Cancerul hepatic sau cancerul la ficat, este tipul de cancer care se dezvoltă în ficat.
Cancerul apare atunci când celulele anormale se înmulțesc foarte repede lăsând prea puțin spațiu celulelor sănătoase.
Care sunt tipurile de cancer hepatic
Care sunt factorii de risc ai cancerului hepatic
Care sunt simptomele cancerului hepatic
Care sunt stadiile cancerului hepatic
Ficatul este unul dintre cele mai importante organe din corpul uman, el îndeplinind funcții vitale precum:
- are un rol vital în digestia alimentelor – la nivelul ficatului se produce bila, substanță care digeră grăsimile, vitaminele și alți nutrienți
- filtrează sângele care provine din tractul digestiv, înainte ca acesta să intre în circulația generală
- descompune substanțele rezultate în urma procesului de digestie
- descompune medicamentele și toxinele și le elimină din organism
- stochează glucoza care se descarcă treptat în sânge în perioadele dintre mese, astfel încât să se mențină un nivel normal de zahăr în organism
- descompune proteinele și intervine în metabolismul glucidelor și al lipidelor
- produce anumiți factori de coagulare a sângelui
- are rol esențial în sintetizarea și stocarea unor vitamine, etc.
Atunci când cancerul se dezvoltă la nivelul ficatului are loc distrugerea celulelor hepatice rezultatul fiind pierderea funcțiilor acestui organ esențial.
Programează o consultație online prin Getvig.Health și evită complicațiile.
Tipuri de cancer hepatic
Cancerul hepatic poate fi primar și secundar.
Cancerul hepatic primar
Cancerul hepatic primar este cancerul care se dezvoltă la nivelul celulelor ficatului.
Acest tip de cancer poate sa apară într-o singură zonă a ficatului sau poate cuprinde mai multe zone concomitent. Persoanele cu leziuni hepatice severe au un risc crescut de a dezvolta cancer în mai multe locuri din ficat.
Principalele tipuri de cancer hepatic primar sunt:
Carcinomul hepatocelular – mai este denumit și hepatom și este cel mai frecvent tip de cancer hepatic, reprezentând 75 % din totalul cancerelor apărute la nivelul ficatului. Tumora malignă se dezvoltă la nivelul hepatocitelor, celulele hepatice predominante și se poate răspândi de aici în alte părți ale organismului, cel mai adesea la pancreas, stomac și intestine.
Persoanele cu leziuni hepatice severe apărute în urma consumului excesiv de alcool au un risc crescut de a dezvolta acest tip de cancer.
Colangiocarcinomul, cunoscut și sub numele de cancer al căilor biliare, apare la nivelul canalelor biliare mici, de tip tub, de la nivelul ficatului. Acest tip de cancer reprezintă 10-20% din totalul cancerelor hepatice primare. Evoluția acestuia este lentă și apariția lui poate fi favorizată de unele afecțiuni preexistente cum ar fi colangita sclerozantă primară sau de infestarea ficatului cu paraziți.
Angiosarcomul hepatic sau hemangiosarcomul reprezintă o formă rară de cancer care debutează în vasele de sânge ale ficatului. Acest tip de cancer are, de regulă, o evoluție foarte rapidă motiv pentru care, de cele mai multe ori, este descoperit în stadii foarte avansate, fiind, astfel, foarte greu de tratat.
De cele mai multe ori, nu se descoperă cauza care duce la apariția acestuia.
Hepatoblastomul este un tip foarte rar de cancer al ficatului. Acest tip de cancer apare cu precădere la copiii cu vârsta sub 4 ani. Descoperit la timp, cu ajutorul chirurgiei și al chimioterapiei, hepatoblastomul poate fi tratat cu o rată de reușită de peste 90%.
Atunci când celulele canceroase se răspândesc de la ficat la alte organe, tratarea acestui tip de cancer devine foarte dificilă.
Cancerul hepatic secundar
Cancerul hepatic secundar apare atunci când celulele canceroase dintr-un alt organ se răspândesc în ficat.
De cele mai multe ori, cancerul hepatic nu are originea în ficat ci în alte părți ale corpului, precum pancreasul, colonul, stomacul, plămânii, sânii, esofagul, rinichii.
Spre deosebire de alte celule din corp, celulele canceroase se pot deplasa din locul de origine, prin intermediul fluxului sanguin sau al sistemului limfatic, într-un alt organ din corp și încep sa crească acolo, să dea metastaze.
Cancerul care provine de la un alt organ și se dezvoltă și la nivelul ficatului poartă denumirea de cancer al organului respectiv metastazat la nivelul ficatului (de exemplu cancer de plămâni metastazat la ficat).
