Otita reprezintă infecția urechii, de regulă a urechii medii, dar poate să apară și la nivelul urechii interne și externe.
Deși otita apare cu precădere în rândul copiilor, aceasta poate să afecteze și populația adultă, caz în care poate semnala și alte probleme de sănătate.
Otita reprezintă unul dintre cele mai frecvente motive pentru care părinții merg cu copii mici la doctor. Infecția urechii este frecventă în rândul copiilor mici, cu vârste până-n 12 ani.
De multe ori, otita se vindecă de la sine, doar cu tratarea simptomelor, dar consultul este totuși necesar pentru a verifica acest lucru. Uneori administrarea antibioticelor este necesară pentru a eradica infecția.
Citește în continuare pentru a afla care sunt cauzele care conduc la infecțiile urechii, care sunt factorii favorizanți, care sunt manifestările clinice, dar și ce este de făcut, care este tratamentul otitelor și cum le poți preveni.
Ce este otita
Otita reprezintă infecția apărută la nivelul urechii. Cel mai des tip de otită îl reprezintă otita medie acută, adică infecția apărută la nivelul urechii medii. Totuși, otita poate afecta și urechea externă și internă.
Infecțiile urechii pot fi acute, caz în care durerea este acută, severă, dar se pot ameliora în scurt timp, și cronice caz în care infecția fie nu dispare, fie reapare de multe ori.
Tipuri de otită
În funcție de partea urechii afectată, otita poate fi externă, medie și internă.
Otita externă
Otita externă mai este cunoscută și sub denumirea de “otita înotătorului” din cauză că apare cel mai adesea la persoanele care înoată. Otita externă poate afecta copiii, adolescenții și adulții care practică înotul.
Urechea externă este alcătuită din pavilionul urechii și canalul auditiv extern, până la timpan. Otita externă reprezintă infecția apărută la canalul extern al urechii care face legătura cu timpanul. De cele mai multe ori acest tip de otită apare în urma expunerii la umiditate.
Otita medie
Otita medie reprezintă infecția apărută la urechea medie, partea mijlocie a urechii.
Urechea medie este alcătuită din membrana timpanică, trompa lui Eustachio și ferestrele ovale și rotunde. Otita medie poate fi cauzată de infecția cauzată de virusuri sau bacterii și este foarte frecventă în rândul copiilor, mai ales în timpul sezonului rece.
La rândul ei, otita medie poate fi:
- otita medie acută – are un debut brusc, apare, de obicei, în timpul sau la scurt timp după o răceală comună sau altă infecție a căilor respiratorii superioare și este cauzată de infectarea lichidului acumulat în spatele timpanului de către agentul patogen (virusuri sau bacterii)
- otita medie seroasă – poate apărea la scurt timp după o otită medie acută și este caracterizată de persistența lichidului la nivelul urechii medii, dar poate să apară și în alte situații în care se produce blocarea trompei lui Eustachio fără a avea legătură cu otita medie acută
- otita medie recurentă – otita medie acută care se vindecă și apoi reapare (cel puțin trei episoade în șase luni sau cel puțin patru episoade de otită medie acută în doisprezece luni)
- otita medie cronică – infecția persistă și poate fi supurată (este cauzată de o otita medie care nu răspunde la tratament și în timp poate duce la perforația timpanului) și seroasă (lichidul persistă la nivelul urechii medii sau se formează în mod repetat, însă în absența unei infecții).
Otita internă
Otita internă sau labirintita este o formă de otită mai rar întâlnită și este localizată la nivelul labirintului urechii. Otita internă reprezintă mai mult o stare inflamatorie a urechii interne decât o infecție în sine. Afecțiunea se vindecă, de cele mai multe ori, de la sine, dar uneori poate cauza pierderea permanentă a auzului.
Care sunt cauzele apariției otitei
Principala cauză a apariției infecțiilor urechii o reprezintă funcționarea defectuoasă a trompei lui Eustachio, canalul care face legătura între urechea medie și faringe și menține o presiune egală în ambele compartimente. Astfel, lichidul din urechea medie nu se poate drena, se acumulează și se infectează.
La copii, trompele lui Eustachio sunt mai înguste și mai orizontale, fapt ce le face mai dificil de drenat și mai probabil să se înfunde, de aceea otitele sunt atât de frecvente la copii.
Cauzele care conduc la apariția otitei includ:
- bacterii (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Pneumococ, Stafilococul auriu, etc.)
