Eficacitatea tratamentului cu antidepresive diferă de la persoană la persoană, dar este tratamentul cel mai eficient atunci când se dorește obținerea unor rezultate rapide, ameliorarea simptomelor, mai ales în cazul depresiei severe.
Care sunt cauzele apariției depresiei
Care sunt factorii de risc ai depresiei
Care sunt simptomele depresiei
Care sunt complicațiile depresiei
Care este tratamentul depresiei
Eficacitatea tratamentului cu antidepresive
Efectul antidepresivelor asupra organismului uman
Ce se întâmplă dacă întrerupi tratamentul cu antidepresive
Ce este depresia
Depresia, denumită și tulburare depresivă majoră sau depresie clinică, este o tulburare de dispoziție caracterizată prin sentimente persistente de tristețe și pierderea interesului.
Depresia este o tulburare care afectează modul în care o persoană se simte, gândește și se comportă și poate conduce la o serie de probleme emoționale și fizice, care pot interfera cu activitățile de zi cu zi. Persoanele afectate de această tulburare nu pot funcționa corespunzător în cadrul familiei, la școală, la serviciu sau în societate.
În lipsa unui tratament adecvat, depresia poate conduce la complicații grave chiar la sinucidere.
Cu tratamentul adecvat, depresia poate fi depășită. Între 80 și 90% dintre persoanele cu depresie răspund la tratament și experimentează o ameliorare semnificativă a simptomatologiei.
Care sunt cauzele apariției depresiei
Cauzele exacte care conduc la apariția depresiei nu sunt pe deplin cunoscute. Ca și în cazul altor tulburări mintale, pot fi implicați o serie de factori, precum:
- chimia creierului – un dezechilibru chimic poate exista în părți ale creierului care gestionează starea de spirit, somnul, gândurile, comportamentul, apetitul celor care suferă de depresie
- nivelurile hormonale – modificările hormonale care apar în diferite perioade ale vieții (ciclul menstrual, perimenopauza, menopauza, postpartum) pot duce la apariția depresiei
- moștenirea genetică – depresia este mai frecventă în rândul persoanelor ale căror rude de gradul întâi suferă de această tulburare sau alte tulburări de sănătate mintală
- structura creierului – persoanele afectate de depresie par să aibă modificări fizice ale creierului; studiile sunt în desfășurare.
Care sunt factorii de risc ai depresiei
Factorii care pot crește riscul apariției sau declanșării depresiei includ:
- sexul – depresia este mai frecventă în rândul sexului feminin (acest lucru se poate datora și faptului că femeile sunt mai predispuse să caute tratament)
- anumite trăsături de personalitate precum stima de sine scăzută, pesimismul, autocritica, etc.
- anumite evenimente traumatice sau stresante, precum abuzul fizic sau sexual, decesul unei persoane dragi, relațiile dificile, problemele financiare
- istoric de alte tulburări de sănătate mintală, precum tulburarea de stres post-traumatic, tulburările de alimentație, anxietatea
- rude de gradul întâi cu antecedente de depresie, tulburare bipolară, alcoolism sau sinucidere
- identitatea sexuală – riscul de a dezvolta depresie este de patru ori mai mare la persoanele transgender
- consumul exagerat de alcool
- abuzul de droguri
- anumite medicamente, precum anumite antihipertensive, somnifere, corticosteroizi, contraceptive orale
- accidentare la nivelul capului
- carența vitaminei D3, care afectează producția de serotonină și implicit dispoziția
- anumite afecțiuni cronice sau boli grave precum cancerul, accidentul vascular cerebral, durerea cronică, boli de inimă.
Care sunt simptomele depresiei
Oamenii experimentează depresia în moduri diferite. Semnele și simptomele depresiei sunt variate atât ca severitate cât și din punct de vedere al duratei și pot afecta atât psihicul cât și fizicul. Ele pot fi constante sau intermitente, pot să apară și să dispară pentru a apărea din nou.
Depresia poate apărea o singură dată în viață, dar de obicei, apare de mai multe ori. În timpul episoadelor depresive, simptomele apar în cea mai mare parte din zi, aproape în fiecare zi, timp de cel puțin două săptămâni.
