor contaminate.
Un tip rar de meningită parazitară este meningita eozinofilă.
Un tip și mai rar de meningită parazitară este meningita amibiană care poate pune viața în pericol. Acest tip de meningită este cauzat de pătrunderea unui tip de ameba în organism, prin nas atunci când persoana înoată în lacuri, iazuri sau râuri cu apă contaminată. Cea mai cunoscută specie de ameba este Naegleria fowler.
Meningita neinfecțioasă
Meningita neinfecțioasă este un tip de meningită cauzat de alte afecțiuni medicale sau tratamente medicale. Acestea includ:
- lupus eritematos sistemic
- intervențiile chirurgicale efectuate pe creier
- leziuni la nivelul capului
- cancer
- anumite medicamente, etc.
Care sunt factorii de risc ai meningitei
Factorii care cresc riscul apariției meningitei includ:
- vârsta – majoritatea cazurilor de meningită apar la vârste extreme, fie până-n 5 ani, fie peste 60 de ani; meningita bacteriană este mai frecventă în rândul persoanelor sub 20 de ani
- lipsa vaccinării – pentru mulți dintre agenții patogeni care provoacă meningită există un vaccin
- aglomerările de persoane, precum creșele, grădinițele, căminele studențești, căminele de bătrâni, etc. unde meningita se poate transmite de la o persoană la alta
- sarcina – femeile însărcinate au un risc mai crescut de a dezvolta listerioza, o infecție cauzată de bacteria Listeria monocytogenes, care poate cauza și meningită; listerioza crește riscul de avort spontan și naștere prematură
- diabetul zaharat
- insuficiența renală
- fibroza chistică
- infecția cu HIV (SIDA)
- cancerul
- persoanele care au splina extirpată (splenectomie)
- ciroza hepatică
- alcoolismul
- sistemul imunitar compromis
- infecțiile de vecinătate, etc.
Care sunt simptomele meningitei
Meningita poate debuta cu simptome care pot imita gripa. Acestea se pot instala în câteva ore sau în câteva zile.
Semnele și simptomele persoanelor cu vârste peste 2 ani includ:
- febră mare care debutează brusc
- gât înțepenit
- dureri de cap însoțite de greață sau vărsături
- durere de cap severă, diferită
- confuzie sau dificultăți de concentrare
- somnolență sau dificultăți la trezire
- apetit scăzut sau lipsa senzației de sete
- sensibilitate la lumină (fotofobie)
- convulsii
- iritabilitate
- erupții cutanate, uneori (meningita meningococică)
- stare generală de rău.
Semne și simptome de meningită specifice nou-născuților și sugarilor:
- febră mare
- plâns constant
- iritabilitate excesivă sau somnolență
- dificultăți la trezire
- lipsa apetitului
- vărsături
- rigiditate a gâtului și a corpului
- refuzul hrănirii
- umflătură apărută în creștetul capului, în zona fontanelei
- bebeluș inactiv sau foarte lent.
Bebelușii cu meningită sunt foarte greu de mângâiat și pot plânge chiar mai tare atunci când sunt luați în brațe.
Atunci când simptomele meningitei durează mai mult de 4 săptămâni vorbim despre meningita cronică. Simptomatologia meningitei cronice este similară cu cea a meningitei acute, dar uneori simptomele se dezvoltă mai lent.
Când să te adresezi medicului
Adresează-te medicului imediat dacă tu sau cineva din familie prezintă semne de meningită, precum:
- febră mare
- gât înțepenit
- dureri de cap severe
- vărsături
- confuzie, etc.
Meningita bacteriană poate conduce la deces în câteva zile, în lipsa unui tratament corespunzător. Întârzierea tratamentului crește riscul de leziuni permanente ale creierului și deces.
Adresează-te medicului dacă cineva din familie sau de la locul de muncă are meningită. Este posibil să fie necesar să iei un tratament pentru a preveni infectarea.