- virusuri
- infecții ale căilor respiratorii superioare
- infecții ale sinusurilor (sinuzita)
- excesul de mucus
- modificări ale presiunii aerului
- infecții ale vegetațiilor adenoide
- alergiile
- malformații ale trompelor lui Eustachio
- fumatul.
Care sunt factorii de risc ai otitei
Factorii care cresc riscul apariției otitei includ:
- vârsta – otita este frecvent întâlnită în rândul copiilor (otita este mai frecventă în rândul copiilor până-n 2 ani din cauza dimensiunii și formei trompelor lui Eustachio, dar și din cauza unui sistem imunitar imatur)
- anotimpul – cele mai multe cazuri de otită se înregistrează în sezonul rece, iarna și începutul primăverii
- istoric familial de otită
- colectivitatea – copiii din colectivități sunt mai predispuși la infecții din zona ORL, implicit otită
- sistemul imunitar compromis
- lipsa alăptării la sân
- alergiile sezoniere
- diabetul zaharat
- condițiile de mediu (frig, umezeală, aglomerație, poluare)
- bolile infecto-contagioase (rujeola, scarlatina, gripa)
- schimbări de altitudine
- expunerea la fumul de țigară
- utilizarea suzetei
- purtarea protezelor auriculare sau a altor dispozitive.
Care sunt simptomele otitei
Simptomele otitei la adulți includ:
- durere ascuțită, bruscă sau disconfort în ureche
- senzație persistentă de presiune în interiorul urechii
- lichid care se scurge din ureche, asemănător puroiului
- auz modificat sau pierderea auzului
- mâncărime și iritației în și în jurul urechii
- tulburări de echilibru (vertij).
Simptomele otitei la copii includ:
- durerea la nivelul urechii
- lichid care se scurge din ureche
- iritație și mâncărime în și în jurul urechii
- copilul se freacă sau se trage de ureche
- nu reacționează la anumite sunete (afectarea auzului)
- tulburări de echilibru
- durere de cap
- febră
- lipsa poftei de mâncare
- somn afectat
- agitație sau neliniște
- iritabilitate
- puroi în ureche
- greață
- vărsături
- diaree
- stare generală de rău.
Dacă tu sau copilul tău prezentați astfel de simptome, alege un medic specialist ORL și programează o consultație online prin intermediul platformei Getvig.Health, pentru a afla părerea avizată a unui specialist.
Prețurile consultațiilor online la această specializare încep de la 60 lei și pot fi efectuate de oriunde.
Diagnosticarea otitei
Diagnosticarea otitei se realizează pe baza:
- anamnezei – discuția dintre medic și pacient, sau aparținătorii acestuia, în care medicul află istoricul medical al pacientului, dar și motivele prezentării la medic, simptomele actuale
- examenul clinic – în urma examinării, medicul poate constata modificările apărute la nivelul urechii; pentru a vizualiza urechea și timpanul, medicul folosește un un instrument numit otoscop (este dotat cu lumină și lupă)
- antibiograma pentru identificarea agentului patogen
- analize de sânge
- test de auz – se realizează mai ales în cazul infecțiilor recurente
- tomografia computerizată – poate fi indicată pentru a verifica dacă infecția s-a răspândit dincolo de urechea medie
- timpanometria – măsoară cum reacționează timpanul la modificările presiunii din interiorul urechii
- reflectometria acustică – măsoară cât de mult sunet este reflectat înapoi din timpan pentru a măsura indirect cantitatea de lichid din ureche.
Pentru a afla părerea avizată a unui specialist, accesează lista medicilor oftalmologi din platforma Getvig.Health și programează o consultație online acum.
Consultațiile online la această specialitate încep de la 195 lei și pot fi efectuate de oriunde ai fi.
Tratamentul otitei
Otitele ușoare trec, de regulă, fără o intervenție medicală, doar cu gestionarea simptomelor.
Tratamentul la domiciliu
Pentru a ameliora simptomatologia unei otite ușoare se poate recurge la următoarele:
- aplicarea unor comprese calde pe urechea afectată
- administrarea de medicamente antialgice (pentru durere) care se eliberează fără prescripție medicală
- picături pentru urechi pentru a calma durerea
- administrarea unor medicamente decongestionante, precum pseudoefedrina
- evitarea dormitului pe urechea afectată.