Semnele și simptomele depresiei includ:
- sentimente de tristețe, anxietate, deznădejde sau “gol”
- plâns mult
- sentimente de lipsă de valoare sau vinovăție, fixarea pe eșecurile din trecut sau auto învinovățire
- dificultăți de concentrare
- dificultăți de memorie
- dificultăți în luarea deciziilor
- sentimente de vinovăție, inutilitate sau neputință
- izbucniri de furie, iritabilitate sau frustrare, chiar și din motive mărunte
- tulburări de somn, inclusiv insomnie sau dormit prea mult
- oboseală și lipsă de energie astfel încât chiar și sarcinile mici necesită un efort suplimentar
- pierderea interesului sau a plăcerii pentru majoritatea sau toate activitățile normale, cum ar fi sexul, hobby-uri sau sport
- lipsa poftei de mâncare și scăderea în greutate sau pofta de mâncare crescută și creșterea în greutate
- gândire, vorbire sau mișcări ale corpului încetinite
- agitație, neliniște sau anxietate
- auto-vătămare
- gânduri suicidare sau tentative de sinucidere
- probleme fizice fără o cauză clară și/sau care nu se ameliorează nici cu tratament, cum ar fi durerile de spate, durerile de cap, problemele digestive, etc.
Care sunt complicațiile depresiei
Depresia este o tulburare de dispoziție comună, dar gravă, care poate avea un impact îngrozitor asupra persoanei și asupra familiei acesteia.
În lipsa unui tratament adecvat, tulburarea se poate agrava și poate conduce la probleme emoționale, comportamentale și de sănătate cu impact asupra fiecărui domeniu al vieții.
Complicațiile depresiei includ:
- durerea sau boala fizică
- excesul de greutate sau obezitatea care pot conduce la afecțiuni cardiovasculare și diabet
- anxietate, tulburarea de panică sau fobie socială
- izolarea socială
- abuzul de alcool sau de droguri
- conflicte familiale, relații dificile, probleme la locul de muncă sau școală
- auto-vătămarea
- gânduri suicidare, tentative de sinucidere sau sinucidere
- moarte prematură din cauza unor afecțiuni medicale.
Când să te adresezi medicului
Adresează-te medicului dacă tu sau o persoană apropiată prezentați semne și simptome care ar putea indica depresia.
Apelează la ajutor medical de urgență atunci când prezinți gânduri suicidare sau de auto-vătămare.
Programează acum o consultație online prin Getvig.Health pentru a afla părerea avizată și recomandările medicului psihiatru.
Care este tratamentul depresiei
În funcție de severitatea și tiparul episoadelor depresive în timp, tratamentul depresiei poate cuprinde psihoterapia și administrarea de medicamente.
Psihoterapia
Psihoterapia denumită și terapie psihologică sau terapie prin vorbire, poate fi utilizată singură în cazul depresiei ușoare și împreună cu administrarea de medicamente antidepresive în cazul depresiei moderate sau severe.
Există mai multe tipuri de psihoterapie care pot ajuta persoanele care suferă de depresie. Acestea includ:
- terapia cognitiv-comportamentală
- terapia interpersonală
- terapia psihodinamică
- terapia de orientare psihanalitică
- terapiile familiale, etc.
Psihoterapia poate ajuta la:
- identificarea convingerilor și comportamentelor negative și înlocuirea acestora cu unele sănătoase, pozitive
- găsirea unor modalități mai bune de a face față și a rezolva problemele
- identificarea problemelor care contribuie la depresie și schimbarea comportamentelor care o agravează
- stabilirea unor obiective realiste
- recăpătarea sentimentelor de satisfacție și control și ameliorarea unor simptome precum furia și pesimismul
- dezvoltarea capacității de a tolera și accepta suferința folosind comportamente mai sănătoase
- dezvoltarea interacțiunilor pozitive cu semenii
- adaptarea la o criză sau o altă dificultate
- creșterea stimei de sine
- învățarea unor tehnici de gestionare emoțională și a stresului
- învățarea unor comportamente noi și pozitive, etc.
Medicamentele antidepresive
Antidepresivele sunt medicamentele folosite în tratarea depresiei moderate sau severe, precum și a depresiei cronice.
Sunt disponibile mai multe clase de antidepresive. Acestea includ:
- inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)
- inhibitori de monoaminooxidază (IMAO)
- inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei și norepinefrinei (IRSN)
- antidepresive triciclice
- antidepresive tetraciclice
- blocante ale recaptării dopaminei
- antagoniști ai receptorilor 5-HT1A
- antagoniști ai receptorilor 5-HT2
- antagoniști ai receptorilor 5-HT3
- antagoniști noradrenergici.
