Bulimia nervoasă sau simplu bulimia, reprezintă o tulburare alimentară gravă, pe fond psihic, care poate pune în pericol viața celui afectat.
Care sunt cauzele apariției bulimiei
Care sunt factorii de risc ai bulimiei
Care sunt complicațiile bulimiei
Ce este bulimia
Bulimia se caracterizează printr-un ciclu de alimentație excesivă și comportamente compensatorii. Astfel, persoanele bulimice sunt prinse într-un cerc vicios: după ce consumă cantități mari de alimente într-o perioadă scurtă de timp, încearcă să scape de caloriile suplimentare prin metode nesănătoase, precum vărsăturile autoinduse, utilizarea necorespunzătoare a laxativelor, a suplimentelor pentru slăbit și a diureticelor sau clismele. Alte metode la care apelează persoanele bulimice sunt postul sau exercițiile fizice epuizante.
Persoanele care prezintă această tulburare manifestă o preocupare exagerată asupra aspectului fizic și a greutății corporale și au o percepție extrem de critică în ceea ce privește aspectul propriu.
Bulimia poate afecta persoanele de orice vârstă, dar apare cu precădere în rândul adolescenților sau adulților foarte tineri.
Bulimia poate fi consecința unei alte tulburări alimentare pe fond psihic (de exemplu anorexia) și la rândul ei, bulimia poate conduce la alte tulburări alimentare.
Deoarece este legată de imaginea de sine și nu numai de mâncare, bulimia poate fi greu de depășit, dar cu un tratament eficient se pot obține rezultate bune și se pot preveni complicațiile severe.
Care sunt cauzele apariției bulimiei
Nu se cunoaște cauza exactă a bulimiei, dar cercetările indică un amestec de trăsături de personalitate, emoții și modele de gândire, precum și factori biologici și de mediu, ar putea fi responsabili.
Care sunt factorii de risc ai bulimiei
Factorii care cresc riscul apariției bulimiei includ:
- sexul – fetele și femeile au un risc mai mare de a dezvolta afecțiunea față de băieți și bărbați
- vârsta – bulimia apare cu precădere la adolescenți și la adulții foarte tineri
- biologia – persoanele care au rude de gradul întâi (părinți, frați, copii) care suferă de o tulburare alimentară, au un risc mai mare de a dezvolta bulimie sau o altă tulburare alimentară, aceasta sugerând o posibilă legătură genetică
- fiind supraponderal sau obez (obezitatea) în copilărie poate crește riscul apariției bulimiei
- problemele psihologice sau emoționale precum depresia, anxietatea
- stima de sine scăzută
- tulburări legate de consumul de substanțe interzise, droguri
- evenimentele traumatice
- stresul
- tulburarea obsesiv-compulsivă
- dieta alimentară – persoanele care țin diete de slăbit prezintă un risc mai mare de a dezvolta bulimie
- plictiseala
- stresul din timpul sarcinii
- schimbările hormonale
- expunerea la modele nesănătoase de cum ar trebui să arate o femeie
- stilul de viață
- alimentația, etc.
Care sunt simptomele bulimiei
Semnele și simptomele bulimiei variază de la o persoană la alta și pot să nu fie întotdeauna foarte evidente.
Semne fizice
Semnele fizice ale bulimiei includ:
- dureri abdominale
- vărsături
- constipație
- balonare
- indigestie
- oboseală, slăbiciune
- tulburări de somn
- edeme ale picioarelor și mâinilor
- probleme dentare
- menstruații neregulate
- calusuri pe degete sau dosul mâinilor din cauza vărsăturilor
- piele uscată
- unghii uscate și fragile
- amețeli
- leșin
- glande salivare umflate
- păr fin pe corp
- păr uscat și fragil pe cap
- rărirea părului de pe cap
- vindecarea înceată a leziunilor
- gât inflamat, dureros
- afectarea sistemului imunitar
- mâini și picioare reci
- dezechilibre electrolitice
- oscilații ale zahărului în sânge
- modificări ale greutății corporale, care poate crește sau scădea, deși adesea rămâne în limite normale
- senzație de frig tot timpul.
Semne comportamentale
Semnele comportamente ale bulimiei includ:
- verificarea constantă a formei și a greutății corporale sau evitarea acestor acțiuni
- compararea corpului propriu cu al altora
- consumul unor cantități mari de alimente
- eliminarea după exces prin vărsături autoinduse, exerciții fizice exagerate, folosirea laxativelor, diureticelor, post, etc.