Programează acum o consultație online prin Getvig.Health pentru a afla părerea avizată și recomandările medicului infecționist.
Medicii din platforma Getvig.Health sunt medici cu experiență vastă și rezultate extraordinare, iar consultațiile online sunt accesibile și pot fi efectuate din confortul casei tale sau de oriunde ai fi, în deplină siguranță și confidențialitate.
Care sunt complicațiile meningitei
În lipsa unui tratament, meningita poate conduce la complicații grave, chiar deces. Cu cât se întârzie mai mult tratamentul cu atât riscul de a dezvolta leziuni permanente ale creierului este mai mare.
Complicațiile meningitei includ:
- pierderea auzului
- pierderea vederii
- dificultăți de învățare
- probleme de memorie
- convulsii
- migrene
- hidrocefalie
- insuficiența renală
- șoc
- deces.
Care este tratamentul meningitei
Tratamentul meningitei depinde de tipul de meningită. Astfel:
Meningita bacteriană
Meningita bacteriană acută necesită antibioterapie de urgență pentru a reduce riscul apariției complicațiilor, precum umflarea creierului și convulsiile, și, bineînțeles, pentru a elimina bacteria care a condus la apariția afecțiunii.
Antibioticul sau combinația de antibiotice, depinde de bacteria care a provocat infecția (antibiograma), iar până la determinarea exactă a acestuia, medicul poate recomanda administrarea unui antibiotic cu spectru larg.
Uneori și steroizii sunt folosiți pentru tratarea meningitei bacteriene.
Administrarea tratamentului se realizează pe cale intravenoasă, în spital. Pacientul cu meningită va sta internat cel puțin o săptămână.
Dacă este necesar, medicul poate drena infecția de la nivelul urechii sau a sinusurilor.
Meningita virală
Antibioticele nu sunt indicate în cazul infecției cauzate de virusuri (antibioticele nu omoară virusurile).
În cazul meningitei virale se recomandă, de obicei, odihnă la pat, hidratare corespunzătoare și administrarea de medicamente pentru a ameliora simptomatologia (antipiretice, pentru a scădea febra și antialgice, pentru a ameliora durerea).
Dacă este nevoie, medicul poate recomanda administrarea medicamentelor antivirale (atunci când infecția este cauzată de virusul Herpes simplex).
De asemenea, medicul poate recomanda administrarea de corticosteroizi pentru a preveni umflarea creierului și un medicament anticonvulsivant pentru a controla convulsiile.
De multe ori, meningita virală trece de la sine în decurs de câteva săptămâni.
Meningita fungică
Tratamentul meningitei fungice constă în administrarea de medicamente antifungice.
Meningita parazitară
Tratamentul meningitei parazitare poate implica fie doar ameliorarea simptomelor, fie încercarea de a trata direct infecția.
Meningita neinfecțioasă
Meningita cauzată de o reacție alergică sau o boală autoimună, precum artrita reumatoidă, poate fi tratată prin administrarea de corticosteroizi.
Meningita asociată cancerului necesită tratament specific pentru tipul de cancer implicat.
Meningita cronică
Tratamentul meningitei cronice se adresează cauzei de bază care a condus la apariția afecțiunii. De exemplu, meningita tuberculoasă poate fi tratată cu o combinație de antibiotice.
Atunci când cauza care a condus la apariția meningitei nu este cunoscută, medicul poate recomanda administrarea unui tratament antiviral sau cu antibiotice, până la determinarea cauzei.
Cum poți preveni meningita
Vaccinarea este o formă de prevenire a meningitei cauzate de unele tipuri de bacterii și virusuri. Astfel, se recomandă:
- vaccinul împotriva Haemophilus influenzae
- vaccinul împotriva pneumococului
- vaccinul împotriva meningococului
- vaccinul împotriva virusului varicelo-zosterian
- vaccinarea antirujeolică
- vaccinul împotriva virusului urlian (determină apariția oreonului).