Medicul poate recomanda pe lângă medicația antidepresivă și alte medicamente, cum ar fi antipsihoticele sau stabilizatorii de dispoziție, pentru a spori efectul antidepresiv. De asemenea, medicul poate recomanda combinarea a două antidepresive.
Eficacitatea tratamentului cu antidepresive
Eficacitatea tratamentului cu antidepresive diferă de la persoană la persoană, dar este tratamentul cel mai eficient atunci când se dorește obținerea unor rezultate rapide, ameliorarea simptomelor, mai ales în cazul depresiei severe.
Conform Royal College of Psychiatrist, aproximativ 50-65% dintre persoanele care urmează un tratament cu antidepresive au experimentat ameliorarea simptomelor, iar aproximativ 25-30% dintre persoanele care au urmat, în paralel, un tratament de tip placebo au observat o îmbunătățire a condiției lor.
Tratamentul medicamentos cu antidepresive se începe la recomandarea medicului, cu doze mici, iar în decursul unei săptămâni, de regulă, cel afectat începe să simtă o ameliorare a simptomelor.
Dacă după patru săptămâni de la începerea tratamentului cu antidepresive nu se observă o îmbunătățire a stării de sănătate, o ameliorare a simptomatologiei, este necesară o reevaluare. Medicul poate recomanda creșterea dozei sau prescrierea unui alt medicament.
Durata tratamentului cu antidepresive se întinde, de regulă, pe o perioadă de șase luni, dar poate dura și doi ani de zile în cazul persoanelor cu un istoric de depresie. În cazul persoanelor cu depresie recurentă (care apare la anumite intervale de timp), medicul poate recomanda urmarea unui tratament medicamentos pentru întreaga viață.
Efectul antidepresivelor asupra organismului uman
Fiecare clasă de antidepresive acționează asupra unui neurotransmițător (serotonina, dopamina, noradrenalina) diferit sau asupra unei combinații de neurotransmițători cerebrali crescându-le disponibilitatea sau ajutând la folosirea mai eficientă a acestora.
Cele mai frecvente tipuri de medicamente antidepresive acționează prin creșterea nivelului de serotonină (ajută la transmiterea mesajelor dintr-o zonă în alta a creierului).
Tratamentul cu antidepresive ajută la ameliorarea simptomelor depresiei, dar poate conduce și la efecte secundare, nedorite. Printre cele mai frecvente reacții adverse ale tratamentului cu antidepresive se numără:
- manifestări gastrointestinale, precum diareea, constipația, indigestia, pierderea poftei de mâncare
- dureri de cap
- amețeli
- transpirații
- uscarea gurii
- palpitații
- tahicardie
- agitație
- tremurături
- nervozitate
- insomnie
- apetit sexual redus
- scădere sau creștere în greutate
- vedere încețoșată, etc.
Riscurile potențiale pentru sănătate apar mai puțin frecvent decât reacțiile adverse comune ale antidepresivelor și pot include:
- gândurile suicidare sau tentativa de sinucidere – sunt mai frecvente în rândul tinerilor cu depresie
- sindromul serotoninergic – apare atunci când nivelurile de serotonină sunt prea mari, de regulă, din cauza combinării antidepresivelor care cresc nivelul serotoninei; simptomele includ confuzie, aritmii, spasme musculare, convulsii, leșin
- diabetul – persoanele care iau antidepresive au un risc mai mare de a dezvolta diabetul zaharat de tip 2
- hiponatremia (scăderea nivelului de sodiu din sânge) – apare mai frecvent în rândul persoanelor în vârstă și se poate manifesta prin dureri de cap, dureri musculare, dezorientare, agitație, convulsii.
Este bine să te adresezi medicului ori de câte ori apar efecte secundare în urma administrării antidepresivelor sau ai întrebări legate de acestea. Medicul îți poate oferi mai multe informații despre antidepresivul prescris, despre cum acționează, despre potențialele reacții adverse, etc.
Ce se întâmplă dacă întrerupi tratamentul cu antidepresive
Tratamentul medicamentos cu antidepresive trebuie urmat conform indicațiilor medicului cu respectarea dozelor, orarului și modului de administrare.
Eficacitatea tratamentului cu antidepresive se poate observa într-un interval de una până la patru săptămâni de administrare și de multe ori anumite simptome, precum tulburările de somn, tulburările de apetit, problemele de concentrare, se ameliorează înainte de a se observa o îmbunătățire a stării de spirit. De aceea este foarte important să se acorde o șansă antidepresivelor înainte de a trage o concluzie despre eficacitatea lor.