- organizarea vieții în jurul cumpărăturilor, a mâncatului și a comportamentului de curățare, de scăpare de alimentele mâncate
- păstrarea secretului despre mâncare
- tezaurizarea sau furtul mâncării
- ritualuri alimentare
- consumarea unor cantități mari de apă sau băuturi fără calorii
- modificări de dispoziție
- iritabilitate
- retragere socială
- abuz de laxative și diuretice
- folosirea frecventă a gumei de mestecat, mentei, apei de gură
- abuz de alcool
- autoagresiune
- compromiterea planurilor de educație și angajare
- exerciții fizice excesive
- lipsa interesului sexual
- folosirea metodelor de epurare în timpul mesei sau imediat după aceasta.
Semne psihologice
Semnele psihologice ale bulimiei includ:
- gândul la mâncare majoritatea timpului
- anxietate și tensiune în timpul mesei sau când mănâncă în fața altora
- dificultăți de concentrare
- încredere și stimă de sine scăzute
- frica de a lua în greutate
- îngrijorări cu privire la forma și greutatea corporală
- percepție distorsionată asupra formei și greutății corpului
- frica de a mânca în fața altora
- sentimente de rușine și vinovăție după excesul alimentar și epurare
- senzația de pierdere a controlului asupra alimentației
- depresie
- anxietate
- impulsivitate.
Când să te adresezi medicului
Adresează-te medicului dacă tu sau un membru al familiei prezentați simptome ale bulimiei. Netratată bulimia poate influența negativ starea de sănătate și poate conduce la complicații grave, chiar amenințătoare de viață.
Dacă nu ai medic de familie sau îți dorești să discuți cu un medic de familie online, accesează lista medicilor de familie Getvig.Health și programează-te acum. Află rapid răspunsuri la întrebări care te neliniștesc.
Prețul unei consultații online la această specialitate pornește de la 35 lei și poate fi efectuată de la distanță prin Getvig.Health.
Care sunt complicațiile bulimiei
Complicațiile bulimiei includ:
- stimă de sine scăzută
- probleme cu relațiile și funcționarea socială
- carii dentare severe
- probleme ale gingiilor
- menstruații absente sau neregulate
- deshidratare
- dezechilibre electrolitice
- insuficiența renală
- insuficiența cardiacă
- aritmii
- probleme digestive
- ulcer
- anemie
- boala de reflux gastroesofagian
- rupturi ale vaselor de sânge oculare
- osteoporoza
- spasme musculare
- anxietate
- depresie
- tulburări de personalitate sau tulburarea bipolară
- abuz de alcool sau droguri
- scăderea apetitului sexual
- atac de cord (în cazuri severe)
- autovătămare
- gânduri suicidare
- sinucidere.
Care este tratamentul bulimiei
Tratamentul bulimiei se realizează de obicei în ambulatoriu, la domiciliu. Doar cazurile severe, în care există risc de autovătămare gravă sau sinucidere se tratează în spital.
Tratamentul bulimiei este unul de lungă durată, iar primul pas al acestuia îl reprezintă recunoașterea de către cel afectat că are nevoie de ajutor specializat, să coopereze și să respecte recomandările medicului.
Tratamentul este unul complex și poate combina psihoterapia cu medicamentele antidepresive și cu alte medicamente pentru susținerea metabolismului și a funcțiilor afectate.
Tratamentul implică lucrul în echipă: pacientul, familia acestuia, medicul nutriționist și terapeutul (psihologul, medicul psihiatru).
Opțiunile de tratament includ:
Psihoterapia
Psihoterapia cunoscută și sub denumirea de consiliere psihologică sau terapie prin vorbire, implică discutarea despre bulimie și problemele conexe cu un profesionist în domeniul sănătății mintale. Tipurile de psihoterapie folosite în tratarea bulimiei includ:
- terapia individuală cognitiv-comportamentală – poate ajuta la normalizarea tiparelor alimentare, identificarea convingerilor și comportamentelor nesănătoase și negative și înlocuirea acestora cu unele sănătoase și pozitive
- tratament familial – indicat adeseori familiilor cu copii și adolescenți care suferă de bulimie; poate ajuta familia să facă față bolii și problemelor pe care le poate cauza
- psihoterapia interpersonală – abordează dificultățile din relațiile apropiate și poate ajuta la îmbunătățirea abilităților de comunicare și de rezolvare a problemelor.
Sprijinul familiei este esențial pentru ca tratamentul să aibă rezultate eficiente pe termen lung. În acest sens familia trebuie să înțeleagă ce este bulimia și să poată identifica rapid semnele acesteia.
Medicamentele
Antidepresivele pot ajuta la ameliorarea simptomelor bulimiei, atunci când sunt utilizate concomitent cu psihoterapia. Acestea se iau doar la indicația și sub atenta observare a medicului.
Educația nutrițională
Nutriționistul (dieticianul) poate concepe un plan alimentar în vederea obținerii unor obiceiuri alimentare sănătoase, pentru a evita foamea și pofta de mâncare și pentru a asigura o nutriție bună. Este important să recunoști semnalele corpului de foame și sațietate.