Vaccinarea reprezintă cea mai sigură metodă de prevenire a meningitei cauzate de acești agenți infecțioși. Acești agenți patogeni pot duce la apariția afecțiunii fie direct, fie indirect, aceasta apărând ca o complicație a altor afecțiuni, iar vaccinarea reprezintă cea mai eficientă metodă de prevenire.
Măsuri de prevenire a meningitei
Pe lângă vaccinare, respectarea unor măsuri de prevenire și transmitere a infecțiilor pot reduce semnificativ riscul de a dezvolta meningită. Aceste măsuri includ:
- spală-te frecvent pe mâini și învață și copilul să facă acest lucru, mai ales înainte de a mânca și după folosirea toaletei
- folosește un dezinfectant atunci când nu ai acces la apă și săpun
- spală-te pe mâini după ce pui mâna pe animale
- nu folosi la comun obiecte de igienă personală, precum periuța de dinți, balsamul de buze, etc.
- nu folosi la comun tacâmurile, paharele, etc.
- adoptă o dietă alimentară echilibrată și sănătoasă care să includă fructe și legume proaspete și cereale integrale, toți nutrienții necesari pentru o dezvoltare și funcționare corectă a organismului uman
- practică exercițiile fizice regulat, măcar de trei ori pe săptămână
- adoptă tehnici de management a stresului, învață tehnici de relaxare
- odihnește-te suficient
- hidratează-te corespunzător, bea cel puțin 6-8 pahare de apă zilnic
- respectă regulile de preparare a hranei, gătește corespunzător carnea și menține suprafețele curate și dezinfectate în bucătărie
- evită contactul cu persoanele bolnave
- evită aglomerațiile
- acoperă-ți nasul și gura atunci când strănuți sau tușești
- ai mare grijă la mâncare dacă ești însărcinată, reduci riscul de listerioză prin gătirea cărnii, evitarea produselor lactate nepasteurizate
- nu intra în contact cu fluidele corporale ale altor persoane, inclusiv mucus, fecale salivă, etc.
- evită sau renunță la fumat, etc.
Concluzii
Meningita reprezintă infecția meningelui, membrana care îmbracă creierul și măduva spinării.
Mai mulți agenți patogeni pot cauza meningită, inclusiv virusurile, bacteriile, fungii și unii paraziți.
Meningita bacteriană și meningita virală sunt contagioase, infectarea putând avea loc prin contact direct cu fluidele corporale ale unei persoane infectate sau prin picăturile de salivă răspândite în aer de o persoană infectată atunci când tușește sau strănută și nu-și acoperă nasul și gura.
Meningita bacteriană, deși este mai rară necesită tratament medical de urgență pentru a preveni complicațiile.
În lipsa unui tratament corespunzător, meningita poate conduce la complicații grave, chiar amenințătoare de viață. Uneori, chiar și cu tratamentul adecvat, meningita se poate vindeca cu sechele.
Din fericire, există vaccinuri împotriva agenților patogeni care pot cauza meningită, direct sau ca o complicație a altor afecțiuni, mai ales pentru meningita bacteriană, cea mai gravă formă de meningită.
Unele vaccinuri sunt recomandate copiilor, dar și adulților, mai ales acelora al căror sistem imunitar este compromis.
Accesează lista medicilor infecționiști din platforma Getvig.Health și programează o consultație online, pentru a afla părerea avizată și recomandările specialiștilor..
Consultațiile online la această specialitate încep de la 150 lei, sunt sigure și discrete și pot fi efectuate de oriunde ai fi, chiar și din vacanță.
Programează acum o consultație online prin Getvig.Health.
Vezi aici Cum funcționează Getvig.Health.
Descoperă și alte specialitățile medicale pe care le poți aborda prin telemedicină și solicită consultații online de la medici specialiști cu experiență medicală vastă.
Surse de informare:
www.mayoclinic.org, www.cdc.gov, www.healthline.com