Tratamentul medical
Dacă după aplicarea tratamentului la domiciliu simptomele nu se ameliorează, este necesară consultarea medicului. Acesta poate prescrie un tratament cu antibiotice, atunci când infecția este cauzată de o bacterie, când este vorba despre o otită cronică sau când simptomele nu se ameliorează.
Tratamentul cu antibiotice nu este recomandat în cazul infecțiilor virale.
Tratamentul medical la copii
În cazul copiilor, medicii, de cele mai multe ori, adoptă o abordare în așteptare. Deoarece simptomele otitei se ameliorează frecvent în 2-3 zile, medicii preferă să aștepte aceste zile și abia apoi, dacă simptomele nu se ameliorează, prescriu antibiotice. Se recurge la această metodă pentru a evita prescrierea excesivă a antibioticelor și creșterea rezistenței bacteriilor la antibiotice.
Tratamentul chirurgical
Atunci când otita nu răspunde la celelalte metode de tratament sau în cazul infecțiilor repetate pe o perioadă scurtă de timp, medicul poate recomanda intervenția chirurgicală. Aceasta poate consta în plasarea tuburilor pentru urechi pentru a facilita drenarea lichidului. Tuburile sunt introduse pe cale chirurgicală în timpane. Ulterior, cad și găurile rămase se vindecă de la sine sau, uneori, trebuie să fie închise chirurgical. Tuburile pot rămâne pe loc o perioadă între 4 și 18 luni sau mai mult.
Care sunt complicațiile otitei
Posibilele complicații ale otitei includ:
- pierderea auzului
- întârzierea vorbirii la copii
- perforația timpanului
- meningita
- mastoidita
- abcesul cerebral
- labirintita acută
- paralizia facială.
Cum poți preveni otita
Următoarele sfaturi pot reduce riscul de a dezvolta otita:
- respectă regulile de igienă pentru prevenirea infecțiilor
- spală-te frecvent și corect pe mâini, cu apă și săpun, și învață și copilul să facă acest lucru
- acoperă-ți gura și nasul atunci când strănuți sau tușești, învață și copilul să facă acest lucru
- nu trimite copilul la grădiniță sau la școală atunci când este bolnav
- un centru de îngrijire unde sunt mai puțini copii în grupă este indicat
- alăptează copilul
- renunțați la suzetă
- evită mediile cu fum, poluate
- renunță la fumat
- evitarea pătrunderii apei în urechi, a săpunului și a detergenților
- evitarea curățării urechilor folosind bețișoarele de urechi
- evitarea frigului, a umezelii, a aglomerațiilor
- managementul corect al tuturor afecțiunilor
- creșterea rezistenței organismului, întărirea sistemului imunitar
- protejarea urechilor în timpul înotului
- tratarea corectă și la timp a tuturor obstrucțiilor nazale și rinofaringiene
- asigură-te că copilul tău este la zi cu toate imunizările.
Concluzii
Otita reprezintă infecția urechii. Otita medie acută reprezintă unul dintre cele mai frecvente motive pentru care părinții merg la doctor cu copiii mici. Se crede că aproximativ 80% dintre copiii cu vârsta până-n 3 ani vor experimenta cel puțin un episod de otită medie acută. Deși simptomele sunt destul de supărătoare, acestea se pot ameliora în decurs de 2-3 zile, doar cu tratament simptomatic.
Atunci când simptomele nu se îmbunătățesc, medicul poate recomanda antibioterapia. Este important să urmezi tratamentul așa cum ți-a prescris medicul, în doza și durata de timp indicate, și să mergi la control.
Este bine să te asiguri ca infecția a fost corect și complet vindecată. În caz contrar pot apărea complicații. Acestea sunt rare, dar pot fi foarte grave.
Programează acum o consultație online prin Getvig.Health pentru a afla părerea avizată și recomandările unui medic specialist ORL.
Medicii și terapeuții din platforma Getvig.Health sunt medici cu experiență vastă și rezultate extraordinare, iar consultațiile online sunt accesibile și pot fi efectuate din confortul casei tale sau de oriunde ai fi, în deplină siguranță și confidențialitate.
Descoperă și alte specialități medicale pe care le poți aborda prin telemedicină și solicită consultații online de la medici specialiști cu experiență medicală vastă.
Vezi aici Cum funcționează Getvig.Health.
Surse de informare:
www.healthline.com, www.mayoclinic.org, www.my.clevelandclinic.org, www.webmd.com