Grupurile de suport
Terapia de grup sau grupurile de suport sunt grupurile formate din persoane care trec sau au trecut prin experiențe similare și pot fi de un real folos celor care suferă de bulimie precum și familiilor acestora.
Grupurile de sprijin pot fi de ajutor și după ce o persoană s-a tratat de o tulburare de alimentație, mai ales în cazul în care aceasta trece printr-o perioadă dificilă sau prin perioade de stres prelungit.
Stil de viață și remedii casnice
Pe lângă respectarea planului de tratament și terapie, poți adopta și aceste sfaturi de autoîngrijire:
- respectă planul de tratament, nu lipsi de la ședințele de terapie și nu te abate de la planurile de masă, chiar dacă acestea te fac să te simți inconfortabil
- învață despre starea ta de sănătate, despre bulimie; aceasta îți poate da putere și te poate motiva să respecți planul de tratament
- alimentează-te corespunzător, discută cu medicul de familie sau cu nutriționistul despre suplimentele de vitamine și minerale care sunt potrivite pentru tine
- fii blând cu tine, rezistă impulsurilor de a te cântări și de a te uita frecvent în oglindă
- conectează-te cu ceilalți – sprijinul familiei și al prietenilor te poate ajuta să depășești obiceiurile nesănătoase și să te simți mai bine cu tine însuți
- fii precaut cu exercițiile fizice – discută cu medicul tău despre un plan de exerciții fizice care este potrivit pentru tine
- caută modele care îți pot crește stima de sine
- identifică activități și hobby-uri care îți pot distrage atenția de la gândurile despre exces și epurare
- concentrează-te pe ceea ce este pozitiv
- adoptă un plan pentru a face față suferinței emoționale cauzate de eșecuri
- identifică situațiile care pot declanșa gânduri sau comportamente care pot contribui la bulimie și dezvoltă un plan pentru a le face față
- amintește-ți ce înseamnă o greutate corporală sănătoasă pentru corpul tău, etc.
Cum poți preveni bulimia
Deși este greu de spus dacă bulimia sau alte tipuri de tulburări alimentare pot fi prevenite, este indicat să respecți câteva recomandări în acest sens:
- promovează și întărește o imagine de sine sănătoasă la copiii tăi
- ajută-ți copiii să-și dezvolte încrederea în alte moduri decât aspectul fizic
- concentrează-te pe obiceiuri sănătoase
- construiește pentru tine și familia ta un stil de viață sănătos
- încearcă să promovezi o imagine corporală sănătoasă și realistă copiilor tăi
- descurajează dieta moft
- luați mese regulate și plăcute în familie
- fă-i pe adolescenți, mai ales, să înțeleagă că trupul ideal promovat de mass-media este nerealist
- cultivă încrederea în propria persoană
- evită să vorbești despre greutatea corporală acasă și în schimb concentrează-te pe un stil de viață sănătos
- descurajează adoptarea unor diete drastice, mai ales atunci când acestea presupun adoptarea unor metode nesănătoase precum înfometarea, folosirea unor pastile de slăbit, a laxativelor, clismelor sau inducerea vomei
- evită excesul de cofeină, alcool, tutun
- hidratează-te corespunzător
- gestionează stresul
- adoptă tehnici de relaxare precum meditația, yoga, masajul, etc.
- adresează-te medicului la primele semne ale unei tulburări de alimentație pe care le observi la tine sau la o persoană apropiată; diagnosticarea precoce și instituirea cât mai rapidă a tratamentului ajută la ameliorarea simptomelor, ținerea sub control a afecțiunii și prevenirea complicațiilor.
Gestionarea Bulimiei
Bulimia este o tulburare de alimentație de natură psihologică, iar gestionarea ei poate fi o provocare pe parcursul întregii vieți.
Este o afecțiune gravă care poate pune viața în pericol, în lipsa unui tratament sau atunci când tratamentul eșuează.
Riscul de a dezvolta bulimie este mai crescut în rândul adolescenților, mai ales al fetelor, iar părinții, persoanele din jur, ar trebui să aibă abilitatea de a identifica rapid tulburarea, de la primele semne ale acesteia, pentru a preveni complicațiile și a o trata eficient.
Comportamentele și potențialele consecințe ale bulimiei pot fi înspăimântătoare, dar afecțiunea poate fi ținută sub control. De aceea, este foarte important să apelezi la ajutor specializat de la primele semne de boală.
Programează acum o consultație online prin Getvig.Health pentru a afla părerea avizată și recomandările medicului psihiatru sau a unui terapeut.
Surse de informare:
www.mayoclinic.org, www.webmd.com, www.hopkinsmedicine.org, www.healthline.com, www.beateatingdisorders.org.uk, www.nationaleatingdisorders.org