Uneori, după ce încep să se simtă mai bine, anumite persoane întrerup tratamentul cu antidepresive și astfel depresia revine.
Întreruperea tratamentului trebuie să se facă sub stricta supraveghere a medicului, de regulă, nu după mai puțin de 6 – 12 luni de administrare. Pentru eficacitatea tratamentului cu antidepresive respectarea acestui interval este esențială pentru prevenirea unor viitoare episoade depresive.
Medicul va scădea dozele de medicament treptat și în siguranță.
Întreruperea bruscă a antidepresivelor sau omiterea mai multor doze pot conduce la simptome de sevraj sau o agravare bruscă a tulburării.
Antidepresivele dau dependență?
Nu. Antidepresivele nu creează dependență. Multe persoane cred că tratamentul cu antidepresive creează dependență. Explicația ar putea fi dată de faptul că cei mai mulți oameni pun în categoria antidepresivelor toate medicamentele prescrise de medicul psihiatru (de exemplu medicamentele folosite în tratarea anxietății, care pot da dependență), sau de apariția unui sindrom de discontinuitate care apare la oprirea administrării medicației antidepresive.
Tratamentul naturist al depresiei
Unele cercetări arată că anumite plante pot oferi beneficii suplimentare în ameliorarea simptomelor depresiei. Printre acestea se numără:
- sunătoarea și preparatele medicinale obținute din aceasta și-au arătat eficacitatea în tratamentul depresiei ușoare până la moderată
- frunzele de busuioc conțin uleiuri volatile și camfor, iar preparatele naturiste obținute din acestea sunt recunoscute pentru efectele antidepresive
- șofranul – studiile au arătat că șofranul crește nivelul de serotonină, neurotransmițătorul care stimulează starea de spirit din creier, dar studiile sunt în desfășurare
- ghimbirul
- nucșoara
- scorțișoara
- valeriana
- roinița
- salvia, etc.
Suplimentele alimentare
Suplimentele care ar putea ajuta în lupta cu depresia includ:
- acizii grași omega 3
- vitamina D
- vitaminele B (acidul folic, B12, B6)
- zincul
- magneziu
- creatina.
Înainte de a folosi orice remediu natural sau supliment alimentar pentru tratarea depresiei este foarte important să te consulți cu medicul tău. El te poate sfătui cu privire la ce supliment sau remediu este mai potrivit pentru tine și se potrivește nevoilor tale.
Următoarele sfaturi pot ajuta în timpul tratamentului pentru depresie:
- practicarea exercițiilor fizice
- dieta alimentară echilibrată și sănătoasă
- stabilirea unor obiective realiste
- petrecerea timpului cu alte persoane
- acceptarea ajutorului de la alte persoane
- amânarea luării unor decizii importante
- așteptarea că starea de spirit se va îmbunătăți treptat și nu dintr-o dată
- educarea despre depresie.
Depresia este o afecțiune de sănătate mintală gravă, care afectează anual milioane de oameni din întreaga lume.
Depresia ușoară poate fi tratată prin modificări aduse stilului de viață și psihoterapie.
Pentru tratarea depresiei moderate și severe este necesar, pe lângă modificarea stilului de viață și psihoterapie, administrarea de medicamente antidepresive.
Anumite remedii naturiste și suplimente alimentare au fost studiate pentru potențialul lor în tratarea depresiei, dar este esențial ca acestea să se administreze doar după discuția cu medicul curant.
Cu sprijinul și tratamentul potrivit, majoritatea persoanelor care suferă de depresie se pot vindeca complet.
Programează acum o consultație online prin Getvig.Health pentru a afla părerea avizată și recomandările unui psiholog. Sau află părerea avizată și recomandările medicului psihiatru.
Ședințele de evaluare psihologică sau cele de terapie online încep de la 120 lei și pot fi efectuate de oriunde ai fi.
Medicii din platforma Getvig.Health sunt medici cu experiență vastă și rezultate extraordinare, iar consultațiile online sunt accesibile și pot fi efectuate din confortul casei tale sau de oriunde ai fi, în deplină siguranță și confidențialitate.
Descoperă și alte specialități medicale pe care le poți aborda prin telemedicină și solicită consultații online de la medici specialiști cu experiență medicală vastă.
Vezi aici Cum funcționează Getvig.Health.
Surse de informare:
www.healthline.com, www.medicalnewstoday.com, www.who.int, www.nimh.nih.gov, www.mayoclinic.org