Durerea în piept poate îmbrăca multe forme, de la o durere surdă până la o durere ascuțită, ca o înjunghiere. Alteori se poate simți ca o presiune, apăsare, sau ca o arsură.
Uneori, durerea în piept poate iradia către gât, maxilar, umeri, brațe, spate.
Ce este durerea în piept
Deși durerea în piept reprezintă, de cele mai multe ori, un simptom al unei boli cardiace, poate fi provocată și de alte afecțiuni precum bolile pulmonare, ale esofagului, coastelor, nervilor intercostali, mușchilor toracelui. Cu alte cuvinte, durerea în piept poate fi cauzată de la o durere musculară până la un atac de cord, de aceea nu trebuie niciodată ignorată.
Durerea în piept reprezintă una din principalele cauze pentru care oamenii se prezintă la camera de gardă a spitalelor. Anual, la nivel mondial, durerea în piept afectează între 20 și 40% dintre oameni.
Tipuri de durere în piept
Durerea în piept poate îmbrăca multe forme diferite în funcție de cauza care a condus la apariția acesteia.
Durerea în piept legată de afecțiuni cardiace
De cele mai multe ori, durerea în piept poate fi un semn al unei afecțiuni cardiace. Multe persoane care au o afecțiune cardiacă, identifică durerea în piept ca pe o jenă, un disconfort mic și nu ca pe o durere.
Durerea în piept declanșată de o afecțiune cardiacă, inclusiv infarctul de miocard, poate fi descrisă astfel sau asociată cu:
- senzație de presiune, plenitudine, strângere sau arsură
- durere ascuțită, zdrobitoare sau arzătoare care se poate întinde la gât, maxilar, umeri, unul sau ambele brațe
- durere care durează mai mult de câteva minute, se agravează în timpul activităților, dispare și revine sau variază în intensitate
- transpirații reci
- amețeli
- slăbiciune
- greață
- vărsături.
Alte tipuri de dureri în piept
De cele mai multe ori poate fi dificil să distingi o durere în piept provocată de o afecțiune cardiacă de o durere în piept provocată de o altă afecțiune. Totuși, durerea în piept cu alte origini decât afecțiunile cardiace, este cel mai adesea asociată cu:
- dificultăți de înghițire
- gust acru sau acid în gură sau mâncare care se reîntoarce în gură
- durere care se agravează sau se reduce la schimbarea poziției corpului
- durere care se agravează la tuse sau respirație profundă
- durere care persistă mai multe ore
- durere însoțită de o erupție cutanată
- febră
- frisoane
- tuse
- secreții nazale
- sentimente de panică sau anxietate
- tulburări de respirație, etc.
Când să te adresezi medicului
Durerea în piept poate fi cauzată de boli care nu pun viața în pericol, dar poate fi și un semn al unor afecțiuni amenințătoare de viață. De aceea este important să le recunoști și să te adresezi medicului sau să apelezi la numărul local de urgență (112).
Nu neglija niciodată durerea în piept. Ea poate fi semnul unei boli severe. Adresează-te medicului la primele dureri pentru un diagnostic corect și un tratament adecvat.
Apelează la ajutor medical de urgență atunci când:
- durerea în piept este intensă și a apărut brusc
- durerea se resimte ca o apăsare, strângere (“ca de menghină”), presiune sau strangulare
- durerea iradiază spre gât, maxilar, umeri, brațe și spate
- este însoțită de transpirații reci
- dificultăți de respirație (dispnee)
- bătăi rapide și neregulate ale inimii (palpitații)
- amețeală
- slăbiciune
- greață
- vărsături.
Acestea pot indica un atac de cord, afecțiune care îți poate pune viața în pericol.
Accesează lista medicilor cardiologi și programează-te acum. Află rapid răspunsuri la întrebări care te neliniștesc.
Prețul unei consultații cardiologice online pornește de la 120 lei și poate fi efectuată de la distanță prin Getvig.Health.
Cauzele durerii în piept
Durerea în piept poate avea cauze multiple. Nici o durere în piept nu trebuie neglijată.