Formele de cancer hepatic secundar sunt mult mai frecvente decât cele primare, mai ales în America și Europa.
Crezi că suferi de una dintre aceste forme ale afecțiunii? Accesează lista specialiștilor în gastroenterologie și programează acum o consultație online.
Ce cauzează cancerul hepatic
Cauzele care duc la apariția cancerului hepatic primar nu sunt pe deplin cunoscute.
De cele mai multe ori, cancerul apare la persoane cu afecțiuni preexistente, dar alteori apare la persoane sănătoase fără a se descoperi ce anume a dus la apariția lui.
Cancerul de ficat poate fi cauzat de mutațiile genetice ale ADN-ului celulelor hepatice. Astfel, celulele încep să crească necontrolat și în cele din urmă formează o tumoare (o masă de celule canceroase).
Care sunt factorii de risc ai cancerului hepatic
Anumiți factori cresc riscul dezvoltării cancerului hepatic. Aceștia includ:
- infecția cronică cu virusul hepatitei B sau virusul hepatitei C
- ciroza hepatică – este o boală progresivă și ireversibilă care produce cicatrici la nivelul ficatului și crește riscul dezvoltării cancerului
- afecțiunile genetice ale ficatului (hemocromatoza și boala Wilson)
- steatoza hepatică (boala hepatică grasă non alcoolică)
- diabetul
- expunerea la aflatoxine (otrăvuri produse de mucegaiurile care se dezvoltă pe anumite cereale și nuci depozitate în condiții improprii)
- consumul excesiv de alcool – consumul zilnic de alcool, în cantitate mare și pe o perioadă lungă de timp (ani de zile) poate duce la leziuni hepatice ireversibile care cresc riscul apariției cancerului
- sindromul metabolic (hipertensiune arterială, glicemie crescută, trigliceride crescute, țesut adipos suplimentar în jurul abdomenului)
- expunerea la diverse substanțe chimice
- obezitatea
- sexul – bărbații sunt mai predispuși în a dezvolta cancer hepatic decât femeile (raport de 2 la 1)
- vârsta – cancerul de ficat debutează frecvent după 60 de ani
- steroizii anabolizanți
- fumatul
- sistemul imunitar slăbit – persoanele infectate cu virusul HIV au un risc mai crescut de a dezvolta cancer la ficat
- anumite boli autoimune ale ficatului precum ciroza biliară primară.
Care sunt simptomele cancerului hepatic
În stadiile incipiente ale bolii, majoritatea celor afectați nu prezintă semne și simptome care să sugereze o suferință hepatică.
Simptomele debutează în fazele mai avansate ale maladiei și pot include:
- pierdere inexplicabilă în greutate
- pierderea poftei de mâncare
- greață
- vărsături
- dureri abdominale
- slăbiciune, oboseală
- icter (colorarea în galben a pielii și a ochilor)
- umflarea abdomenului
- prurit (mâncărime)
- mărirea ficatului (hepatomegalie)
- mărirea splinei (splenomegalie)
- scaune albe, cretoase
- umflarea picioarelor.
Prezinți semne ale cancerului hepatic? Consultă părerea unui medic gastroenterolog și află rapid răspunsuri la întrebări care te neliniștesc.
Prețul unei consultații gastroenterologice online pornește de la 125 lei și poate fi efectuată de oriunde. Accesează lista medicilor gastroenterologi și programează-te acum.
Care sunt stadiile cancerului hepatic
Cancerul hepatic evoluează în patru stadii. Acestea sunt:
- stadiul l – tumora este de dimensiuni mici, mai mică sau egală cu 2 cm, este localizată doar la nivelul ficatului și nu a invadat nici un vas de sânge
- stadiul ll – o singură tumoră, mai mare de 2 cm care a cuprins un vas de sânge sau mai multe tumori dar niciuna mai mare de 5 cm; celulele canceroase nu au migrat la ganglionii limfatici sau la alte organe
- stadiul lll – se împarte în trei subcategorii:
- stadiul lllA (există mai multe tumori și cel puțin una depășește 5 cm, dar cancerul nu s-a răspândit la nodulii limfatici din apropiere)
- stadiul lllB (există mai multe tumori și cel puțin una la nivelul venei porte, dar cancerul nu s-a răspândit la nivelul sistemului limfatic)
- stadiul lllC (tumora a crescut atât de mult până a ajuns la un organ vecin sau la suprafața ficatului, dar cancerul nu s-a răspândit la nivelul sistemului limfatic)
- stadiul lV – există o singură formațiune tumorală sau mai multe, dar toate mai mari de 5 cm și cancerul s-a răspândit la nivelul ganglionilor limfatici.