Durerea în piept cauzată de afecțiuni cardiace
Afecțiunile cardiace care au ca simptom durerea în piept includ:
- atacul de cord (infarctul miocardic) – este provocat de un cheag de sânge care blochează fluxul sanguin către mușchiul inimii, miocardul
- angina pectorală – durere ascuțită cauzată de scăderea fluxului de sânge către inimă din cauza depunerii plăcilor de aterom pe pereții vaselor de sânge
- insuficiența cardiacă – durerea cardiacă apare dacă insuficiența cardiacă este cauzată de un atac de cord
- pericardita – inflamația pericardului, “sacul” care înconjoară inima
- miocardita – inflamația miocardului, mușchiul inimii
- cardiomiopatia – afecțiune a miocardului
- disecția aortică – afecțiune rară care implică o ruptură a aortei
- prolapsul valvei mitrale – valva mitrală, supapa din inimă, nu se închide corespunzător.
Durerea în piept cauzată de afecțiuni pulmonare
Afecțiunile pulmonare care se manifestă cu dureri în piept includ:
- embolia pulmonară – fluxul sanguin către țesutul pulmonar este blocat de un cheag de sânge care rămâne blocat într-o arteră pulmonară
- pleurezia – inflamația pleurei, membrana care acoperă plămânii; durerea este agravată de tuse sau inspirul profund
- hipertensiunea pulmonară – hipertensiunea arterială în arterele pulmonare care transportă sângele la plămâni
- pneumotoraxul sau plămâni colabați – aerul ajunge din plămâni în cavitatea toracică
- pneumonia – infecție la nivelul plămânilor
- bronhospasmul – constricția sau îngustarea temporară a bronhiilor scade cantitatea de aer care trece prin bronhii; apare frecvent la persoanele cu astm bronșic și bronhopneumopatie obstructivă cronică (BPOC)
- astmul bronșic – afecțiune inflamatorie a căilor respiratorii
- bronhopneumopatia obstructivă cronică (BPOC) – fluxul de aer este blocat din cauza micșorării și deteriorării căilor respiratorii care transportă aerul înspre și dinspre plămâni, cât și alveolelor pulmonare, micuții săculeți din structura plămânilor, la nivelul cărora are loc schimbul de gaze (oxigenul este preluat de fluxul sanguin, iar dioxidul de carbon este eliminat)
- bronșita – infecție la nivelul bronhiilor.
Durerea în piept cauzată de afecțiuni gastro-intestinale
Afecțiunile gastro-intestinale care se manifestă cu durere în piept includ:
- boala de reflux gastroesofagian (BRGE) – arsurile care apar la nivelul sternului sunt cauzate de acidul din stomac care se întoarce în esofag, poate ajunge până în gură
- spasmul esofagian – contracții musculare necoordonate (spasme) și contracții de înaltă presiune
- hipersensibilitate esofagiană – esofagul devine foarte sensibil, dureros la cea mai mică schimbare a presiunii sau la acid
- ruptura sau perforația esofagului – poate să apară din cauza vărsăturilor sau a unor proceduri care implică esofagul
- esofagul Barrett – complicație a bolii de reflux gastroesofagian
- ulcerul peptic – leziuni sau răni dureroase apărute la nivelul mucoasei stomacului sau în prima parte a intestinului subțire
- acalazia – tulburare de motilitate esofagiană în care sfincterul esofagian inferior nu se poate relaxa
- afecțiuni ale vezicii biliare – durerea apare în special după o masă grasă
- hernia hiatală – partea superioară a stomacului trece în cutia toracică
- calculi biliari – pietre la vezica biliară
- pancreatita – inflamația la nivelul pancreasului.
Durerea în piept cauzată de afecțiuni musculare și osoase
Afecțiunile osoase și musculare care dau durere în piept includ:
- costocondrita – inflamația cartilajului cutiei toracice, în special cartilajul care unește coastele cu sternul
- traumatismele coastelor – o coastă lovită sau fracturată poate da dureri în piept
- încordarea musculară – chiar și un acces puternic de tuse poate răni sau inflama mușchii și tendoanele dintre coaste și poate provoca dureri
- durerile musculare – sindroamele dureroase cronice precum fibromialgia, pot provoca dureri persistente.
Dureri în piept de alte cauze
Durerea în piept poate fi cauzată și de:
- zona zoster – infecție cauzată de un virus care apare cel mai adesea sub forma unei erupții dureroase la nivelul toracelui, ca o bandă sau fâșie de vezicule fie în partea dreaptă, fie în partea stângă a corpului
- atacul de panică – frica intensă însoțită de durere în piept, palpitații, transpirații, greață, amețeli și teama de a muri.
Tratamentul durerii în piept
Tratamentul durerii în piept se realizează în funcție de cauza care a condus la apariția acesteia.
Opțiunile de tratament includ:
Medicamente
Medicamentele folosite în tratarea unora dintre cele mai frecvente dureri în piept includ:
- relaxante ale arterelor – nitrogicerina administrată de obicei sub limbă relaxează arterele inimii astfel încât sângele să curgă mai ușor prin vasele îngustate; de asemenea, unele medicamente folosite în tratarea hipertensiunii arteriale relaxează și lărgesc vasele de sânge
- acid acetil salicilic – se administrează în bolile de inimă
- anticoagulante – se administrează pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge care pot duce la atac de cord sau accident vascular cerebral
- medicamente trombolitice – se administrează pentru dizolvarea cheagurilor de sânge care blochează fluxul sanguin
- medicamente antiacide – se administrează în boala de reflux gastroesofagian pentru reducerea cantității de acid din stomac
- medicamente antidepresive – se recomandă în atacurile de panică
- antialgice – acetaminofen sau opioide pentru calmarea durerii.
Proceduri chirurgicale și alte proceduri
Procedurile folosite pentru tratarea unora dintre cele mai periculoase dureri în piept includ:
Angioplastia și plasarea stentului
Se recomandă în cazul blocării unei artere care transportă sângele la inimă și constă în introducerea unui cateter printr-un vas de sânge mare (din zona inghinală, de obicei) până la locul blocajului unde se umflă balonașul din vârful cateterului pentru a lărgi artera; un stent este adesea plasat în vârful balonașului; când este extins stentul se blochează pe loc pentru a menține artera deschisă
Chirurgia de by-pass coronarian
Procedura constă în crearea unei rute alternative, dintr-un vas de sânge recoltat din altă parte a corpului, pentru a ocoli porțiunea de arteră blocată și a restabili circulația sângelui în zonă
Intervenția chirurgicală pentru repararea de urgență a disecției de aortă
Se realizează atunci când cea mai mare arteră a corpului, aorta, se rupe, afecțiune care pune viața în pericol
Reumflarea plămânilor
Se recomandă în cazul colapsului pulmonar și se realizează prin introducerea unui tub sau a unui dispozitiv special în zona plămânului.
Durerea în piept poate fi un semn al unor afecțiuni care pot fi tratate cu medicamente sau alte proceduri, dar durerea în piept poate fi și un semn al unor afecțiuni care pun viața în pericol. Solicită ajutor medical imediat dacă crezi că durerea în piept este cauzată de o afecțiune cardiacă și solicită ajutor medical de urgență dacă suspicionezi un atac de cord. Acest lucru îți poate salva viața.
Diagnosticarea la timp a afecțiunilor care provoacă durerea în piept și instituirea cât mai rapidă a tratamentului îmbunătățesc prognosticul multor afecțiuni.
Ai simptome de durere în piept ? Programează acum o consultație online prin Getvig.Health și află opinia avizată și recomandările medicului cardiolog. Consultațiile online la această specialitate încep de la 120 lei și pot fi efectuate de oriunde ai fi.
Surse de informare:
www.mayoclinic.org, www.webmd.com, www.healthline.com, www.medicalnewstoday.com, www.nhs.uk