De cele mai multe ori, cancerul hepatic nu dă metastaze, dar atunci când o face, principalele organe afectate sunt plămânii și sistemul osos.
Care este tratamentul cancerului hepatic
Tratamentul cancerului de ficat depinde de stadiul în care se află boala, de cât de bine funcționează ficatul precum și de vârsta, starea generală de sănătate și preferințele personale ale celui afectat.
Cancerul de ficat este foarte rar depistat în stadiile incipiente atunci când ar putea fi tratat cu rezultate mai bune.
Deoarece ficatul are o complexă rețea de vase de sânge și numeroase canale biliare, intervenția chirurgicală la nivelul lui este destul de dificilă.
Cele mai multe tratamente vizează încetinirea creșterii masei tumorale și îmbunătățirea calității vieții pacienților.
Principalele opțiuni de tratament includ:
- intervenția chirurgicală – se îndepărtează tumora și o parte mică din țesutul sănătos care o înconjoară; operația se poate realiza în cazul tumorilor de dimensiuni mici
- transplantul de ficat – este posibil în cazurile de cancer hepatic în stadiu incipient și constă în înlocuirea ficatului bolnav cu unul sănătos, de la un donator
- ablația hepatică constă în folosirea căldurii și a injecțiilor cu etanol pentru distrugerea celulelor canceroase
- radioterapia presupune folosirea radiațiilor pentru a distruge celulele canceroase
- chimioterapia presupune injectarea intravenoasă a unor medicamente pentru a ucide celulele canceroase
- criochirurgia folosește frigul pentru distrugerea tumorilor
- embolizarea reprezintă metoda chirurgicală în care artera hepatică este blocată; în felul acesta masa canceroasă nu mai primește sânge (nu mai este vascularizată) și astfel nu mai crește
- tratamentul medicamentos se concentrează pe anomaliile specifice prezente în celulele canceroase, mai exact pe blocarea acestor anomalii, astfel încât medicamentele specifice pot determina moartea celulelor canceroase
- imunoterapia reprezintă metoda de tratament prin care propriul sistem imunitar al organismului este stimulat sa lupte împotriva celulelor canceroase.
Îngrijirea paliativă reprezintă îngrijirea medicală specializată și este adresată persoanelor cu forme grave de boală și se concentrează pe ameliorarea durerilor și a altor simptome.
Acestea pot fi utilizate concomitent cu alte tratamente agresive precum chirurgia, chimioterapia sau radioterapia.
Prin îngrijirile paliative se urmărește îmbunătățirea calității vieții pacienților și a familiilor acestora.
Pacienții care beneficiază de aceste îngrijiri se pot simți mai bine și pot trai mai mult.
Cum poți preveni cancerul hepatic
Poți preveni cancerul hepatic prin reducerea sau eliminarea factorilor de risc ai acestei afecțiuni. Astfel:
- consumă alcool cu moderație sau evită consumarea acestuia
- menține o greutate corporală sănătoasă (persoanele obeze prezintă un risc mai mare de a dezvolta afecțiuni hepatice datorită perturbării metabolismului lipidic și glucidic)
- imunizează-te împotriva hepatitei B și a hepatitei A
- tratează corect infecțiile cu virusul hepatic B sau C; tratamentul infecției cronice cu virusul hepatic B sau C poate ține infecția sub control scăzând astfel riscul de ciroză și cancer
- renunță la fumat
- evită expunerea la substanțe chimice periculoase și în special la aflatoxine
- ia toate măsurile necesare pentru prevenirea hepatitei C (folosește prezervativul, fă-ți tatuaje sau piercinguri doar în locuri sigure, nu folosi ace contaminate, etc.)
- menține o bună igienă, mai ales igiena mâinilor
- adoptă o dietă alimentară echilibrată și sănătoasă
- practică exercițiile fizice regulat
- evită, pe cât posibil, stresul, de orice natură
- adoptă metode de relaxare
- monitorizează periodic funcția hepatică pentru a identifica eventualele anomalii cât mai precoce posibil (instituirea cât mai precoce a tratamentului crește considerabil șansele de reușită).
Este bine sa apelezi la ajutor specializat la primele semne că ceva nu este în regulă, pe care ți le transmite corpul tău.
Programează acum o consultație online prin Getvig.Health și află opinia avizată a medicului gastroenterolog. Prețul unei consultații gastroenterologice online pornește de la 125 lei și poate fi efectuată de oriunde.
Accesează lista medicilor gastroenterologi și programează-te acum.
Surse de informare:
www.mayoclinic.org, www.healthline.com, www.webmd.com, www.my.clevelandclinic.org, www.cancer.org